Причини та симптоми СНІДу та ВІЛ

Збудник, який викликає ВІЛ та СНІД, відомий з 1981 року. Зараз дослідники припускають, що з початку ХХ століття вірус HI зловживав, що виникає через тип вірусу, який передається від мавп до людей. Хоча в 2015 році в Німеччині було зареєстровано близько трьох тисяч нових інфекцій, понад 36 мільйонів людей у всьому світі інфіковані ВІЛ.

Хоча зараз можна лікувати ВІЛ, лікування ще не видно. Після зараження вірусом HI багато людей живуть без основних симптомів протягом декількох років, поки не заразиться СНІДом.

ВІЛ послаблює імунну систему

На початку 1980-х років все частіше повідомлялося про пацієнтів із подібними симптомами: вони страждали від різних захворювань, які, як правило, захищає імунна система здорових людей. Виникла важка пневмонія або незвичні форми раку, такі як саркома Капоші.

У 1982 році хвороба отримала свою назву: СНІД, абревіатура для "Синдром набутого імунодефіциту" (синдром набутого імунодефіциту). На цей момент їй вже поставили діагноз у 14 країнах.

Вірус, який його спричинив, був знайдений через три роки, а через рік він отримав назву "Вірус імунодефіциту людини" (ВІЛ) хрещений. Про тисячі людей уже було відомо, що заражені по всьому світу, і багато з них померли.

З відкриттям вірусу була велика надія на те, що незабаром буде знайдено лікування. Але лише в середині 90-х років була розроблена комбінована терапія, яка допомогла, але не зажила. Відтоді дослідження досягли значних успіхів; однак на сьогоднішній день лікування не знайдено. Але принаймні якість життя та очікування людей з ВІЛ в рази кращі, ніж у перші дні.

Передача вірусу HI

Дослідники підозрюють, що вірус HI є родичем вірусу "імунний дефіцит Сімі" (SIV), який атакує шимпанзе та мавп. Імовірно, вірус передався людям через споживання м’яса мавп, де він перетворився на ВІЛ.

Ретро-вірус передається від людини до людини через слизові через обмін рідинами в організмі (кров, сперма, вагінальна рідина, грудне молоко), особливо коли незахищений статевий контакт, через загальне використання шприців або (особливо в перші дні) через заражену кров.

Теоретично також існує ризик зараження оральним сексом або поцілунків язиком, але в даний час ризик оцінюється вченими практично нульовим. Рукостискання, обійми, спільний посуд, ванна кімната або туалет, навпаки, нешкідливі. Вірус виживає поза організмом людини лише короткий час.

ВІЛ - часто відсутні симптоми або симптоми протягом тривалого часу

Вірус HI приєднується до білка (білка CD4) певних клітин організму, інфільтрує клітину і ховається там у ДНК, "пам'ять" для геному людини - цей процес також відомий як "зворотна транскрипція" . Він може довго не виявлятися в ДНК господаря. Це також причина того, що багато заражених людей не знають про свою хворобу місяцями чи навіть роками.

ВІЛ використовує клітину-хазяїна, щоб знову і знову копіювати власну генетичну інформацію, виробляти нові білки та зрізати їх, щоб створити новий вірус. Це може відірватися від клітини-хазяїна і розкритися в нові клітини, заразити їх також і, таким чином, посилити описаний цикл.

Оскільки в основному певні імунні клітини організму мають білок CD4, до якого вірус стикується, саме ці лімфоцити-помічники особливо страждають від вторгнення вірусу. Це, в свою чергу, призводить до типових ознак спалаху СНІДу, повної картини ВІЛ-інфекції: симптоми, спричинені захворюваннями, які виникають внаслідок неправильної роботи імунної системи. Інфіковані імунні клітини руйнуються або більше не можуть виконувати своїх завдань, оскільки їх електростанції зловживають вірусами для їх розмноження.

Перебіг ВІЛ-інфекції

Перебіг ВІЛ-інфекції розділений на три розділи з різними симптомами:

Первинна фаза
Латентна фаза
Стадія СНІДу

Первинна фаза з грипоподібними симптомами

Після первинного зараження симптоми з’являються і тривають від кількох днів до тижнів після передачі вірусу до 2 тижнів в. Їх часто приймають за грип через загальну втому, лихоманку, нічну пітливість, втрату апетиту, а також набряк лімфатичних вузлів і висип.

У цій фазі віруси розмножуються в крові надзвичайно швидко, а це означає, що заражена людина дуже заразна.

Латентна фаза - кількість вірусів зменшується

На фазі латентності система захисту спочатку намагається боротися з вторгненням вірусів. Кількість вірусів ("вірусне навантаження") в крові масово падає. Постраждалі живі іноді роками, без скарг відчувати. Однак ВІЛ не діє, він постійно зростає.

