Причини мезентеріального паннікуліту, лікування та інше
Що є брижовим ?
паннікуліт ?
Мезентеріальний паннікуліт - рідкісне захворювання, яке вражає ту частину брижі, яка містить жирові клітини.

Брижа - це суцільна складка тканини на животі. Можливо, ви раніше ніколи про це не чули, але це важливо, оскільки воно підтримує ваш кишечник і прикріплює його до черевної стінки вашого тіла.
Конкретна причина мезентеріального паннікуліту невідома, але може бути пов’язана з аутоімунними захворюваннями, операцією на черевній порожнині, травмою живота, бактеріальною інфекцією або судинними проблемами. Це спричиняє хронічне запалення, яке пошкоджує та руйнує жирову тканину в брижі. З часом це може призвести до утворення рубців на брижі.
Ви можете почути, як ваш лікар називає мезентеріальний паннікуліт під іншою назвою, наприклад, склерозуючий мезентеріт. Деякі медичні працівники використовують наступне для опису стадій захворювання:
- Мезентеріальна ліподистрофія - перша стадія. Тип клітини в імунній системі замінює жирову тканину в брижі.
- Мезентеріальний паннікуліт - друга стадія. Інші типи клітин імунної системи інфільтрують брижу, і на цій стадії виникає багато запалень.
- Ретрактильний мезентеріт - третя стадія. Це коли запалення супроводжується утворенням рубцевої тканини в брижі.
Мезентеріальний паннікуліт зазвичай не загрожує життю. Він може пройти сам по собі, а може перерости в серйозну хворобу. Але поки запалення є, воно може спричинити біль та інші симптоми, які заважають вашому життю. Ваш лікар може дати вам ліки для лікування цього запалення та контролю симптомів.
Читайте далі, щоб дізнатись більше.
Що
є симптомами ?
Симптоми різняться від людини до людини. Клінічний перебіг може варіюватися від відсутності симптомів до важкого та агресивного захворювання.
Якщо в брижі достатньо запалення, набряк може тиснути на органи поблизу кишечника. Цей тиск може спричинити біль у животі.
Інші загальні симптоми включають:
- нудота
- блювота
- діарея
- запор
- відчуття ситості незабаром після їжі
- втрата апетиту
- втрата ваги
- пухир
- шишка в животі
- виснаження
- лихоманка
Симптоми можуть тривати кілька тижнів або місяців, а потім зникати.
Що спричиняє цей стан та хто знаходиться в групі ризику ?
Хоча точна причина невідома, лікарі вважають, що мезентеріальний паннікуліт - це, мабуть, різновид аутоімунного захворювання.
Зазвичай ваша імунна система бореться з бактеріями, вірусами та іншими мікробами, від яких може захворіти. При аутоімунному захворюванні ваша імунна система помилково атакує тканини вашого тіла. У цьому випадку він атакує брижу. Цей напад викликає запалення, яке викликає симптоми.
Аутоімунні захворювання пов’язані з сімейними генами. Люди з мезентеріальним паннікулітом часто мають батьків, брата або сестру чи іншого родича з аутоімунним захворюванням, таким як ревматоїдний артрит або хвороба Крона.
Це захворювання рідко зустрічається в цілому, але удвічі частіше зустрічається у чоловіків, ніж у жінок.
Запалення може бути спровоковано пошкодженням живота, яке може бути спричинене:
- інфекція
- хірургія
- деякі ліки
- ураження
Рак також може спричинити запалення та потовщення брижі. Мезентеріальний паннікуліт може вразити людей із цими раковими захворюваннями:
- лімфома
- карциноїдні пухлини
- Рак товстої кишки
- рак нирок
- Рак простати
- меланома
- рак легенів
- рак шлунка
Інші стани, пов’язані з мезентеріальним паннікулітом, включають:
- орбітальний псевдопухлина, яка спричиняє запалення та набряк у порожнистому просторі навколо та за оком
- Тиреоїдит Ріделя, який призводить до утворення рубцевої тканини в щитовидній залозі та навколо неї.
- заочеревинний фіброз, через який фіброзна рубцева тканина накопичується навколо органів за мембраною, яка вистилає та оточує інші органи в передній частині живота
- склерозуючий холангіт, запальне захворювання, яке викликає утворення рубців на жовчних протоках печінки
Як? 'Або' Що
Чи він діагностований ?
Мезентеріальний паннікуліт часто неправильно діагностують, оскільки він такий рідкісний.
Іноді лікарі випадково дізнаються про стан, коли роблять КТ, щоб з’ясувати причину болю в животі. Цей тест може виявити будь-які ознаки потовщення або утворення рубців у брижі.
Для постановки діагнозу лікар може також зробити один або кілька аналізів крові, щоб знайти маркери запалення у вашому тілі. Це включає перевірку швидкості осідання еритроцитів та рівня С-реактивного білка.
Ваш лікар може зробити біопсію для підтвердження діагнозу. Під час цього тесту ваш лікар бере зразок тканини з брижі та відправляє її в лабораторію для обстеження.
Що
чи є варіанти лікування ?
Людям з мезентеріальним паннікулітом може не знадобитися лікування. Ваш лікар буде стежити за вашими симптомами і може повторно робити КТ, щоб перевірити, чи погіршується запалення. Мезентеріальний паннікуліт може пройти самостійно протягом декількох тижнів або місяців.
Якщо ваші симптоми турбують або викликають ускладнення, лікар дасть вам ліки для зменшення запалення у вашому тілі. Багато препаратів, що застосовуються для лікування цього стану, працюють, пригнічуючи надмірну реакцію імунної системи. Кортикостероїди часто використовуються для лікування мезентеріального паннікуліту.
Інші препарати, які лікують цей стан, включають:
- азатіоприн (Імуран)
- колхіцин (Colcrys)
- циклофосфамід
- інфліксимаб (Remicade)
- низькі дози налтрексону (Revia)
- пентоксифілін
- талідомід (таломід)
Є
можливі ускладнення ?
Запалення в брижі іноді може призвести до закупорки тонкої кишки. Це закупорювання може спричинити такі симптоми, як нудота, здуття живота та біль, а також може перешкодити вашому кишечнику засвоювати поживні речовини з їжі, яку ви їсте, крім того, зменшуючи нормальний рух речовин вперед через ваш кишечник.
У цих випадках може знадобитися хірургічне втручання для полегшення симптомів.
Мезентеріальний паннікуліт також пов’язують з раковими захворюваннями, такими як лімфома, рак передміхурової залози та рак нирок. У дослідженні 2016 року 28 відсотків людей з цим захворюванням мали асоційований рак або нещодавно їм був діагностований рак.
Що
Ви можете очікувати ?
Мезентеріальний паннікуліт є хронічним, але зазвичай не є серйозним або несе загрозу життю. Однак якщо ваші симптоми важкі, вони можуть сильно вплинути на якість вашого життя.
Симптоми можуть тривати від декількох тижнів до декількох років. Середня тривалість - близько півроку. Мезентеріальний паннікуліт може навіть покращитися самостійно.