Порушення r; анальний Гіон - Аптека о 17; я

17-а аптека округу

Одними з найпоширеніших симптомів анальної області є біль, кровотеча, ущільнення та свербіж. Всупереч поширеній думці, геморой не завжди є причиною.

гіон

Це також може бути тріщина, абсцес, виразка, мариск або кондилома або інші рідкісні причини.

  • Які причини ?
  • Практичні поради
  • Коли звертатися ?
  • Що відбувається під час іспиту ?
  • Що таке лікування ?

Які причини ?

Біль з кровотечею або без неї

Тромбоз геморою
Це утворення згустку у зовнішньому геморої, що викликає різкий біль, який швидко посилюється. Під дією тиску, зокрема дефекації, згусток може лопнути, що спричинить кровотечу, але полегшить біль.

Анальна тріщина
Біль, що виникає приблизно в момент дефекації або відразу після неї, характерний для анальної тріщини. Цей невеликий розрив слизової оболонки в анальному каналі часто виникає при проходженні твердого стільця. У багатьох випадках ви можете побачити невеликий слід крові на туалетному папері або на поверхні стільця.

Анальний абсцес
Маленькі залози, розташовані навколо заднього проходу і роль яких невизначена, порожні через дуже вузький канал всередині заднього проходу. Якщо цей проток перекритий, з якихось причин залоза інфікується і утворюється абсцес. Постійний біль посилюється повільно і не пов’язаний із спорожненням кишечника. Зазвичай кровотечі немає.

Виразка анального отвору
Невеликий виїмка (отвір), яка іноді викликає біль, але без кровотечі. Виразка може свідчити про наявність герпесу, раку або бути результатом анального сексу.

Безболісна кровотеча

Внутрішній геморой
Геморой - це вени, розташовані поблизу заднього проходу і прямої кишки, які поступово розширюються внаслідок інтенсивних і багаторазових зусиль (спроб дефекації, пологів тощо). Це безболісне розширення спочатку відбувається всередині прямої кишки. Світло-червона кров плямить нижню білизну, туалетний папір і забруднює воду в унітазі.

Доброякісна (поліп) або злоякісна пухлина в прямій кишці або товстій кишці. Поліп слід завжди обстежувати, оскільки раннє лікування злоякісного поліпа може бути лікувальним та запобігти серйозним ускладненням або навіть смерті. Іноді кров змішується зі стільцем або невидимою (прихована кровотеча, наявність якої потім можна запідозрити через анемію або під час скринінгового обстеження). Іноді ми помічаємо зміну зовнішнього вигляду стільця (форми або розміру).

Маси, набряки

Зовнішній геморой
Іноді фізичні навантаження можуть «вискочити» геморой біля отвору заднього проходу. Потім ми помічаємо їх присутність на дотик (вони можуть бути великими як горошина або навіть як яйце). Зазвичай безболісні, однак, вони можуть викликати певний дискомфорт і свербіж. Зазвичай вони не кровоточать.

Маріски
Ці невеликі смужки розтягнутої шкіри навколо заднього проходу не викликають болю та кровотеч і складають більшість анальних мас. Мариски видно після розсмоктування згустку від гемороїдального тромбозу або за наявності хронічної анальної тріщини.

Кондиломи
Майже завжди передаються статевим шляхом, вони викликані вірусом, що міститься в секретах ураженого партнера. Ці невеликі горбки можна виявити в області заднього проходу навіть без анального контакту, оскільки складки та волога сприяють зростанню вірусу.

Анальна маса, яка не загоюється
Це може бути рідкісний анальний рак.

Тромбоз геморою

Сверблячий

Недостатня гігієна
Надмірна гігієна.

Забагато кави
Кофеїн підвищує чутливість нервових закінчень.

Тривале застосування кортикостероїдних кремів та мазей
Ці продукти, що використовуються для зняття свербежу, викликають порочне коло. Це пов’язано з тим, що застосування кортикостероїдних кремів між сідницями збільшує міцність препарату (оскільки препарат не випаровується так, як в інших місцях шкіри). Це призводить до погіршення тканин, погіршення уражень, спричинених подряпинами, посилення свербежу і, нарешті, появи вузлика, званого глутальної гранулемою. Ця невелика шишка під шкірою сама по собі супроводжується запаленням і сверблячкою. Тож свербіж не припиняється, ми знову наносимо крем і проблема триває.

Різні стани, такі як діабет, грибкова інфекція, паразити (глисти), геморой.

Практичні поради

Біль
Прийміть теплі або гарячі сідельні ванни. У разі гемороїдального тромбозу ці ванни дозволять згустку стихнути, а у випадку анальної тріщини полегшують біль, часто спричинений спазмами анального сфінктера.

Прийміть знеболювальний засіб
Зняти біль допоможе одна або дві таблетки парацетамолу (325 мг або 500 мг) чотири рази на день, максимум до 4 г на день. Протизапальні препарати також можна застосовувати в дозі, рекомендованій виробником. Ви можете приймати один або обидва ліки разом, якщо біль важко контролювати.

Протилежний гемороїдальний біль
Для геморою та гемороїдального тромбозу існує супозиторій, який викликає місцеву вазоконстрикцію (це зменшує запалення вени) і має анестезуючу дію. Продукт називається Anurex; його можна придбати в аптеках без рецепта та зберігати в холодильнику. Ви також можете отримати Tucks (серветки, змочені в ліках з каламіну та гамамелісу), які мають знеболюючі властивості. Круглі і невеликих розмірів, їх легко наносити на хворобливі ділянки. Вони є в аптеках; вони продаються без рецепта.

Нанесіть пасту ihlle
Хоча креми та мазі відносно слабо впливають на основну проблему, іхлпаста (паста з оксиду цинку, що застосовується для сідниць немовлят) є хорошим захисним та пом’якшуючим засобом для полегшення та запобігання болю при будь-яких проблемах. Як правило, уникайте кортикостероїдних препаратів, оскільки вони викликають погіршення роботи анальних тканин та стійкий свербіж.

Полегшіть дефекацію, зробивши стілець м’якшим
Їжте більше продуктів з високим вмістом клітковини, таких як овочі, фрукти, цільнозернові продукти, бобові, горіхи. Випивайте шість-вісім склянок води на день. Якщо потрібно, прийміть добавку з клітковини.

Не тримайтеся довго на сидінні унітазу
Якщо ви не можете пройти дефекацію, встаньте через кілька хвилин, займіться іншими справами і поверніться пізніше. Уникайте тривалого сидіння (наприклад, читання), оскільки це тривале положення і багаторазові зусилля спричиняють застій гемороїдальних вен, що може погіршити симптоми.

Накладання теплих компресів на нарив
Якщо ви вважаєте, що у вас абсцес, зверніться до лікаря. Тим часом теплі компреси можуть частково полегшити біль, чекаючи, поки дренаж зробить лікар.

Сверблячий
 Уникайте подряпин, навіть якщо це важко.

Добре просушіть, але без втирання
Після спорожнення кишечника протріть задній прохід вологим папером, не натираючи, потім добре просушіть губкою або сушаркою.

Носіння бавовняної білизни
Вибирайте білі, бажано, і мийте їх господарським милом без запаху. Фарбування кольорового одягу дійсно може спричинити або посилити свербіж.

Уникайте тривалого використання кортикостероїдних кремів та мазей
Хоча ці продукти забезпечують тимчасове полегшення, тривале вживання призводить до хронічного та впертого анального свербіння. Замість цього використовуйте пасту ihlle.

Приймайте сидельні ванни. (Дивись вище)

Не використовуйте мило
Занадто багато мила або занадто енергійне втирання під час вмивання може дратувати шкіру.

Не носіть тісний одяг
Тут мова йде, наприклад, про джинси та ремінці, шов або резинка яких розміщується між сідницями.

Коли звертатися ?

