Причини гірсутизму, ознаки, ліки, косметика - NetDoktor

Мартіна Файхтер вивчала біологію в предметній аптеці в Інсбруку, а також занурилася у світ лікарських рослин. Звідти було далеко до інших медичних тем, які захоплюють її і сьогодні. Вона здобула освіту журналіста в Академії ім. Акселя Спрінгера в Гамбурзі і працює в NetDoktor з 2007 р. - спочатку редактором, а з 2012 р. - вільним письменником.

Сабіне Шрьор - позаштатна письменниця медичної команди NetDoktor. Вона вивчала адміністрування бізнесу та зв’язки з громадськістю в Кельні. Як редактор-фрілансер вона перебуває вдома у багатьох галузях промисловості більше 15 років. Здоров’я - одна з її улюблених тем.

З Гірсутизм говорять, коли жінки дуже волохаті в місцях, характерних для волосся на тілі чоловіків. Сюди входять підборіддя та верхня губа («дамська борода»), щоки, надпліччя, спина та живіт. Можливими тригерами є гормональні захворювання або пухлини. Однак, як правило, за збільшенням волосся на тілі немає жодного основного захворювання (ідіопатичний гірсутизм). Детальніше про форми, причини та варіанти лікування гірсутизму читайте тут.

Короткий огляд

Опис: Надмірний ріст волосся у жінок на типових ділянках волосся для чоловіків, наприклад верхній губі, підборідді, спині, животі.
Причини: напр.порушення вироблення тестостерону в яєчниках або надниркових залозах, пухлини яєчників або надниркових залоз, хвороба Кушинга, порфірії (група метаболічних захворювань) або неврологічні захворювання, деякі ліки (такі як анаболічні стероїди, глюкокортикоїди). В основному ідіопатичний гірсутизм, однак, без основного захворювання. Тоді причиною є, мабуть, спадкова надмірна чутливість волосяних фолікулів до тестостерону.
Лікування:Якщо основне захворювання запущено, воно буде лікуватися. Для лікарського гірсутизму: Заміна збудників лікарських препаратів іншими активними інгредієнтами. При ідіопатичному гірсутизмі: медикаментозна терапія (наприклад, антиандрогенами).
Самолікування:Гоління, епіляція, хімічна епіляція, лазерна епіляція, склерозування волосяних фолікулів.
Коли до лікаря? У разі раптово з’являються сильних волосся на тілі чоловіків, особливо якщо додаються інші симптоми, такі як менша висота голосу або сильно збільшений клітор.
Діагноз: Збір анамнезу (анамнез), фізичний огляд, аналіз крові (з вимірюванням гормонів). При підозрі на пухлини яєчників або надниркових залоз проводиться комп’ютерна томографія (КТ) або ультразвукове дослідження.

Гірсутизм: опис

Жінки з гірсутизмом страждають від посиленого росту волосся на типових ділянках волосся для чоловіків, таких як підборіддя та верхня губа («жіноча борода»), груди, живіт, руки або ноги. Замість світлих, м’яких волосків (ворсинки з ворсинки), які зазвичай проростають у жінок у цих районах, з’являються темні, густі волоски (кінцеві волоски). Іноді гірсутизм буває лише дуже легким, але бувають і важкі форми.

Можливих причин симптому безліч. Деякі з них пов’язані з підвищенням рівня тестостерону в крові, а інші - ні. Тестостерон є найважливішим представником чоловічих статевих гормонів (андрогенів). Найчастіше гірсутизм розвивається в результаті гормональних змін, особливо в період статевого дозрівання, вагітності та менопаузи. Темні типи шкіри та волосся, схоже, піддаються більшому ризику, ніж світлі.

Диференціація гірсутизму та гіпертрихозу

Гіпертрихоз потрібно відрізняти від гірсутизму. Звичайне волосся на тілі збільшується (потовщується) або по всьому тілу, або в локалізованих ділянках. Залежні від андрогену частини тіла (наприклад, зона бороди) не є кращими, як це має місце при гірсутизмі. Такі андрогени, як тестостерон, схоже, не відіграють певної ролі у розвитку гіпертрихозу.

Вірилізація (маскулінізація)

Іноді гірсутизм супроводжують інші типово чоловічі зміни. Таким чином, голос постраждалої жінки може стати глибшим, тоді як волосся на голові стає рідшим і навіть лисим. Розлади циклу також характерні для вірилізації (маскулінізації). Крім того, у деяких постраждалих жінок спостерігається посилене формування м’язів, тоді як молочні залози стискаються і провисають. Посилене утворення чоловічих статевих гормонів завжди відповідає за цю маскулінізацію.

Гірсутизм: причини

Гірсутизм може мати дуже різні причини:

Ідіопатичний гірсутизм

Близько 90 відсотків постраждалих страждають ідіопатичним гірсутизмом. Це означає, що гірсутизм не можна простежити до основного захворювання. Швидше, симптом заснований на генетичній схильності. Є підозра, що волосяні фолікули постраждалих мають підвищену чутливість до тестостерону (при нормальному рівні тестостерону).

Гірсутизм: причини в області яєчників

Яєчники (яєчники) є основним виробництвом тестостерону у жінок. Якщо вони виробляють занадто багато чоловічого статевого гормону, рівень тестостерону в крові підвищується. Тоді лікарі також кажуть: Індекс вільного тестостерону підвищений.

Перевиробництво тестостерону в яєчниках відбувається, наприклад, при синдромі полікістозних яєчників (СПКЯ). Ця складна дисфункція яєчників пов’язана з порушеннями менструального циклу, ожирінням (ожирінням) та гірсутизмом.

Дуже рідкісною причиною гірсутизму яєчників є пухлина яєчників, яка виробляє чоловічі статеві гормони.

Гірсутизм: причини, що впливають на наднирники

Причиною гірсутизму може бути також порушення функції надниркових залоз - там також виробляється тестостерон у жінок. Одним із прикладів є так званий адреногенітальний синдром (АГС). Цей термін охоплює групу метаболічних захворювань, при яких у гормонах порушується вироблення гормонів. Крім усього іншого, все більше виробляються такі андрогени, як тестостерон.

Дуже рідко андроген-продукуюча пухлина надниркових залоз відстає від гірсутизму.

Лікувальний гірсутизм

Іноді гірсутизм розвивається в результаті тривалого або високих доз лікування певними препаратами. Ці препарати включають, наприклад:

Андрогени (чоловічі статеві гормони)
Анаболічні стероїди (засоби для нарощування м’язів)
Прогестини (жіночі статеві гормони)
АКТГ (наднирковий стимулюючий гормон)
Глюкокортикоїди ("кортизон")
Міноксидил (редуктор артеріального тиску та засіб для відновлення волосся)
Циклоспорин (після трансплантації та при аутоімунних захворюваннях)
Діазоксид (при гіпоглікемії)

Інші причини гірсутизму

Інші можливі тригери гірсутизму включають:

Акромегалія (рідкісні гормональні розлади з надлишком гормону росту)
Хвороба Кушинга (надмірне вироблення гормону АКТГ, викликане пухлиною гіпофіза)
Порфирія (група метаболічних захворювань)
неврологічні захворювання

Хвороби з цим симптомом

Дізнайтеся тут про захворювання, які можуть спричинити симптом:

Гірсутизм: лікування

Лікування гірсутизму індивідуально пристосоване для кожного пацієнта. Це, по суті, залежить від причини розладу. Крім того, терапія для бороди та жінок залежить від того, наскільки сильним є тривожне волосся на тілі і де воно відбувається. Іншими важливими факторами є вік пацієнта, будь-які попередні захворювання та бажання мати дітей або використовувати засоби контрацепції.

Тож існують різні варіанти лікування гірсутизму, які іноді поєднуються між собою. Приклади:

A Лікується основне захворювання, якщо це можна визначити як причину волосся на чоловічому тілі. Наприклад, гормонопродукуюча пухлина в яєчниках або надниркових залозах часто видаляється хірургічним шляхом.

У разі медикаментозного гірсутизму це, де це можливо припинено або замінено збудник - препаратом, який не викликає гірсутизму. Потім нарощене волосся зазвичай зникає само собою.

До того ж вони часто приїжджають Препарати від гірсутизму використовується, наприклад:

Антиандрогени: Активні інгредієнти, такі як ципротерону ацетат, зменшують дію чоловічих статевих гормонів на волосяні фолікули і тим самим пригнічують надмірний ріст волосся. Антиандрогени можуть призначатися як окрема речовина (монотерапія), так і в поєднанні з гормональними контрацептивами (етинілестрадіол). Останнє рекомендується, якщо також бажана контрацепція.
Етінілестрадіол: Інгібітор овуляції (інгібітор овуляції) зменшує вивільнення тестостерону з яєчників.
Аналоги GnRH або глюкокортикоїди (кортизон)
Ефлорнітин:Для місцевого лікування гірсутизму лікар може призначити крем, що містить ефлорнітин. Це наносять тонко на уражені ділянки шкіри двічі на день з інтервалом не менше восьми годин. Інгібуючий ефект на ріст волосся стає очевидним лише через кілька тижнів лікування і знову втрачається при припиненні прийому крему. Креми з ефлорнітином в основному використовуються для лікування гірсутизму на обличчі.

Гірсутизм: діагностика

Медик спочатку доставить вас до вашого Медична історія запитати (анамнез). Наприклад, він запитує, коли у чоловіків починає з’являтися волосся, чи не постраждали інші жінки у вашій родині, чи страждаєте ви певними основними захворюваннями та які ліки ви приймаєте.

Ви також повинні повідомити лікаря про інші ознаки вірилізації, наприклад, про нижчу висоту голосу, можливу відсутність менструальної кровотечі або незвично збільшений клітор (клітрофна гіпертрофія). Лікар також звертає увагу на такі зміни і на характер збільшення волосся на тілі фізичний іспит.

Близько до цього Аналізи крові в. Основна увага приділяється виміряним значенням різних гормонів, таких як тестостерон, дегідроепіандростерону сульфат (DHEAS, попередник тестостерону та інших статевих гормонів) та пролактину (який, серед іншого, сприяє виробленню грудного молока). Ці дані дають важливі підказки щодо можливої причини гірсутизму:

Якщо рівень тестостерону, ДГЕАС та пролактину в нормі, гірсутизм є ідіопатичним або обумовлений синдромом полікістозних яєчників (СПКЯ).

Якщо, навпаки, значення тестостерону та DHEAS є нормальними, але рівень пролактину підвищений, це може свідчити про доброякісну пухлину гіпофіза (аденома гіпофіза). Однак деякі ліки також можуть підвищити рівень пролактину.

Залежно від підозри на причину, лікар проведе подальші обстеження. Наприклад, за допомогою Комп’ютерна томографія (КТ) або один Ультразвукове дослідження живота Виявляють пухлини яєчників або надниркових залоз.

Гірсутизм: це можна зробити самостійно

Косметичне лікування може допомогти при легкому гірсутизмі: Наприклад, волосся на спині або обличчі можна регулярно голити або епілювати. Хімічні депілятори також можуть допомогти проти дратівливого росту волосся. Краще, щоб експерт пояснив, як його використовувати вперше, щоб уникнути побічних ефектів, таких як подразнення шкіри.

Гірсутизм також можна уповільнити за допомогою лазерної епіляції або спустошення коріння волосся. Крім того, ви можете відбілити темне волосся на кінці перекисом водню. Тим не менш, вам слід неодмінно залишити подібні методи лікування фахівця (дерматолога або косметолога-фахівця)!