Причини порушення зору, можливі захворювання, діагностика - NetDoktor

Мартіна Файхтер вивчала біологію в предметній аптеці в Інсбруку, а також занурилася у світ лікарських рослин. Звідти було далеко до інших медичних тем, які захоплюють її і сьогодні. Вона здобула освіту журналіста в Академії ім. Акселя Спрінгера в Гамбурзі і працює в NetDoktor з 2007 р. - спочатку редактором, а з 2012 р. - вільним письменником.

Порушення зору - це патологічні зміни оптичного сприйняття. Сюди входять знижена гострота зору, обмеження поля зору, мерехтіння очей та подвійні зображення. Різні фактори порушення зору варіюються від захворювань очей та неврологічних розладів до пухлин. Прочитайте тут все, що вам потрібно знати про можливі причини порушень зору, як лікар діагностує та лікує їх, і що ви можете зробити самостійно.

Короткий огляд

Причини порушень зору: z. B. короткозорість, далекозорість, мігрень, захворювання очей (такі як вікова дистрофія жовтої плями), запалення зорового нерва, пухлини, стрес
Як виражаються порушення зору? залежно від причини у мерехтінні, блиманні, обмеженому полі зору, "комарах", "сажовому дощі" або (тимчасовій) сліпоті
Діагностика порушень зору: Огляд історії хвороби під час бесіди, офтальмологічне обстеження, залежно від (підозрюваної) причини, можливо, подальші обстеження, такі як аналізи крові, неврологічні дослідження, УЗД, комп’ютерна томографія, магнітно-резонансна томографія тощо.
Лікування порушень зору: залежно від причини, напр. Б. за допомогою корекції зору (окуляри, контактні лінзи), ліків, можливо хірургічного втручання

Порушення зору: причини та можливі захворювання

Існує безліч різних причин проблем із зором. Порівняльно нешкідливі причини серед іншого:

Мігрень з аурою (наприклад, спалахи світла або мерехтіння перед очима, мовні труднощі, аномальні відчуття)
гостра гіпоглікемія (наприклад, мерехтіння, "затемнення")
Втома (наприклад, перегляд подвійних зображень)
сухість очей/перевтома/стрес (наприклад, посмикування століття)
Вік (наприклад, бачення окремих "танцювальних" очок)
Аметропія (розмитість зору поблизу або далеко)

Це також більш серйозні причини при порушеннях зору. До них належать, наприклад:

Важливі причини порушення зору в деталях

Основні тригери порушення зору включають:

короткозорість (Короткозорість): Люди з короткозорістю можуть бачити лише предмети, що знаходяться поруч, тоді як вони розмиті вдалині, оскільки їх очне яблуко занадто довге. Тому падаючі промені світла поєднуються перед сітківкою. Сильна короткозорість також сприяє відшаруванню заднього склоподібного тіла (див. Нижче), що призводить до подальших порушень зору.

Далекозорість (Гіперметропія, гіперметропія): далекозоре око коротше звичайного, тому промені світла, що падають, об’єднуються лише за сітківкою. Зацікавлена людина сприймає сусідні предмети як розмиті, тоді як віддалені предмети продовжують бути різкими. У молодих людей око може певною мірою компенсувати далекозорість, змінюючи заломлювальну силу. Але це дуже виснажує і може спричинити такі симптоми, як головний біль та біль в очах, печіння очей, затуманення зору або кон’юнктивіт. Крім того, далекозорість може призвести до косоокості.

Пресбіопія (Пресбіопія): У літньому віці далекозорість розвивається, коли кришталик ока стає менш еластичним. Тут також знижується гострота зору для близьких предметів.

Косоокість (Косоокість): Якщо око відхиляється від необхідної лінії зору, це відбувається або через параліч очних м’язів, або не має впізнаваної причини. Найважливішим розладом зору при косоокості є подвійне бачення (диплопія).

Кмітливість(Астигматизм): Його також називають астигматизмом, оскільки рогівка тут більше півкуляста, ніж звичайна, а це означає, що вона інтенсивніше заломлює падаючі промені світла. Типовими порушеннями зору є спотворене, розмите та затуманений зір.

Вікова дегенерація жовтої плями (AMD): Проблеми із зором через AMD є загальними. Продукти метаболізму накопичуються тут в оці, яке поступово руйнує центр сітківки. У разі так званого «сухого ВМД» це погіршує зір, при «вологому ВМД» постраждалий також бачить спотворене. Якщо їх не лікувати, постраждалі сліпнуть.

Зелена зірка (Глаукома): Цей термін включає декілька клінічних картин (таких як атака глаукоми, відкритокутова глаукома), кожна з яких призводить до прогресуючого занепаду зорового нерва. Типовими симптомами є порушення зору, такі як туманний зір, бачення кольорових кілець навколо джерел світла, дефекти поля зору та погіршення зору.

Якщо ви підозрюєте напад глаукоми (швидке, одностороннє погіршення зору або сліпота з головним або очним болем), негайно зверніться до офтальмолога!

