Повне повне здоров’я, кінець міфу - Ле Темпс
Ліки
Думка про те, що люди з ожирінням все ще можуть бути здоровими, була просто оскаржена на медичному конгресі в Порто. Навіть якщо показники зелені в один момент часу t, ризик серйозних захворювань залишається дуже високим у довгостроковій перспективі.
Чи ожиріння сумісне з хорошим здоров’ям? Питання суперечливе. Клінічні дослідження слідують одне за одним і мають суперечливі елементи. Робота, представлена в Порто 19 травня на 24-му Європейському конгресі з питань ожиріння, свідчить про те, що концепція ожиріння кокетливості вводить в оману, особливо в довгостроковій перспективі.
Програми громадського здоров’я, інформаційні повідомлення, пропаганда фізичної активності ... У той час, коли ожиріння зараз вважається головною проблемою охорони здоров’я, до такої міри, що Всесвітня організація охорони здоров’я визначає його як „епідемію”, концепцію здорових ожиріння дивує. Він позначає людей із суттєвою надмірною вагою, не пов'язаних із порушеннями обміну речовин, які зазвичай спостерігаються (діабет, гіпертонія тощо). Англосакси говорять про "товстих, але підтягнутих" людей, які представляють "15-25% пацієнтів із ожирінням", підрахував Франсуа Пралонг, керівник ендокринологічного відділення лікарняного центру Університету Во (CHUV).
Думка про те, що ти можеш страждати ожирінням і бути абсолютно здоровим - це міф
Подібно до того, як певні популяції стійкі до вірусів, чи є люди з ожирінням "імунітетом" до хвороб, пов'язаних з їх надмірною вагою? Деякі клінічні дослідження пропонують це. У 2013 році вчені з Гельсінського університету в метааналізі 97 публікацій дійшли висновку, що помірне ожиріння не буде шкідливим для здоров’я, а в деяких випадках воно навіть забезпечить захисний ефект. Але механізми цих спостережень залишаються неясними.
Про ожиріння читайте також:
Подвійний ризик серцевої недостатності
Очевидно, що такі результати далекі від згоди кожного. Як доказ, дослідження, представлене в Порто, йде зовсім в іншому напрямку. На даний час очікується публікація, вона була затверджена науковим комітетом конгресу. Ріші Калеячетті та його команда з Бірмінгемського університету переглянули понад 3,5 мільйона електронних медичних записів Великобританії за період з 1995 по 2015 рік. Щоб визначити дані для людей із ожирінням та здорових людей, вони класифікували кожну з них відповідно до індексу маси тіла (ІМТ), показник, який оцінює статура людини, а також чи є у них діабет, високий рівень холестерину або високий кров'яний тиск, три порушення обміну речовин, як правило, пов’язані з ожирінням. Той, хто має ІМТ старше 30 років і не страждає жодним із цих трьох станів, вважався здоровим ожирінням.
Тоді лікарі детальніше розглянули стан серцево-судинних захворювань цих людей, особливо якщо вони страждали на ішемічну хворобу серця, судинні або цереброваскулярні захворювання (частиною яких є інсульт або інсульт) або навіть серцева недостатність. Як результат, здоровий ожиріння мав на 49% вищий ризик розвитку ІХС, + 7% при інсульті та + 96% при серцевій недостатності, порівняно зі звичайною вагою та здоровими людьми.
"Ідея про те, що ти можеш страждати ожирінням і бути абсолютно здоровим, є міфом", - сказала Ріші Калеячетті в заяві Бірмінгемського університету. Пріоритетом медичних працівників завжди повинно бути змусити цих людей схуднути, як і будь-який інший пацієнт із ожирінням ".
Одинадцять Раків у засідці
Немає сумнівів, що ця робота ще раз підживить дискусії. Чи слід покласти край "жирній меті"? Тим не менше, ця концепція вводить в оману, оскільки вона відповідає стану здоров’я ожиріння, сприйнятому в одну мить, згадує Франсуа Пралонг: “Ви можете бути ожирілими та мати гарне здоров’я, але це не означає, що залишатиметься таким протягом усього життя: можна дуже добре розвивати всілякі проблеми пізніше, що це дослідження точно показує ". Інші недавні роботи показали, що ожиріння сприяє появі 11 видів раку, включаючи простату та печінку.
Інша проблема полягає в тому, чи включаємо ми це в "хороше здоров'я" чи ні. У цьому дослідженні були збережені цукровий діабет, артеріальна гіпертензія, гіперліпідемія, але деякі вчені цілком можуть враховувати інші критерії, такі як відсутність печінкових розладів або запальних явищ, або навпаки усунути інші. Іншими словами, гарне здоров'я - це концепція зі змінною геометрією, яку слід стандартизувати.
Нарешті, як зазначає The Guardian, використання ІМТ як єдиної підказки для визначення ожиріння може призвести до помилок. Спортсмени зі значною м'язовою масою легко виявляють високий ІМТ, в той час як вони мають прекрасне здоров'я. Але при вибірці у 3,5 мільйона людей навряд чи цифри, висунуті авторами, були спотворені присутністю кількох спортсменів.