Pr; настають рецидиви коліків n; phr; VIDAL галочка

VIDAL асоційований рекреат

рецидиви

Дієтичні заходи для запобігання рецидивів сечокам’яної хвороби

У людей, схильних до ниркової кольки, деякі прості заходи можуть зменшити ризик повторного нападу.

Детальний аркуш із описом дієтичних заходів доступний для пацієнтів на веб-сайті Urofrance (Правила дієти та сечокам’яна хвороба).

Медикаментозне лікування повторного літіазу

Окрім цих дієтичних заходів, лікар організовує медичне спостереження для оцінки росту чи утворення нових каменів. Він може призначати препарати для запобігання появи каменів.

Діуретики

Певні діуретики (особливо гідрохлоротіазид та індапамід) показали свою ефективність у профілактиці повторних оксалокальцієвих каменів. Жоден діуретик не має офіційних показань у цьому контексті у Франції.

Гіпоурикемічні препарати

алопуринол (ZYLORIC та його дженерики) - це препарат, що модифікує захворювання сечокам’яної хвороби у людей, які, як правило, мають занадто багато сечової кислоти в крові. Це піддається шкірним висипанням, іноді серйозним. Вони вимагають припинення лікування та протипоказання його повторного використання.
фебуксостат (ADENURIC та його дженерики), які знижують рівень сечової кислоти в крові, також можуть застосовуватися в деяких випадках. Найчастішими побічними ефектами є травлення (нудота, блювота, діарея), шкіра, головний біль. Також повідомлялося про рідкісні, але потенційно серйозні токсичні шкірні реакції. Якщо з’являється прогресуючий висип, що супроводжується бульбашками або ураженнями слизових оболонок, подразненням очей або набряком обличчя, лікування слід припинити і терміново звернутися до лікаря (див. Новини, 07/2012). Нещодавнє дослідження показує, що лікування фебуксостатом представляє підвищений ризик смертності у пацієнтів з основними серцево-судинними захворюваннями (інфарктом міокарда, інсультом або нестабільною стенокардією). Тому цього лікування слід уникати у цих пацієнтів (див. Новини, 07/2019).

Алкалінізатори сечі

цитрат калію (FONCITRIL) - це алкалінізатор сечі застосовується для зниження кислотності сечі при уратових або оксалокальцієвих каменях. трометамол (ALPHACOR) - ще один лужний засіб, що застосовує для профілактики сечового літіазу. Це може призвести до проблем з травленням.

Інші методи лікування

Люди, які страждають від каменів, що складаються з цистину, можуть отримати користь від специфічного лікування, D-пеніциламіну (TROLOVOL); це ліки, яке, зв’язуючись з цистином, знижує його концентрацію в сечі. Людям, що страждають цим сечовим каменем, слід також випивати щонайменше три літри води на день і приймати підщелачуючі препарати, щоб підвищити розчинність цистину.

Препарат на основі фосфору (ФОСФОНЕВРОС) також пропонується для зниження концентрації кальцію в сечі, проте його застосування при сечокам’яній хворобі не базується на жодному клінічному дослідженні.