Причини грижі черевної стінки, симптоми, лікування - CSID Що відбувається Лікар

Що таке грижі черевної стінки

Грижі черевної стінки виникають, коли шари черевної стінки ослаблені або розірвані, внаслідок чого вміст живота проштовхується в цю область і з’являється набряк (болячка) під шкірою. Здебільшого цю набряклість помічають лише тоді, коли людина піднімає тяжкості або сильно кашляє, але не викликає болю. Однак задушена грижа може викликати неприємні симптоми, такі як біль, болючість, нудота та блювота.

Ці грижі характерні для чоловіків, але жінки також можуть зіткнутися з такими проблемами. Грижі живота можуть бути вродженими або набутими, найпоширенішими є ті, що належать до останньої категорії. Основною причиною набутих гриж черевної стінки є важка атлетика, а потім вагітність, старість або хронічний кашель.

Лікування гриж живота є виключно хірургічним, за винятком випадків, коли у людини є супутні захворювання та протипоказання до хірургічного втручання, і в цьому випадку потрібно консервативне лікування ременями або пов’язками, які утримують грижовий мішок усередині живота.

Грижі черевної стінки: види та симптоми

Симптоми гриж черевної стінки відрізняються залежно від типу грижі. Існує кілька видів гриж живота, залежно від ураженої області:

Пахова грижа - зустрічається переважно серед чоловіків, у паху або мошонці, але також у дітей. Залежно від точного місця, де він утворений, вони можуть бути двох типів: прямі та непрямі. Пахові грижі - найпоширеніші типи гриж, які зустрічаються у 80-90% випадків.

Пупкова грижа - виникає навколо пупка (пупка) і характерний для немовлят і дорослих внаслідок ожиріння, вагітності, хронічного кашлю, запору або надлишку рідини в животі (асцит). Оскільки вони, як правило, збільшуються в об’ємі, пупкові грижі лікуються виключно хірургічним шляхом. У разі відсутності лікування частина кишечника закупорюється в грижі, і таким чином грижа виглядає ув'язненою або задушеною, а це означає, що кров більше не надходить до тканин. Задушена грижа є невідкладною медичною допомогою, оскільки гангрена призводить до розриву кишкової стінки та перитоніту - стану, який може спричинити смерть пацієнта.!

Епігастральна грижа - з’являється над пупком, по середній лінії живота, в нижній частині грудної клітини. Помірний біль і дискомфорт - єдині симптоми, які можуть відчувати пацієнти з такою грижею.

Розрізна грижа (евентрація) - утворюється в результаті хірургічного втручання, іноді навіть через кілька років, шляхом проникнення в кишкові петлі на рівні рубця в черевній стінці. Цей тип грижі виникає поблизу оперованої ділянки, є великим і може спричинити біль. З часом така грижа може перерости у гігантську.

Грижа Спігеля - відбувається уздовж фасції спігеля, тобто вздовж м’язів живота. Ці грижі, як правило, мають невеликий розмір і можуть залишатися непоміченими роками, але ризик їх ув’язнення або задушення вищий.

Грижа стегна - зустрічається в основному серед жінок і знаходиться нижче пахової складки, в середині стегна, де артерія і стегнова вена залишають живіт, щоб слідувати його курсом біля ноги.

Тому серед симптомів грижі живота ми згадуємо:

Набряк (набряк), що виникає в певній ділянці живота
Помірний біль у місці виступу або дискомфорту, особливо при фізичному навантаженні (підняття важких мішків)
Підвищений набряк
Спазми в животі, збільшена окружність живота, блювота, нудота, сильний біль, почервоніння шкіри в області набряку - специфічні симптоми ущемленої або задушеної грижі

Грижі черевної стінки: причини

Грижі черевної стінки можуть виникати в будь-якому віці, включаючи немовлят і дітей. Однак більшість випадків реєструється у дорослих, і ризик зростає з віком. Ряд факторів може спричинити ослаблення черевної стінки:

Похилий вік
Хронічний кашель
Важка атлетика
Вроджені вади
Анамнез грижі живота
Операція або травма живота
Післяопераційні інфекції
ожиріння
Завдання
запор
Коллагенози (судинні колагенові захворювання)

Грижі черевної стінки: діагностика

У більшості випадків лікар може діагностувати грижу живота лише клінічним оглядом пацієнта. Наявність припухлості та пальпації ділянки зазвичай є повчальними для встановлення діагнозу грижі живота. Однак ваш лікар може також рекомендувати проводити додаткові обстеження, такі як УЗД черевної порожнини, КТ, МРТ, які можуть виявити можливий отвір у стінці м’язів живота і побачити тканину, що виходить з нього.

Такі дослідження також можуть бути рекомендовані для виключення інших можливих причин вироблення живота, таких як запалення лімфатичних вузлів, варикоцеле або сперматоцеле.

Грижі черевної стінки: лікування

Грижі черевної порожнини лікують хірургічним шляхом, щоб запобігти ускладненню та тому, що такі стани не проходять самі по собі. Хірург може вибрати або відкриту операцію, якщо грижа велика, або малоінвазивну лапароскопічну операцію, якщо розмір грижі невеликий.

Відкрита операція передбачає надріз живота, розміщення виступаючої тканини на місце та зміцнення черевної стінки спеціальною сіткою, яка запобігає розсовуванню тканини. З іншого боку, лапароскопічна хірургія передбачає не великі розрізи, а 3-4 невеликих розрізи, розміром 0,5-1 см, що дозволяють вводити хірургічні інструменти та завершувати процедуру.

Обидві процедури проводяться під загальним наркозом і мають переваги та недоліки, на які хірург зверне увагу пацієнта. У разі лапароскопічної операції тривалість госпіталізації коротша, післяопераційний біль легше переноситься, рубці менші і відновлення швидше.

Щоб зменшити ризик грижі живота, втрати ваги, втрати ваги, зволоження щонайменше 2 літрами води щодня, рекомендується здорове харчування з високим вмістом клітковини (це допомагає запобігти запорам) та щоденні фізичні вправи.