ПОЯСНЕНІ ПРЕДІАБЕТИ

Пошук

Останні статті

26 липня 2019 р

діабету типу

22 січня 2018 р

10 жовтня 2017 р

Категорії

  • Ти знав ?
  • Книги
  • Моє дослідження
  • Некласифікований
  • Щоб краще зрозуміти
  • Телевізор

Діабет II типу вперше з’явився на початку 20 століття, коли цукор перестав бути дефіцитним товаром і потрапив на всі столи. Старий Світ давно не хотів підсолоджувати продукти лише медом або буряковим цукром, а десерти, як ми їх знаємо, не дуже популярні. Солодкі вигадки представляли лише крихітну частину у великих кулінарних трактатах, таких як "Паризький Менаже" або "Віандьєр де Тальєвент" ... хоча сьогодні вони займають добру чверть сторінок кулінарних книг, коли цілі твори відсутні.

Солодке вторгнення

Колонізація та наступний бум у вирощуванні цукрової тростини змінили ситуацію. З тих пір ми маємо фаустівські стосунки з цукром: звичайно, глюкоза з цукрів є паливом організму ... але з цієї ж причини наш метаболізм покликаний також виробляти глюкозу з білків та жирів, які ми використовуємо. . Протягом тисячоліть цей факультет не створював жодних проблем, оскільки переважна більшість людської популяції хронічно недоїдала. Однак трохи більше століття харчові потреби жителів Заходу задовольнялися, і тому цей механізм більше не потрібний. Однак наш організм, який не встиг адаптуватися до цієї нової ситуації, продовжує перетворювати «все» в глюкозу, не беручи до уваги той факт, що цукор, який ми споживаємо в надлишку, має метаболічний ярлик, уникаючи нормальної схеми, яка проходить завдяки перетворенню білків, ліпідів та складних цукрів у прості цукри, які можуть використовуватися клітинами організму. Це пояснює проблеми зі здоров’ям, пов’язані з нашим зростаючим апетитом до цукру. Своєрідна "помста рабам" плантацій цукрового очерету ...

Надлишок цукру і обмін речовин

Як результат, печінка, дуже зайнята управлінням цукром, більше не здатна трансформувати жири, які накопичуються в цьому органі, сприяючи таким чином печінковому (жирова печінка) та м’язовому стеатозу (накопиченню жирових відкладень у м’язах), який підтримує інсулін резистентність, яку лікарі зазвичай називають "резистентністю до інсуліну".

На сьогодні інсулінорезистентність є найкращим предиктором діабету ІІ типу. Вміст ліпідів у наших м’язах є найважливішим показником інсулінорезистентності. Ці погано оброблені жири, здається, діють на рецептори Glut 4, які контролюють доступ глюкози до клітин. Випробування на тваринах встановили, що підвищення рівня ліпідів в органі або тканині збільшує інсулінорезистентність цього органу або тканини.

На цьому етапі допустимо говорити про «переддіабет», проміжний стан між нормальною регуляцією глюкози та доведеним діабетом II типу. Він визначається:

- помірна гіперглікемія натще (підвищення рівня цукру в крові): тобто згідно з критеріями ВООЗ більше 1,10 г/л, але менше 1,26 г/л. Пам'ятайте, що нормальний рівень цукру в крові натще становить від 0,7 до 1,05 г/л.
- або непереносимість глюкози (визначається глікемією між 1,40 г/л та 2 г/л через дві години після перорального прийому 75 г глюкози).
- або рівень глікованого гемоглобіну від 5,7 до 6,4%. Глікований гемоглобін - це сукупність молекул гемоглобіну (молекул, що несуть кисень у крові), модифікованих зв'язуванням глюкози. Зазвичай цей "модифікований" гемоглобін становить від 4 до 5,6% гемоглобіну в циркуляції.

Однак, якщо ризик розвитку діабету II типу у нормального суб'єкта становить 0,7% на рік, він зростає до 5-10% на рік у тих, хто має принаймні одне з цих метаболічних відхилень (і з віртуальною впевненістю, якщо цього не відбувається змінити що-небудь у своїх звичках ...).

Від переддіабету до діабету II типу

Спочатку бета-клітини, розташовані на острівцях підшлункової залози Лангерганса, вироблятимуть набагато більше інсуліну, щоб компенсувати цю нечутливість і підтримувати рівень цукру в крові натще на рівні. Однак, працюючи в цьому режимі надмірного обертання, підшлункова залоза втомлюється, що в кінцевому підсумку призводить до зменшення секреції інсуліну. Потім відбувається дегенерація, а потім руйнування (апоптоз) бета-клітин, прискорене токсичною дією надлишку глюкози, що циркулює в судинах.

Коли підшлункова залоза вже не в змозі компенсувати втрату клітинами чутливості до інсуліну, починається діабет II типу (рівень цукру в крові натще більше 1,27 г/л). Як тільки ця точка неповернення пройдена, ситуація в теперішньому стані медичних знань буде незворотною. Щонайбільше ми можемо запобігти появі серцево-судинних та неврологічних ускладнень за допомогою гігієно-дієтичних заходів та/або медикаментозного лікування.

Хороша новина полягає в тому, що це відносно повільно зростаюче хронічне захворювання: ви не захворієте на діабет II типу ні за ніч, ні навіть за рік. Раніше ми завжди переживаємо фазу переддіабету, яка може тривати від двох до двадцяти п’яти років. Саме на цьому етапі все ще можна вжити заходів для зупинки прогресування до діабету ІІ типу.