Порушення харчування - Дорш - Лексикон психології
Випивка є деф. як епізод прийому їжі, коли звичайний контроль втрачається або навмисно не здійснюється. З obj. Харчові напади подаються до кількості їжі, яка значно перевищує кількість калорій у звичайному прийомі їжі. Точний ліміт калорій не визначений, однак у більшості наукових праць в якості обмеження передбачається 1000 ккал (винятком з цього правила є страви, які приймають у дні з інтенсивною фізичною роботою або спортивною активністю). Епізоди споживання їжі, які є незапланованими або небажаними, але цільовими. не представляють із звичайних сум, підп. також може сприйматися як запої, але призначений для діагностування. Класифікація як Е. не актуальна. Зазвичай при Е. вживають їжу, яку в іншому випадку "забороняють" або уникають. У випадку довгострокової Е. переїдання часто точно планується, а це означає, що для запою їдять відповідну їжу, і ніхто не заважає запою.
Контрзаходи служать для швидкого виведення засвоєної метаболічної енергії з організму або для досягнення втрати ваги за рахунок втрати рідини: Блювота або автоматично, після подразнення горла, або за допомогою хімічного препарату. Такі речовини, як Radix Ipecacuanha, сольові розчини або також підкріплені ідеями відрази; Зловживання рослинами або хімічними речовинами. Проносні або діуретики, а також гормони щитовидної залози для підвищення рівня базального метаболізму; надмірні фізичні вправи, включаючи надмірні ізометричні вправи; надмірний вплив холоду та тепла, щоб витратити калорії або втратити рідину; Залишення інсуліну при цукровому діабеті 1 типу створює глюкозурію
Приблизно у половини пацієнтів Е. вбудований у складну схему супутньої патології з тривожними розладами, депресивними розладами (депресія), розладами особистості, сексуальними розладами, вживанням речовин (наркоманія та пов'язані з ними розлади) або соматичними стресовими розладами. E. є медичними з широким асортиментом. Супутні захворювання, пов’язані з надмірною вагою, надмірною вагою, коливаннями ваги та наслідками контрзаходів. Всі підтипи Е. пов'язані зі значно більшою смертністю від самогубств та мед. Причини пов'язані.
Етіологія: Генетичні, епігенетичні, нейрофізіол., Нейрохім., Нейроімунологічні (імунна система), нейроендокринні, психологічні вважаються причинними або релевантними для підтримання розладу. та обговорюються поведінкові фактори (Treasure et al., 2010). Не існує єдиної думки щодо зважування цих факторів. Слідуйте. психол. і психобіол. Механізми вимагають особливої уваги, оскільки вони сприяють підтримці Е .: обмежувальна харчова поведінка служить для стабілізації самооцінки; вдале голодування створює відчуття самоконтролю та підвищує самооцінку; обмежувальні харчові звички служать для уникнення емоцій та уникнення переживань; Уникнення емоцій та уникнення переживань зменшують порушення регуляції емоцій на короткий термін; обмежувальні харчові звички та низька вага збільшуються порівняно з психолом. і психобіол. Механізми ризику запою; Блювота, проносні засоби та надмірні фізичні вправи на короткий час зменшують неприємні емоції, пов’язані із запоєм. та фізичні наслідки; Стрес та пов'язані з ним емоції збільшують ризик атаки на їжу; фізіол, пов'язаний з порушенням харчової поведінки. Порушення регуляції збільшується в довгостроковій перспективі через психобіол. Механізми, які емот. Порушення регуляції.
Класифікація, поширеність, перебіг: У таблиці перелічено підтипи Е. згідно з DSM-5. E. класифікуються згідно з МКБ-10 під F 50.x (див. Додаток I). У жінок поширеність нервової анорексії упродовж життя становить приблизно від 1 до 4%, нервової булімії від 1 до 2% та розладу переїдання приблизно від 1 до 4%. У чоловіків поширеність Е. протягом життя становить приблизно 0,3-0,7%. Нервова анорексія та нервова булімія найчастіше починаються в підлітковому або молодому віці, а порушення запою в молодому або середньому віці.
Діагностика: Можливими скринінговими питаннями для ідентифікації Е. є: Ви задоволені своєю харчовою поведінкою? У вас є проблеми з харчуванням? Вас турбує ваша вага або ваш раціон? Чи впливає ваша вага на вашу самооцінку? Вас турбує ваша фігура? Ви їсте потай? Ви кидаєте, коли почуваєтесь незручно ситим? Ви переживаєте, бо іноді не можете перестати їсти? Якщо скринінг або інші спостереження пропонують клініку. відповідні результати E., це може бути підтверджено структурованим інтерв'ю: SKID фіксує всі діагноз. Категорії та супутня патологія. Те саме стосується DIPS та міжнародних діагностичних контрольних списків. Експертиза розладів харчування (EDE) та SIAB (структурований перелік аноректичних та булімічних розладів харчування згідно з DSM-IV та ICD-10 (SIAB)) - це співбесіди експертів для запису діагнозу. Особливості та специфіка Психопатологія розладів харчування. Для записування інтенсивності симптомів корисні анкети Інвентаризація розладів харчової поведінки-2 (EDI-2), Анкета щодо поведінки харчової поведінки (FEV), Експертиза розладів харчової поведінки (EDE).
Терапія: Розлад переїдання та нервова булімія можуть бути пов’язані з психотом. (Розлади харчування, психотерапія), а також фармакотерапія (розлади харчування, психофармакотерапія). Існує недостатньо доказів для успішного лікування нервової анорексії фармакотерапією, однак доказів щодо Psychoth недостатньо. Більшість доказів доступні для методів поведінкової терапії. Порушення харчування, підходи до профілактики.
