Прикорм і профілактика алергії Як виглядає правильна суміш
"Як вона повинна Прикорм виглядати так, щоб моя дитина була захищена від алергії? »- багато батьків задають це питання. На сьогоднішній день рекомендації вже не стосуються того, що вам слід уникати всіх можливих алергенів, щоб запобігти алергії. Це скоріше питання введення правильної їжі в потрібній формі в потрібний час. Як виглядає правильна суміш з прикормом назовні? Коли вона допомагає з Профілактика алергії? На ці запитання відповіла Менді Зігерт, радник з лікувального харчування в клініках DRK у Берліні для MeinAllergiePortal.
Пані Зігерт, яка поточна рекомендація щодо введення прикорму щодо профілактики алергії?
Остання рекомендація щодо введення прикорму, опублікована в 2014 році, полягає в тому, що немає обмежень. Що стосується прикорму, не розрізняють дітей, які мають ризик алергії, та дітей, які не перебувають у групі ризику.
До речі: під час вагітності та годування груддю також немає дієтичних обмежень. Можна порекомендувати збалансовану середземноморську змішану дієту та регулярне вживання риби.
Що таке прикорм і коли ви починаєте з нього?
"Прикорм" - це все, що годують на додаток до грудного молока або, якщо грудне вигодовування неможливо, до дитячого харчування. Початок прикорму відбувається на початку 5-го місяця життя з введенням каші.
Що стосується дітей, які мають ризик алергії та не можуть годувати грудьми, поточна рекомендація полягає в тому, щоб забезпечити їх їжею HA до віку 4 місяців. Тут також прикорм слід починати з 5-го місяця життя.
Як виглядає збалансоване харчування?
Рекомендації Німецького товариства з харчування або Науково-дослідного інституту дитячого харчування щодо збалансованого складу прикорму розроблені для задоволення зростаючих потреб немовляти в харчуванні. Ця зростаюча потреба в поживних речовинах пов’язана з великою кількістю речовин, наприклад, заліза та кальцію. Наприклад, потребу в залізі задовольняє м’ясо, саме тому овочева та м’ясна каша рекомендується як перша каша. З останньою другою кашею додається каша з молочно-круп’яної каші. Молоко, овочі та, згодом, фрукти дуже важливі для задоволення потреби в кальції.
Які каші вводяться в якому місяці?
На п’ятому місяці ви даєте на обід першу кашу, що складається з овочів, м’яса та картоплі. На шостому місяці додається друга каша, яка складається із зерна та молока і дається більше як вечеря. Третя каша додається на сьомому місяці і являє собою зерно-фруктову кашу, яку дають вранці або вдень як закуску. Потім їжа з каш замінює грудне молоко або їжу для дитячого харчування.
Останнім часом було багато дискусій щодо відлучення від дитини, яку роль вона відіграє у введенні прикорму?
Відлучення під керівництвом немовлят зараз дуже “в” і базується на рекомендаціях акушерки з Англії. Концепція говорить, що коли дитину знайомлять з прикормом, дитині дають не каші, а цілі продукти, які дитина може потім класти в рот і їсти самостійно. Проблема лише в тому, що не всі діти до п’яти місяців вже можуть їсти шматочки їжі самостійно. Більшість дітей, як правило, можуть споживати лише невеликі кількості, наприклад шматочки моркви або м’який хліб без скоринки, самостійно. Якщо дитина лише смокче їжу, відповідних кількостей споживати не буде. Отже, ризик дефіциту поживних речовин високий. Також існує ризик того, що початок прикорму буде затримано.
Немає доказів того, що відлучення від дитини є корисним. Однак ніщо не говорить проти пропонування дитині їжі, наприклад шматочків овочів на додаток до грудного вигодовування та каш, якщо вони вже можуть відкусити та жувати, не задихаючись.
Коли діти можуть їсти самостійно?
Це сильно варіюється від людини до людини, але передбачається, що діти між 7-м і 8-м місяцями починають їсти самостійно. Однак це було б занадто пізно для початку прикорму, оскільки протягом цього часу бракує заліза та кальцію, наприклад.
В даний час веганська дієта також має багато прихильників, ви можете годувати немовлят веганськими прикормами?
У німецькомовних країнах вегетаріанська дієта не рекомендується в грудному віці, оскільки поживна речовина не може бути забезпечена підбором їжі, яка підходить для дитинства. Ризик недоїдання буде дуже високим, так що доведеться замінити дієту додатковими вітамінами та мінералами. Однак, коли мова заходить про нарощування їжі, мета полягає не в роботі з вітамінно-мінеральними добавками.
Крім того, невідомо, наскільки ці препарати засвоюються організмом так само, як природні вітаміни та мінерали.
Крім того, існує велика кількість проблем з веганським харчуванням немовлят. Продукти, дозволені у веганській дієті, часто не містять необхідних поживних речовин у достатній кількості. Отже, немовляти доведеться споживати велику кількість, щоб отримати необхідні запаси поживних речовин, але навіть не може з'їсти таку велику кількість. Інша проблема полягає в тому, що потенційні замінники їжі, наприклад, бобові, не можуть перетравлюватися немовлятами, оскільки травна система недостатньо розвинена. Бобові культури не можуть належним чином розщеплюватися травною системою п’ятимісячного немовляти і можуть спричинити дискомфорт.
Дослідження LEAP виявило, що діти, яким дуже рано давали арахіс, рідше розвивали алергію на арахіс. Чи впливає це на поточні рекомендації?
Це все ще обговорюється у Німеччині. