Причини тендиніту, лікування, прогноз - NetDoktor
Лікар. мед. Міра Зайдель - позаштатна письменниця медичної команди NetDoktor.
Під одним Тендинит (Тендовагініт, перитендинит, тендосиновіт) - це запалення сухожильних оболонок. В основному уражаються передпліччя, кисть і зап’ястя. Існує дві особливі форми сухожиль: тендовагініт стенозанів та тендовагініт стенозанів де Кервена. Ви можете дізнатися все, що вам потрібно знати про причини, симптоми, діагностику та лікування тендиніту тут.
Тендоніт: опис
Сухожильна оболонка (vagina synovialis, vagina tendinis) - це оболонка, подібна до сухожилля, яка захищає його та зменшує тертя з сусідніми тканинами, такими як зв’язки та кістки. Для цього він наповнюється синовіальною рідиною (синовіальна рідина).
Сам тендиніт слід відрізняти від тендиніту.
В принципі, тендиніт може виникати на будь-якій справжній сухожильній оболонці. Однак на деяких частинах тіла особливо часто запалюється сухожилкова оболонка: кисть, передпліччя та стопа. Відомі форми тендиніту в кисті - тендовагініт Шнаппфінгера та де Кервена.
Тендоніт: щільний палець
Якщо дискомфорт виникає на згинальній стороні пальців, це може бути щільний палець. Детальніше про це ви можете прочитати у статті Schnappfinger.
Тендоніт: тендовагініт де Кервена
Слід враховувати тендовагініт Де Кервена, якщо великий палець болісно обмежений. Детальніше про це ви можете прочитати в статті Tendovaginitis de Quervain.
Тендинит: симптоми
Тендиніт часто починається підступно. Основним симптомом є біль над ураженою оболонкою сухожилля (наприклад, біль у зап’ясті). Вони особливо виражені, коли суглоб активно або пасивно рухається, точніше уражене сухожилля. Зазвичай над суглобом можна спостерігати набряк і почервоніння. Також описана ранкова скутість і відчуття напруги. У т.зв. Тендовагініт крепітани розтирання може відчуватися при русі суглобом.
Тендиніт: причини та фактори ризику
Дуже рідко тендиніт викликається бактеріями (септичний тендовагініт). Натомість тендовагініт, як правило, є небактеріальним запаленням, спричиненим надмірним напруженням і поганою поставою. Запальна реакція призводить до набрякання сухожилля та сухожильної оболонки до такої міри, що дрібної плівки рідини в сухожильній оболонці вже недостатньо для плавного руху сухожилля. Іноді сухожилля навіть застряє в сухожильній оболонці.
Це посилює запалення і створює додатковий біль. Поверхні сухожилля і сухожильної оболонки можуть змінюватися в результаті запальної реакції, створюючи відчутне і чутне розтирання при русі. Лікарі називають це явище захворювання Тендовагініт крепітани.
Тендиніт: рука
На сухожилках згиначів пальців у сухожиллі можуть утворюватися невеликі вузлики, так що воно більше не може плавно ковзати. Тоді один говорить про одного Тендовагініт стенозанів (також щільні пальці або мерехтливі пальці). Зазвичай це вражає великий палець. Також можуть запалюватися сухожилля згиначів інших пальців. Крім того, ця форма тендиніту може також розвинутися у зв'язку із запальними захворюваннями з групи ревматистів.
Варіантом тендовагініту стенозанів є тендовагініт стенозанів де Кервена. Тут тендиніт локалізується в першому відділі сухожилля розгиначів кисті. Всього є шість таких відділень, у яких сухожилля розгиначів підведені до зап’ястя та пальців. Сухожильні відділи утворені міцною зв’язкою, так званим розширеним сітківкою.
Тендоніт: зап'ястя
Іноді оболонка сухожилля запалюється при переході між кистю і рукою (зап’ястям). Причиною, як правило, є гостре або хронічне перевантаження або неправильне навантаження сухожиль, що тут працюють. Якщо тендиніт обумовлений занадто великою роботою з комп’ютерною мишкою, наприклад, лікар говорить про «руку миші». Місцеві синці на сухожиллях також можуть спричинити запалення сухожильної оболонки (а іноді і самого сухожилля). Згинання руки особливо підкреслюється в таких видах спорту, як альпінізм, гімнастика, веслування або настільний теніс.
Тендиніт: рука
Ви можете відчути це не тільки на самому зап’ясті, коли інфікується оболонка сухожилля. Також можуть виникати скарги на руки, точніше тягнучи передпліччя. Інтенсивна практика з музичними інструментами, такими як гітара, скрипка або фортепіано, також може бути причиною зараження сухожильної оболонки в області зап'ястя та передпліччя.
Біль у лікті часто говорить про так званий тенісний лікоть, спричинений постійними перевантаженнями та мікротравмами, які призводять до розривів сухожиль. Однак тенісний лікоть - це запалення сухожильних кріплень м’язів передпліччя і, отже, не тендиніт. Біль у руці, який провокується тендинітом, частіше локалізується в передпліччі.