  • Ви помічаєте наявність крові в калі. Цей ознака повинен бути перевірений лікарем і не повинен лікуватися без чітко визначеної причини.
  • Ви помічаєте зміни в обсязі або частоті стільця або утруднення евакуації. • Ви відчуваєте наявність анальної шишки або болячки, яка не загоюється, або біль, що зберігається.
  • У вас є анальний абсцес або виразка.
  • Ви продовжуєте відчувати біль, коли у вас випорожнення або кровотеча триває, незважаючи на зникнення запору.
  • Ви підозрюєте наявність паразитів (глистів).

Що відбувається під час іспиту ?

Лікар задасть детальні запитання щодо симптомів та звичок кишечника. Він зробить фізичний огляд, який повинен включати цифровий ректальний огляд і, як правило, аноскопію або ректоскопію.

Іноді необхідна колоноскопія або барієва клізма.

Аноскопія, ректоскопія та колоноскопія проводяться за допомогою жорстких або волоконно-оптичних інструментів, які вводяться в кишечник (через задній прохід), щоб дослідити його та, при необхідності, видалити дрібні фрагменти.

При підозрі на рак анального відділу або герпес роблять біопсію.

Що таке лікування ?

Гемороїдальний тромбоз та геморой
Більшість гемороїдальних тромбозів проходить самостійно, внаслідок чого біль і набряк проходять протягом декількох днів.
У деяких випадках для зняття болю потрібні знеболюючі засоби, такі як ібупрофен у високих дозах, знеболюючі засоби або креми з кортизоном. Іноді лікареві, можливо, доведеться пробити тромбоз скальпелем, щоб зменшити тиск.

Це знімає біль і починає процес загоєння. Кровотеча внутрішнього геморою часто пов’язують еластичними стрічками. Пристрій використовується для візуалізації внутрішнього гемороїдального вузла, захоплення його та обмотування дуже щільною еластичною стрічкою, яка запобігає протіканню крові через геморой, завдяки чому він атрофується, висихає та опадає через кілька днів.
Це лікування, яке є безболісним при внутрішньому геморої, не можна застосовувати до зовнішнього геморою, оскільки воно буде занадто болючим. Що стосується зовнішнього геморою, то його можна лікувати певними кремами, призначеними лікарем. Вони лікуються хірургічним шляхом лише тоді, коли вони дуже важливі.

Анальна тріщина
У більшості випадків тріщина заживає спонтанно, протягом декількох днів за допомогою дієти, багатої клітковиною та водою. З якихось причин іноді переходить у хронічну форму. Якщо воно зберігається або повертається занадто часто, може знадобитися медикаментозне або хірургічне лікування.

Анальний абсцес
Анальний гнійник повинен бути дренований; це може статися спонтанно, але зазвичай необхідне незначне втручання під місцевою анестезією. Згодом біль зникає.

Виразка анального отвору
Залежно від причини негайно розпочнеться адекватне лікування. Якщо виразка виникає внаслідок анального сексу, вона загоїться сама по собі. Лікар також запропонує пацієнту використовувати мастильні креми.

Доброякісна (поліп) або злоякісна пухлина
Для видалення анальних поліпів, що викликають симптоми, буде проведена незначна операція. Поліпи в прямій кишці зазвичай можна видалити. Якщо поліп є злоякісною пухлиною, відповідне лікування буде розпочато негайно.

Маріски
Лікування не потрібно. Якщо мариски дійсно викликають надмірні симптоми, можна зробити хірургічне втручання для їх видалення.

Кондиломи
Лікування полягає у локальному знищенні інфікованих клітин, що містять вірус, або за допомогою хімічних речовин, або припікання електричним струмом, або холодом (кріотерапія) або лазером. Для їх повного зникнення необхідно кілька сеансів, а подальші спостереження необхідні протягом декількох місяців. Секс слід продовжувати захищати деякий час, оскільки кондиломи передаються статевим шляхом.

Різні стани, що викликають свербіж
Лікування діабету, грибкових інфекцій, паразитів (глистів) тощо, як правило, позбавляє від сверблячки. Часто конкретної причини не виявляється, і саме поради, описані вище, ляжуть в основу лікування.