Катаракта (Катаракта): Катаракта - це оптичні нерівності (неоднорідності) нормально прозорої, прозорої кришталика ока - тобто помутніння кришталика і нерівності рефракції кришталика. Всі форми катаракти викликають - в різній мірі - порушення зору, такі як затуманення зору, спотворення зору, іноді подвійне або багаторазове бачення, туманний зір та зниження сприйняття кольорів. Найпоширенішою та найважливішою формою катаракти є похилий вік - це найпоширеніша причина сліпоти у всьому світі.

Помутніння склоподібного тіла: У літньому віці та при короткозорості може розвинутися помутніння склоподібного тіла, яке постраждалі зазвичай сприймають як «поплавці» («літаючі комарі») - це сірі, плаваючі крапки та нитки. Коли ви рухаєте очима, помутніння плавають разом з вами, але в перспективі вони зменшуються. "Муш плаває" набридає, але в основному нешкідливо. Але вони можуть виникати і при запальних захворюваннях очей.

Склоподібний загін: У літньому віці (навіть раніше у випадку важкої короткозорості) склоподібне тіло може спонтанно підніматися з сітківки (відшарування заднього склоподібного тіла). Наслідками є здебільшого порушення зору у вигляді «поплавців» або кільцевих або зміїних ліній у центральному полі зору. Також спостерігається травматичне відшарування склоподібного тіла: Сильні удари склоподібного тіла через зовнішні впливи (наприклад, синці очного яблука) можуть поставити точки кріплення склоподібного тіла на сітківку під небезпечним напруженням - уражені раптово сприймають блискавки на периферії поля зору.

Крововилив у склоподібне тіло: Кровотеча в склоподібне тіло може бути наслідком відшарування заднього склоподібного тіла або діабетичної хвороби очей (діабетична ретинопатія). Вони викликають порушення зору, такі як раптові помутніння темряви, які постраждалі часто описують як "чорні пластівці" або "дощ сажі". У разі сильної кровотечі можливе погіршення зору аж до раптової сліпоти.

Негайно зверніться до офтальмолога, якщо є ознаки помутніння склоподібного тіла!

Розрив та відшарування сітківки: Заднє відшарування склоподібного тіла може спричинити розриви сітківки через сильне витягування точок прикріплення. Ці сльози можуть призвести до отвору в сітківці (отворі сітківки) та відшарування сітківки. Останні можуть також мати інші причини, наприклад, пов'язане з діабетом захворювання очей (діабетична ретинопатія). Типовими порушеннями зору при відшаруванні сітківки є раптова поява спалахів світла, чорних крапок, тіней або падаючої завіси перед ураженим оком. Якщо відшаруванням уражена точка найгострішого зору на сітківці (пляма), зір погіршується.

Якщо ви підозрюєте відшарування сітківки, негайно зверніться до офтальмолога!

Запалення шкіри (Увеїт): Цей термін включає різні запалення всередині ока, які походять від судинної шкіри (увеї). Прикладами є запалення райдужної оболонки (ірит), променевого тіла (цикліт) та сітківки (ретиніт). Часто шари, які знаходяться близько один до одного, запалюються одночасно, як це має місце при іридоцикліті (запалення райдужної оболонки та війкового тіла, кільцеподібна частина середньої шкіри ока). Окремі форми увеїту можуть спричинити різні порушення зору, такі як зниження зору, бачення пластівців, тіней, блискавок, смуг, туману, крапок або спотвореного зору.

Запалення зорового нерва (Неврит зорового нерва, neuritis nervi optici): Зоровий нерв передає сигнали від сітківки до зорового центру мозку. Він може запалюватися всередині або позаду очного яблука, спричиняючи порушення зору, такі як зниження гостроти зору та насиченість кольору. Наприклад, тут червоний колір сприймається більш блідо з ураженим оком, ніж із здоровим. Крім того, очне яблуко болить при натисканні або русі. Запалення зорового нерва викликане інфекцією (кір, паротит, грип, герпес тощо) або іншим захворюванням (наприклад, хронічне запальне захворювання кишечника, розсіяний склероз).

Управління захворюваннями очей: Тут порушення зору спричинені стресом - страждають люди, які перебувають у стресі професійно та/або приватно протягом тривалого періоду часу. Типовими симптомами є зміни кольорового зору, подвійне бачення, сірі плями в полі зору, розмитість чи спотворення зору, часто сухість очей, посмикування повік або примус моргати. Причиною є, мабуть, підвищена концентрація гормону стресу кортизолу в крові, який може пошкодити кровоносні судини ока - аж до відшарування сітківки - але також генетична сприйнятливість.

розсіяний склероз (РС): Порушення зору дуже поширені при цьому хронічному запальному захворюванні нервової системи і часто є першою ознакою захворювання. Порушення зору при РС включають, наприклад, затуманення зору, подвійне бачення, зниження гостроти зору та (тимчасову) сліпоту. В той же день відвідайте офтальмолога!

