Полінейропатія Ожиріння пошкоджує периферичні нерви
Вівторок, 1 листопада 2016 р
Енн Арбор - полінейропатія, поширене наслідки діабету 2 типу, виникає раніше в процесі захворювання, ніж вважалося раніше. У поперечному дослідженні в JAMA Neurology (2016; doi: 10.1001/jamaneurol.2016.3745) було виявлено пошкодження нерва у учасників з явно ожирінням, рівень цукру в крові яких (як і раніше) був нормальним.

Тривалий високий рівень цукру в крові вважається найважливішим фактором пошкодження периферичних та вісцеральних нервів, яким страждає більшість діабетиків і який може мати серйозні наслідки через ризик непомічених виразок. Поки що існує вчення, що пошкодження нервів відбувається лише через роки після початку діабету. Однак у багатьох людей, які навчаються в програмі управління вагою в Мічиганському університеті, були неврологічні збої, хоча рівень цукру в крові, включаючи тест на глюкозу, був нормальним.
102 учасники, які страждали ожирінням з індексом маси тіла (ІМТ) 41,1 та 53 худими контролями (ІМТ 22,9), були обстежені неврологами на предмет пошкодження периферичних нервів. Застосовано визначення Конференції з питань консенсусу в Торонто, згідно з яким повинні бути дотримані два з наступних трьох критеріїв: плюсові та мінусові симптоми (наприклад, подразнення сенсорів, біль, судоми, оніміння), збої в сенсорному обстеженні та/або порушення рефлексів.
Цьому визначенню відповідали 3,8 відсотка контролю. У учасників дієти з ожирінням, які все ще мали нормальний рівень цукру в крові, поширеність становила 11,1 відсотка, 29 відсотків учасників ожиріння з переддіабетом (патологічний тест навантаження глюкозою) постраждали, а 34,6 відсотків діабетиків типу 2 мали полінейропатію.
Брайан Каллаган з Мічиганського університету в Ен-Арборі вже визначив значне співвідношення шансів 1,24 (95-процентний довірчий інтервал 1,00-1,55) для пацієнтів із ожирінням без діабету, що для діабетиків становить 4,90 (1-е місце)., 06-22.63) збільшення. Дослідження вперше показує, що крім цукру в крові ожиріння також може бути пусковим механізмом для полінейропатії.