Попереджувальні симптоми
Які попереджувальні симптоми я повинен серйозно сприймати?
Деякі скарги на органи травлення дуже дратують або виснажують (відрижка, метеоризм, запор), але можуть бути нешкідливими. Однак наступні попереджувальні симптоми неодмінно слід уточнити:

- небажана втрата ваги на кілька кілограмів
- збільшення труднощів при ковтанні їжі або рідини
- раптова або поступова зміна звичок кишечника
- Кров у стільці
- нова або прогресуюча анемія
- Діарея, що триває більше 14 днів
- постійні або періодичні болі в животі
- Жовтяниця
Ось кілька пояснень:
- Втрата ваги не є незручною для багатьох у нашому забезпеченому суспільстві, що вірить у дієту. Однак, якщо це відбувається без будь-яких дій з вашого боку, потрібна надзвичайна пильність, оскільки багато серйозних захворювань в першу чергу помітні через небажану втрату ваги без подальших симптомів.
- Наростаючі проблеми з ковтанням дуже підозрілі до звуження стравоходу, наприклад, через сильне запалення або, в гіршому випадку, злоякісну пухлину.
- У кожного є особисті звички кишечника, які в основному є постійними протягом багатьох років. Раптова зміна поведінки стільця (текстура, форма, частота) може, однак, бути виразом серйозної хвороби кишечника і, безумовно, повинна бути додатково з’ясована.
- Кров у калі може мати нешкідливу причину, наприклад, геморой, але також може бути попереджувальним знаком злоякісних захворювань. На жаль, багато пацієнтів з раком прямої та прямої кишки роками заспокоюються з передбачуваним "гемороєм" і прибувають (занадто) пізно для проведення ендоскопічної оцінки. Геморой також настільки поширений, що і геморой, і пухлина можуть бути поруч.
- Однією з найпоширеніших причин анемії є прихована крововтрата в шлунково-кишковому тракті. Для цього достатньо кількох крапель на день, які, змішані зі стільцем або повністю перетравлені, не видно оку (більше того, у наш час багато людей мають пристрої для змиву, які не дозволяють візуально оглядати стілець). Особливо у випадку джерел кровотечі у верхніх відділах травного тракту, хімічне дослідження калу на наявність прихованої крові не забезпечує достатньої безпеки. Якщо в аналізі крові виявляються ознаки хронічної крововтрати, слід якомога повніше обстежити весь шлунково-кишковий тракт.
- Діарейні захворювання є загальними, переважно інфекційного характеру та тимчасового характеру. Однак, якщо діарея зберігається більше 2 тижнів, зазвичай існує причина, яка потребує лікування. У цьому випадку спочатку слід провести медичну консультацію з фізичним оглядом та дослідженням крові та стільця. Багатьом пацієнтам незручно, але перш за все важливо, щоб лікар оглянув зразок стільця, який ви взяли з собою (а саме цілу порцію в банку з гвинтом, а не лише невелику пробірку для зразків) перед початком подальших технічних обстежень, якщо це необхідно. Як би банально це не звучало, на жаль, цим зазвичай нехтують у практиках загальної практики.
- Жовтяниця вказує на серйозні захворювання печінки, жовчовивідних шляхів або крові і завжди вимагає уточнення.
Лікар. мед. Andreas Genrich & Dr. мед. Кордула Кабус © 2020