Причини азотемії

Підвищений рівень в крові азотистих метаболітів, які в основному є білками, що призводить до порушення ниркової екскреції, що називається азотемією.

Існує три типи азотемії - преренальна, ниркова та постренальна різного походження, але мають схожі характеристики, а саме:

Збільшення вмісту азоту сечовини в крові;
Знижує швидкість клубочкової фільтрації нирок;
Підвищення концентрації креатиніну в сироватці крові.

Для визначення типу азотемії аналіз крові in vitro для визначення коефіцієнта співвідношення азоту сечовини в креатиніні. Наприклад, якщо індекс менше 15 - тип хвороби нирок, більше 15 - наднирковий набагато більше 15 - постренальний.

Причини азотемії

Як зазначалося вище, в медицині він викликає три типи захворювання, які відрізняються один від одного. Таким чином, ниркова недостатність надниркових залоз є результатом порушень кровообігу нирок через:

Вада серця;
Кровотеча;
Шок;
Зменшення об’єму крові.

Основними причинами азотемії нирок є:

Гостра ниркова недостатність;
Паренхіма нирки (гломерулонефрит);
Гострий канальцевий некроз.

Наслідком цього виду захворювання є уремія.

Основні причини постренальної азотемії не призводять до механічної перешкоди відтоку сечі - камені в сечоводі, сечовому міхурі або пухлини передміхурової залози, здавлення сечоводу у збільшених розмірах матки (під час вагітності).

Симптоми азотемії

Стан пацієнта погіршується при азотемії з розвитком інших симптомів основного захворювання, а також збільшенням кількості метаболітів азоту в крові. Основними симптомами азотемії є:

Олігурія (діурез різко зменшився);
Анурія (припинення кількості сечі);
Сухість у роті;
Схильність до кровотеч;
Постійна спрага;
Набряклість (не виключена анасарка);
Коливання артеріального тиску;
Уремія;
Тахікардія.

Хвороба також викликає ряд симптомів у різних системах організму, а саме:

Нудота, кислий аміачний запах, блювота, сильна діарея, порушення травлення та анемія (травна система);
Посмикування м’язів руками та ногами, тремор, зміна гострої депресії, і навпаки збудження, сонливість, депресія та загальне порушення дихання (нервова система);
Свербіж і сухість шкіри, які викликають у пацієнта дискомфорт і агонію, аж до розчісування та деякого розриву шкіри під час сну (шкіра).

Також серед симптомів азотемії виділяють апатію, сплутаність свідомості та крайню слабкість пацієнта.

Діагностування захворювання

Для постановки правильного діагнозу та подальшого лікування пацієнт повинен проконсультуватися з урологом або нефрологом. Лікарі дадуть вказівки щодо всебічного аналізу крові та сечі, а також визначать індекс відношення BUN до креатиніну, який допоможе пацієнтам дізнатися, який тип страждаючих азотемією.

Лікування азотемії

При своєчасній діагностиці та адекватному лікуванні азотемія застосовує максимальну ймовірність повного одужання. У випадках, коли пацієнт звертається за медичною допомогою зі значним запізненням, досягти повного одужання набагато складніше навіть при інтенсивному лікуванні та усуненні ризику хронічної ниркової недостатності високий.

Лікування зазвичай включає азотемію:

Симптоматична терапія;
Гемодіаліз;
Усунення причин;
Застосування препаратів, дія яких спрямована на нормалізацію артеріального тиску та поліпшення роботи серцево-судинної системи.

Профілактика захворювань

Таким чином, азотемія виникає через пошкодження нирок, що призводить до накопичення азотистих метаболітів у крові. Існує три типи захворювання, кожен із схожими характеристиками двох інших видів, але різними причинами.

Для профілактики захворювань рекомендується уникати переохолодження та своєчасно лікувати захворювання нирок та сечовивідних шляхів. Самодіагностика та лікування Азотемія може призвести до хронічної ниркової недостатності, тому при появі перших симптомів слід звернутися за допомогою до фахівця.