Причини раку гортані, червоні прапори, лікування - NetDoktor

Софі Мацік - позаштатна письменниця медичної команди NetDoktor.

В Рак горла (Рак гортані) на гортані утворилися злоякісні пухлини. Це одна з найпоширеніших пухлин шиї в Німеччині і вражає переважно чоловіків. Симптоми та терапія різняться залежно від локалізації та типу пухлини. Прочитайте тут все, що вам потрібно знати про причини, лікування та прогноз раку гортані.

Рак гортані: опис

Термін рак гортані описує злоякісне зростання гортані. Гортань - це орган у горлі, який розділяє трахею і стравохід і використовується для створення голосу. У технічному плані гортань називається гортанню; Тому рак гортані також називають раком гортані або злоякісною пухлиною гортані.

Залежно від того, які ділянки раку гортані уражені, розрізняють різні типи пухлин:

Супраглотичні карциноми: вище рівня голосових складок; понад 30 відсотків усіх випадків раку гортані.
Глотичні карциноми: на рівні голосових зв’язок (рак голосових зв’язок); понад 65 відсотків усіх випадків раку гортані.
Субглотичні карциноми: нижче рівня голосових складок; менше 1 відсотка всіх випадків раку гортані.

Як злоякісна пухлина, карцинома гортані вражає навколишні здорові тканини (інфільтрація) і руйнує їх. Рак гортані може також утворювати метастази в інших частинах тіла, але лише на запущеній стадії.

Рак гортані переважно вражає чоловіків у віці старше 50 років. Оскільки куріння є основною причиною захворювання, і частка жінок, що палять у Німеччині, зростає, жінки також все частіше хворіють на рак горла. За підрахунками, щороку спостерігається близько 3500 нових випадків у чоловіків та 500 нових випадків у жінок.

Хоча рак горла є однією з найпоширеніших пухлин шиї, кількість смертей від цього типу раку низька. У чоловіків на рак горла припадає близько 1,5 відсотка всіх смертей, пов’язаних з раком; для жінок лише один відсоток.

Рак гортані: симптоми

Ви можете прочитати все, що вам потрібно знати про типові ознаки раку горла, у статті Симптоми раку гортані.

Рак гортані: причини та фактори ризику

Найбільшими факторами ризику злоякісної пухлини гортані є вживання тютюну та алкоголю. Якщо обидва фактори виникають у поєднанні, ризик зростає ще більше. На відміну від інших видів раку, вживання тютюну та алкоголю при раку горла не є неспецифічними факторами ризику: вони безпосередньо сприяють розвитку злоякісних клітин у горлі! Потім ці змінені (мутовані) клітини продовжують безперешкодно рости і призводять до раку гортані.

Віруси також можуть сприяти розвитку раку гортані: у деяких пацієнтів генетичний матеріал деяких вірусів був виявлений у змінених ракових клітинах.

Іншим фактором ризику є такі забруднювачі, як азбест, нікель, хром, миш'як та бензопірен.

Також вчені підозрюють, що спадкова схильність може сприяти розвитку раку гортані.

Рак гортані: обстеження та діагностика

При підозрі на рак гортані спочатку безпосередньо досліджують гортань (ларингоскопія або ларингоскопія). При прямій ларингоскопії лікар використовує шпатель та маленьку лампу, щоб мати можливість безпосередньо оглянути гортань та будь-які зміни. При непрямій ларингоскопії для цього використовують дзеркало та збільшувальне скло. Це дозволяє лікарю оцінити голосові складки, їх рухливість та зовнішній вигляд інших частин гортані.

Для більш пильного огляду гортані проводиться мікроларингоскопія. Це відбувається під наркозом. Лікар також може взяти зразок тканини (біопсію) для дослідження в лабораторії. Тільки за допомогою цього обстеження можна поставити чіткий діагноз раку гортані.

У деяких випадках рак гортані також має набряклі лімфатичні вузли на шиї. Лікар може визначити це за допомогою зовнішньої пальпації.

Такі методи візуалізації, як комп’ютерна томографія (КТ) та магнітно-резонансна томографія (МРТ), можуть визначити місце та розмір раку гортані. Аналіз крові доповнює діагноз.

Рак гортані: лікування

Перед кожним лікуванням пухлина ретельно досліджується під наркозом. Оскільки, залежно від типу, локалізації та стадії раку гортані, до уваги входять різні варіанти лікування: хірургічне втручання, променева терапія або хіміотерапія.

Рак гортані на ранніх стадіях, як правило, може бути повністю видалений за допомогою часткового видалення гортані (часткова ларінгектомія). Якщо місце розташування сприятливе, операцію проводять через рот за допомогою потужного лазера. В інших випадках гортань повинна бути відкрита зовні. На шиї робиться невеликий виріз. Після такого типу операції постраждалі потребують тимчасового штучного відкриття дихання (трахеостома). Це розташоване в передній області шиї. Зацікавлена людина всмоктує через них повітря в легені. У деяких випадках трахеостома повинна залишатися на місці протягом усього життя.

Якщо на момент постановки діагнозу рак гортані вже перебуває в запущеній стадії, зазвичай потрібно видалити всю гортань (ларінгектомія). Після цього нормальне дихання вже неможливе, оскільки трахея і стравохід більше не відокремлені один від одного. Тому трахеостома створюється після кожного повного видалення гортані. Крім того, постраждалі більше не можуть нормально говорити. В рамках логопедичної роботи вони вивчають новий спосіб розмови за допомогою стравоходу. Крім того, постраждалим доступні штучні мовні засоби.

Якщо рак гортані вже поширився на шийні лімфатичні вузли, вони також будуть видалені під час операції.

Променева та хіміотерапія використовуються у трьох випадках:

У пацієнтів, де рак гортані ще на початковій стадії
Знизити ризик залишку ракових клітин після операції
У пацієнтів, для яких анестезія спричиняє занадто багато ризиків

Протягом п’яти років після лікування слід проводити регулярні огляди. Розвивається друга карцинома може бути швидко виявлена і негайно вилікувана.

Рак гортані: профілактика

Ви можете запобігти раку горла, мінімізуючи вживання тютюну та алкоголю або, що найкраще, повністю уникаючи стимуляторів.

Якщо ви часто контактуєте з небезпечними речовинами, такими як азбест або хром, завжди слід носити респіратор. Слід бути обережним, особливо у випадку професійного опромінення або при ремонті старих будинків. Контакт з такими небезпечними речовинами може Рак горла причина.

Докладніше про терапію

Детальніше про терапію, яка може допомогти, читайте тут: