Поліпи - використовують або шкодять дітям

"Поліпи" - яке смішне слово, - але як маленькі восьминоги виглядають ці органи в задній частині горла. Їх правильно називати мигдаликами або аденоїдами.

Як і мигдалини, вони складаються з лімфатичної тканини і разом з ними та з іншими меншими лімфатичними вузлами утворюють захисну стінку проти мікробів по всій носоглотці.

Не рідкість: великі поліпи є нормальним явищем для багатьох дітей

І чим більше цим лімфатичним органам доводиться боротися, тим сильнішими та більшими вони стають. Особливо в дошкільному віці імунна система випробовується в особливо високій мірі, щоб розпізнати і одночасно боротися з усіма новими патогенами, які потрапляють в організм. Як результат, великі «поліпи» та великі мигдалини є цілком нормальними для дітей, і навіть особливо активною та корисною зброєю організму.

Але не тільки звичайні інфекції дихальних шляхів, але також алергія може спричинити набряк лімфатичної тканини, а отже, і «поліпів». А також є діти, у яких «поліпи» порівняно великі від народження.

Коли шкодять збільшені поліпи?

Це дуже індивідуально залежить від того, наскільки великі анатомічні взаємозв’язки в носоглотці у конкретної дитини. Якщо горло вузьке і тісне, це може швидко призвести до нормально збільшених «поліпів», що перешкоджають диханню. Діти отримують лише трохи повітря через ніс, вони постійно дихають з відкритим ротом, хропуть, і в гіршому випадку можуть виникнути нічні паузи дихання та апное сну. При чистому диханні ротом функція очищення та зволоження носа для повітря також опускається, що сприяє інфекціям. Значення "поліпів", таким чином, може перетворитися на протилежне.

Інша проблема полягає в тому, що "поліпи" знаходяться прямо біля входу в трубку, вентиляційну трубку для середнього вуха. Якщо вони збільшаться, вони можуть втратити свою сторожову функцію, запобігти вентиляції середнього вуха і, таким чином, сприяти розвитку середнього отиту. Крім того, середній отит може не заживати належним чином, а секрет може накопичуватися в середньому вусі. Це зменшує рух барабанної перетинки, і дитина стає слабочуючою. На жаль, це трапляється саме у тому віці, коли діти вчаться говорити і залежать від слуху, щоб бути неушкодженим.

Завжди майте збільшені поліпи для оперування?

Зі збільшенням віку дитини інфекції стають рідше, захист повинен працювати менше, і тому зі шкільного віку "поліпи" зменшуються самі собою. З більшістю дітей можна чекати такого розвитку подій, не турбуючись. Звичайно, перед розглядом операції також слід виключити алергію.

Я мав хороший досвід із дітьми з хронічно порушеним носовим диханням навіть без доказів алергії - як і педіатри в США, зокрема - із застосуванням протизапального спрею для носа протягом декількох місяців.

Педіатри та лікарі вуха, носа та горла разом - і це завжди має бути рекомендацією обох - радять хірургічне втручання у таких випадках:

коли носове дихання у дитини настільки важке і стійке, що «поліпи» сприяють більшій кількості інфекцій, а не меншій кількості
коли дитина не тільки хропе, але має реальні паузи в диханні
якщо в середньому вусі утворився хронічний випіт, який постійно обмежує слух і гальмує розвиток мовлення

Однак у багатьох випадках батькам слід просто набратися терпіння, дочекатися природного розвитку, щоб проблема вирішилася з віком. Нерідкі випадки, коли достатньо чекати літа, тобто періоду з невеликою кількістю інфекцій.

Але якщо це дійсно має бути: Операція лише «поліпів», а також додаткове відсмоктування в’язких виділень із середнього вуха (і, при необхідності, введення вентиляційних трубок) - це невелика операція, яка, як правило, не вимагає госпіталізації. Ризики операції дуже малі, а симптоми після операції мінімальні. І успіх може бути дивовижним, деякі діти після цього справді розквітають.

Видалення мигдаликів у суглобах супроводжується значно вищим ризиком та значно більшим роздратуванням у дітей через симптоми після операції. Це рідко вимагається до 6 років, і ви повинні дуже ретельно продумати, чи це має бути насправді. Великі мигдалини, які заважають дитині ковтати або хронічно запалені мигдалини, рідко роблять операцію неминучою.