Причини гіперфосфатемії, симптоми, лікування
Огляд
Гіперфосфатемія - це підвищення рівня фосфатів у крові. Найпоширенішою причиною є захворювання нирок. Однак інші стани здоров'я можуть призвести до підвищення рівня фосфатів у крові.
Фосфат - хімічна речовина, що міститься в організмі. Він містить мінерал, званий фосфором, який міститься в багатьох продуктах харчування. Фосфор підтримує розвиток кісток і зубів і збільшує енергію організму.
У кількості, що перевищує норму, фосфат може спричинити розлади кісток та м’язів та збільшити ризик серцевого нападу та інсульту.
Нирки - це органи, які зазвичай контролюють рівень фосфатів в організмі. Однак, якщо нирки не функціонують ефективно, вони можуть не вивести достатню кількість фосфату з організму, що призведе до гіперфосфатемії.
Лікування гіперфосфатемії залежить від основного захворювання. Людям з проблемами нирок поєднання дієти та ліків може допомогти підтримувати рівень фосфатів в оптимальних параметрах.
Будьте в курсі еволюції епідемії коронавірусу в Румунії! Захищайте себе та захищайте інших, дотримуючись заходів запобігання, рекомендованих владою.
Зміст статті
симптоми
У більшості пацієнтів з високим рівнем фосфатів відсутні симптоми. У деяких людей з хронічними захворюваннями нирок високий рівень фосфатів викликає падіння рівня кальцію в крові. Якщо рівень фосфату в крові підвищується занадто сильно, це може спричинити порушення мінеральних речовин, кісток та кальцифікації.
Порушення кістки та мінералізації
Кісткам потрібні мінерали та гормони для відновлення, зростання та збереження сили. Нирки - це органи, які врівноважують кількість фосфору та кальцію в крові. Якщо значення фосфору збільшити, то значення кальцію зменшаться.
Оскільки нирки контролюють баланс мінералів або інших хімічних речовин, хронічне захворювання нирок може спричинити мінеральні та кісткові розлади. Найбільш схильні до ризику пацієнти з нирковою недостатністю, які перебувають на діалізі.
Пошкодження кісток може відбуватися протягом декількох років, часто без симптомів. Оскільки кістки стають більш ураженими, хвора людина може відчувати біль у кістках та суглобах.
Гірше, якщо страждають діти з проблемами нирок, оскільки їхні кістки розвиваються.
Діти з мінеральними та кістковими порушеннями можуть не розвиватися повноцінно. Кістки в нижніх кінцівках можуть згинатися всередину або назовні - стан, який іноді називають нирковим рахітом.
кальцифікація
Кальцифікація відбувається, коли кальцій відкладається в органах і тканинах організму. Стан може впливати на вени та артерії і відомий як кальцифікація судин.
Це дуже важкий стан, оскільки серце докладе додаткових зусиль, щоб перекачати кров з організму. Кальцифікація також може ускладнити діаліз.
Змінений рівень фосфору та кальцію в крові також може спричинити еритему шкіри та очей.
Симптомами гіпокальціємії є:
- М’язові судоми та спазми;
- Поколювання навколо рота;
- Болі в кістках і суглобах;
- екзема;
- Роздратована шкіра.
причини
Більшість людей щодня вживає близько 800-1200 міліграм фосфору з таких продуктів, як червоне м’ясо, молоко, курка, риба тощо. В організмі фосфат міститься в кістках, зубах, усередині клітин і в меншій кількості в крові.
Захворювання нирок - найпоширеніша причина гіперфосфатемії. Нирки врівноважують рівень мінеральних речовин у крові, але коли вони вже не функціонують належним чином, вони вже не в змозі це зробити.
Є й інші причини гіперфосфатемії. Це:
• неконтрольований діабет - цей стан призводить до високого рівня цукру в крові, що може спричинити серйозні медичні проблеми, якщо вчасно не лікувати їх;
• Діабетичний кетоацидоз - це ускладнення діабету, яке виникає, коли організм перестає виробляти достатню кількість інсуліну;
• Гіпопаратиреоз - рідкісне захворювання, при якому в організмі вже не виробляється достатня кількість паратиреоїдних гормонів. Паратиреоїдні гормони допомагають контролювати рівень фосфору в крові та кістках;
• Інфекції по всьому тілу.
Діагностика
Якщо у людини виявляються ознаки та симптоми гіперфосфатемії, їм слід проконсультуватися з лікарем. Лікар проведе фізичний огляд і порекомендує лабораторні дослідження.
Дослідження включають:
- Вимірювання рівня фосфатів у плазмі крові. Лікар забере кров, яку відправить у лабораторію;
Гостра ниркова недостатність
Важлива інформація про антациди
Вроджений імунітет проти набутого імунітету
- Визначення кількості фосфору в сечі протягом 24 годин: пацієнту доведеться збирати сечу протягом встановленого періоду, як правило, протягом 24 годин;
- Рентген може знадобитися, якщо у пацієнта є ознаки та симптоми мінеральних та кісткових розладів.
Зазвичай пацієнти з нирковою недостатністю регулярно контролюють рівень фосфатів, а це означає, що гіперфосфатемія зазвичай діагностується під час планових обстежень.
ускладнення
Нелікована гіперфосфатемія призводить до зниження рівня кальцію в організмі. Гіпокальціємія збільшує ризики для:
• судоми;
• Остеодистрофія нирок;
• М’язові судоми;
• Аритмії.
Лікування
Лікування гіперфосфатемії залежить від основного захворювання. Якщо уражені нирки, високий рівень фосфатів у крові може бути знижений шляхом:
- Зниження кількості фосфору в раціоні;
- Діаліз;
- Введення препаратів, що зменшують кількість фосфату, що всмоктується кишечником.
Людям із гіперфосфатемією рекомендується уникати вживання продуктів, багатих фосфором, таких як: молоко, червоне м’ясо, птиця, риба, горіхи, квасоля, жовток.
Поодинці дієта часто не знижує рівень фосфатів, тому часто пов’язана з діалізом. Діаліз допомагає усунути з крові залишки, такі як вода, сіль та інші хімічні речовини, такі як фосфат.
На додаток до дієти та діалізу, лікар може порекомендувати ліки, які можуть допомогти вашому організму усунути надлишок фосфатів.
Якщо людина страждає на діабет, дуже важливо контролювати хворобу за допомогою дієти, фізичних вправ та ліків. Людям з гіпопаратиреозом будуть давати конкретні ліки.
профілактика
Гіперфосфатемія часто є ускладненням хронічної хвороби нирок. Одним із способів зменшити ризик гіперфосфатемії є намагання підтримувати нирки здоровими:
Високий кров'яний тиск може послабити кровоносні судини, що постачають нирки.
- Застосування антигіпертензивних препаратів може допомогти захистити нирки;
- Прийом сечогінних засобів для відновлення належного балансу води в організмі;
- Збалансоване харчування з низьким вмістом білка.
висновки
Якщо нирки мають нормальну активність і виробляють нормальний рівень гормонів, організм природним чином збалансує рівень фосфатів у крові. Якщо цього не відбувається, рівні повинні бути збалансовані за допомогою фармакологічного лікування та дієти.
Гіперфосфатемія може вразити кістки та спричинити пошкодження кровоносних судин, тканин та органів пацієнта. Дуже важливо, щоб люди з проблемами нирок зверталися до лікарів щодо лікування захворювання.