Прихована роль нашої кишкової флори в наркоманії Tribune de Genève
Бенджамін Бутрел покладається на бактеріальний профіль для боротьби із залежністю від цукру або алкоголю.
Опубліковано: 21.09.2019, 21:17
"Через кілька років цукор вб'є більше людей, ніж тютюн та алкоголь", - турбує дослідник Бенджамін Бутрел з лабораторії нейробіології наркоманії та розладів харчування в CHUV. Цей фахівець із наркоманії досліджує новий спосіб боротьби з епідемією ожиріння.
Вплив генів, що кодують білки, на розвиток хвороби добре відомий. У нашому тілі живе ще одна категорія генів, менш розрекламована: генетики кишкових бактерій. Вони представляють інтерес для Бенджаміна Бутреля, дослідника та керівника лабораторії нейробіології наркоманії та розладів харчування при CHUV. Новий шлях, який досліджував цей фахівець з наркоманії, викликає надії на лікування.
Як впливає кишечник на залежність?
Ми вже двадцять років знаємо, що це наш другий мозок. Усередині нього живуть бактерії, які самі мають геном. Це мікробіота, раніше відома як кишкова флора. Я думаю, що наш бактеріальний генетичний профіль суттєво впливає на нас та модулює нашу поведінку більше, ніж ми думаємо. Ми чутливі до цих тисяч маленьких бактеріальних голосів.
Як вони розмовляють з нами?
Візьміть залежність від цукру (примітка редактора: яка може бути для деяких такою самою залежною, як важкі наркотики). Що робити, якщо є бактерії, які потребують більше цукру, ніж інші? Уявіть, що у мікробіоти створюється дисбаланс, і вони стають більшістю. Чому б їм не надсилати сигнали на кшталт: “Хлопче, ти приніс мені подвійну порцію цукру!”? Ця інформація повернеться до центру прийняття рішень, щоб розпалити апетит. Я пропоную своїм дослідженням розширити поле роздумів про розлади, що викликають залежність. Чому люди не можуть дотримуватися дієти? Чому вагітна жінка, яка кидає палити, поновлюється наступного року? Поточна ситуація не є задовільною. Що, якби протягом п’ятдесяти років біологічна психіатрія задовольнялася накладанням великої пов’язки - дуже дорогої - на дерев’яну ногу?
Ви маєте на увазі, що цей відомий бактеріальний профіль слід враховувати?
Так. Моя гіпотеза полягає в тому, що зараз ми маємо справу з явищем, яке, на наш погляд, зосереджене на нашому мозку, затемнюючи той факт, що область (кишечник) не лікується і продовжує надсилати повідомлення про дисфункцію.
Чи було продемонстровано зв’язок між нашою поведінкою та бактеріями?
У 2017 році ми зрозуміли, що щури не є рівними щодо алкоголю, як і люди. Половина з них примудряється пити в помірних кількостях, тоді як близько 12% мають великий ризик втратити контроль над споживанням (такий же відсоток є у чоловіків). Ми запропонували щурам цукор та алкоголь, а потім вивчили бактеріальний профіль меншості, яка виявила помітну перевагу до напою. Результат: існує взаємозв'язок між цим профілем та поведінкою їх залежності.
Які рішення з’являються для лікування алкоголізму?
Уявіть, що бактеріальна сигнатура дозволяє ідентифікувати тих, хто перебуває в групі ризику. Я маю на увазі 25% населення, які п'ють занадто багато, але ще не мають жодних проблем, пов'язаних із цим споживанням. Можна собі уявити таку профілактичну промову лікаря до свого пацієнта: "Ви неміцні і ризикуєте стати алкоголіком через двадцять років, якщо продовжите".
Чи не можна було б також виправити дисбаланс мікробіоти?
Так, з харчовими добавками (наприклад, пребіотиками та пробіотиками), але, можливо, і особливо шляхом перенесення мікробіоти. Це передбачає здачу фекальних речовин іншої людини для залучення їх «хороших» бактерій. Є обнадійливі попередні дані, але невідомо, чи працює це в контексті патологій, що викликають залежність. Крім того, терапевтичний підхід може бути невдалим, з якихось причин ви можете собі уявити. Я пропоную протестувати перенесення мікробіоти на тварині. Якщо це спричинить зміну поведінки, це дасть нам ключі.
Ви зосереджуєте свої дослідження на алкоголі, а також на цукрі.
Це головна проблема здоров’я. У наступні роки цукор спричинить більше смертей, ніж алкоголь та тютюн! Я добре знаю, що проблема не буде вирішена лише передачею мікробіоти. Ми повинні підвищувати обізнаність, виховувати. І оподаткуйте людей, які продають цукор, якщо вони перебільшують рекламу! Ми знаємо роль харчової промисловості у пандемії ожиріння. Чи вважаєте ви нормальним, що дитячі каші містять від 30% до 40% цукру? Вони продали б так само добре вдвічі менше. Можна сказати брендам: якщо ви хочете зберегти стільки цукру, вам потрібно зменшити стимули та не надмірно рекламувати.
Відвідайте його лабораторію
Новенький Центр психіатричних неврологій (до якого належить лабораторія Бенджаміна Бутреля) відчиняє свої двері для громадськості 28 вересня з 11:00 до 17:00. У цій будівлі на 19 мільйонів франків, в самому центрі сайту Кері, дослідники шукають методи лікування проти шизофренії, депресії, наркоманії, тривоги, хвороби Альцгеймера ... Ось можливість ознайомитись з роботою, проведеною різними групами через відвідування та веселі майстер-класи. М.Н.
Реєстрація програми та семінару: www.chuv.ch/cnp
Коментар: Я страждаю на рак і більше не маю сексуального бажання ...
Приватне життя часто перевертається з ніг на голову новинами про рак та методами лікування, які застосовуються. Майже 50% хворих на рак кажуть, що мають серйозні сексуальні проблеми. Лікування може порушити гормональний баланс, спричинити випадання волосся, збільшення або втрату ваги. Деякі операції викликають значні ураження. Багато пацієнтів страждають від депресії та втоми. Вони більше не впізнають своє тіло і більше не почуваються бажаними. І навпаки, подружжя іноді боїться нашкодити іншому або бути занадто нав'язливим. Можливо, він також взяв на себе роль вихователя і більше не розглядає себе як сексуального партнера.
Якщо проблем багато, а тема болюча, однак їх дуже мало обговорюють з вихователями і навіть між партнерами. Розмови про секс, коли стикаються з важкою хворобою, можуть здатися недоречними, навіть ганебними. Це потрібно забути, що сексуальність є важливим елементом якості життя, і що для добробуту пацієнта її слід враховувати при онкологічних процедурах.
Першим кроком у поверненні статевого потягу є розмова про це. Спочатку з вашим партнером. Тоді вам, можливо, доведеться змиритися зі своєю попередньою сексуальністю, щоб пристосуватися до свого тіла та його поточних можливостей. Але пам’ятайте, що сексуальність різноманітна і різноманітна, і її можна будь-коли відкрити заново. Намагайтеся знаходити моменти співучасті з вашим партнером і підтримувати з ним фізичний контакт. Погладьте себе, спочатку не йдучи до повноцінних сексуальних стосунків. Таким чином, ви розвинете нову форму інтимної близькості і разом відкриєте, що приносить вам задоволення зараз. Нарешті, не соромтеся отримати допомогу від секс-терапевта. Він може дати вам пораду і заспокоїти вас обох.
Професор Франческо Б'янкі-Демікелі Керівник відділу сексуальної медицини та сексології в HUG