Отже, кількість хлібних клітин CD4 поступово зменшується, завдяки чому ефективність імунної системи неухильно знижується. Якщо інфекція не розпізнана і вірус не містить ліків, ВІЛ-інфекція переходить на стадію СНІДу.

Стадія СНІДу: опортуністичні інфекції

Стадія СНІДу характеризується "умовно-патогенними інфекціями", тобто інфекціями, спричиненими бактеріями, грибками або вірусами, які навряд чи викликають захворювання у здорових людей. Характерні пневмонія пневмоцистної карінії (PCP) або токсоплазмоз головного мозку, наприклад.

Ця стадія проявляється в крові імунодефіцит падінням клітин CD4 і збільшенням кількості вірусів.

Лікування ВІЛ

Навіть якщо ВІЛ-інфекцію все ще неможливо вилікувати, початок стадії СНІДу можна запобігти або, принаймні, відкласти на роки, розпочавши ранню терапію. Ось чому тест на ВІЛ має сенс, якщо є найменші підозри на можливу інфекцію - навіть якщо відсутні симптоми.

Терапія проводиться антиретровірусними препаратами (антиретровірусна терапія/АРТ), щеплення ще не видно. Медикаментозна терапія може втручатися в різні моменти вірусного циклу. Різні активні інгредієнти (зазвичай принаймні три) поєднуються між собою для оптимального ефекту.

Вірусу заборонено потрапляти в клітину, його включенню в ДНК хазяїна заважають різними способами за допомогою зворотної транскриптази і пригнічується виробництво білка для копіювання та розрізання геному вірусу. Подальші точки атаки перевіряються.

Метою є мінімізація реплікації вірусу, тобто це Поки що вірус у затоці, що це не погіршує функції імунних клітин. В даний час неможливо повністю вивести вірус HI з організму. Тому, згідно сучасних знань, Зберігайте терапію на все життя буде.

Важливо приймати таблетки регулярно і точно відповідно до інструкцій, оскільки в іншому випадку ВІЛ-стійкий і, отже, ліки можуть стати неефективними. Початок терапії залежить від кількості вірусів та хелперів CD4 у крові.

Побічні ефекти терапії ВІЛ

Побічні ефекти комбінованої терапії різноманітні і залежать від активного інгредієнта та індивідуальної реакції тих, хто страждає. Діарея та головний біль часто є лише тимчасовими та легко піддаються лікуванню. Гострі побічні ефекти не рідкість, особливо в перші два тижні терапії.

Коли типові довгострокові наслідки Після лікування ВІЛ виникають хворобливі запалення нервів (невропатії) на руках і ногах, порушення жирового обміну та розподілу жиру. У процесі підшкірна жирова клітковина відступає на обличчі, руках і ногах, тоді як вона все частіше відкладається на шлунку та шиї. Також може статися пошкодження органів, наприклад печінки.

Іншими побічними ефектами терапії ВІЛ є:

Нудота і запор
Порушення обміну речовин, такі як цукровий діабет
Запаморочення
безсоння
підвищений рівень жиру в крові
Порушення функції нирок
остеопороз
Полінейропатія

Щоб не загрожувати ефективності терапії ВІЛ, припиняючи її через різні побічні ефекти, лікареві часто доводиться змінювати комбінацію препаратів.

Дієта при ВІЛ та СНІДі

Правильне харчування також може зіграти певну роль у лікуванні ВІЛ та СНІДу і може мати позитивний вплив на імунну систему, тоді як недоїдання може сприяти розвитку симптомів СНІДу. Так званий синдром марнотратства, який пов'язаний зі значною втратою ваги, діареєю та/або лихоманкою, особливо типовий на запущених стадіях захворювання.

Такі симптоми, як втрата апетиту, блювота, труднощі з ковтанням, загальна слабкість або інфекції в роті можуть призвести до зменшення споживання їжі. Результатом є значна втрата ваги. Іноді для стабілізації ваги необхідно штучне годування з допомогою зонда.

Для профілактики бажано забезпечити достатню кількість їжі (особливо енергетичного та білкового) та збалансовану, здорову дієту на кожній фазі захворювання:

Рекомендується кілька невеликих порцій на день, особливо якщо у вас поганий апетит.
У разі діареї та блювоти настійно рекомендується компенсувати втрату води, вітамінів та мінералів.
Якщо вам важко пережовувати або ковтати, їжу можна перетерти в пюре.
М’ятний чай може допомогти при сухості в роті.
За погодженням з лікарем можна приймати дієтичні добавки для задоволення підвищеної потреби у вітамінах та мінералах (особливо у вітамінах А, С та Е, а також цинку та селені).
Постраждалим від ВІЛ або СНІДу слід краще уникати немитих фруктів та овочів, а також продуктів із сирими яйцями, рибою або м'ясом, щоб запобігти зараженню сальмонелою або токсоплазмою.

Більше статей

Оновлено: 22.08.2019 - Автор: Дагмар Рейше