Хвороба Грейвса: Це аутоімунне захворювання є поширеною формою надмірно активної роботи щитовидної залози (гіпертиреоз). У багатьох пацієнтів це призводить до характерного захворювання очей, яке називається ендокринна орбітопатія. Симптоми включають випинання очей з очної ямки, відчуття стороннього тіла в оці, світлобоязнь, подвійне бачення та погіршення зору, але сухість, почервоніння або набряк повік можуть також виникати при хворобі Грейвса.

Мігрень: При мігрені з аурою (мігрень супроводжуюча) фазі головного болю передують неврологічні дисфункції, переважно порушення зору, такі як мерехтіння очей, спалахи світла, нерівні лінії та дефекти поля зору. Іноді головний біль не зникає, що лікарі називають "мігрень супроводжуюча без мігрені". Рідкісна мігрень сітківки виявляється раптовою сліпотою, яка триває від секунд до хвилин, як правило, лише на одне око, з подальшим головним болем.

Запалення артерій (Arteritis temporalis): Це захворювання призводить до запалення артеріальних стінок, зокрема скроневої артерії та мозкових артерій. Це відбувається переважно після 50 років. Хронічне запалення зазвичай призводить до спочатку односторонньої втрати зору. Друге око часто хворіє протягом тижнів.

Оклюзія судин на сітківці: Зазвичай це викликається згустком крові і пов’язано з різними порушеннями зору: оклюзія центральної артерії, наприклад, призводить до раптової, односторонньої сліпоти. Якщо гілка артерії перекрита, результатом є раптове погіршення зору або втрата поля зору. Біль не виникає.

Якщо в сітківці є ознаки закупорки судин, негайно викликайте лікаря невідкладної допомоги або негайно зверніться в клініку!

ТІА (Транзиторна ішемічна атака): ТІА описує незначне, тимчасове недостатнє кровопостачання мозку, як правило, спричинене затвердінням артерій (артеріосклероз). У розмовній формі він також відомий як «міні-штрих». Можливі симптоми включають короткочасні порушення зору у значенні «амавроз фуганів» - тимчасову повну сліпоту одного ока, що триває кілька секунд або хвилин, помутніння зору або дефекти поля зору. Також можливі односторонній параліч руки, порушення мови та короткочасна втрата свідомості.

ТІА часто є передвісником інсульту. Негайно викликайте швидку допомогу!

Розширення мозкової артерії (Аневризма мозку): Постійні або змінні подвійні зображення без відхилень в оці іноді зумовлені аневризмою мозку, тобто опуклістю мозкової артерії. Якщо воно розірветься, існує ризик крововиливу в головний мозок, що загрожує життю.

Кровотеча в області мозку: Якщо аневризма мозку розривається і починає кровоточити, це може призвести до раптового подвійного зору (без відхилень в оці), сильних головних болів, помутніння свідомості та часто паралічу. Такі ж симптоми можуть спостерігатися при субарахноїдальному крововиливі - кровотечі між внутрішньою та середньою мозковими оболонками.

Негайно викликайте лікаря невідкладної допомоги, якщо ви підозрюєте кровотечу в мозку!

Пухлина мозку: Як доброякісні, так і злоякісні пухлини головного мозку можуть спричинити порушення зору залежно від їх розміру та розташування в мозку. Потім, наприклад, виникають затуманення зору, втрата поля зору, поступове погіршення зору та подвійне бачення.

Пухлина ока: Найпоширенішими пухлинами в оці є увеамеланоми - злоякісні розростання в області середньої шкіри ока (увеа). Всі три шари середньої шкіри ока можуть бути уражені пухлиною, причому хориоидальная меланома є найбільш поширеною. Чим центральніше пухлина знаходиться на судинній оболонці, тим більша ймовірність того, що виникають такі порушення зору, як зниження гостроти зору або тіні в полі зору.

Патологічна м’язова слабкість (Myasthenia gravis): Ця важка форма м’язової слабкості є аутоімунним захворюванням. Загальними початковими симптомами є порушення зору у вигляді подвійного зору та опущення верхньої повіки при відкритому оці.

Алкоголь, тютюн, нелегальні наркотики: У стані алкогольного або наркотичного сп’яніння багато людей сприймають оточення жовтим, червоним або синім кольором. Такі порушення зору можуть також виникати як симптоми абстиненції при алкогольній або наркотичній залежності. Крім того, одночасне вживання алкоголю та тютюну у зв'язку з недоїданням (особливо дефіцитом вітаміну В12) може спричинити порушення зору. Ця так звана тютюново-алкогольна амбліопія виникає при пошкодженні зорового нерва і супроводжується погіршенням зору з обох сторін з дефектами поля зору (скотомами).

Побічна дія ліків: Рідкісні побічні ефекти наперстянки (ліки для серця), сульфаніламідів (антибіотики) та діуретиків (дегідратації) є порушеннями зору в області сприйняття кольору (жовтий, червоний або синій зір).

Якщо після лікування Дигіталісом вам стає погано, розгублено або у вас є порушення зору, негайно зверніться до клініки!

Хвороби з цим симптомом

Дізнайтеся тут про захворювання, які можуть спричинити симптом: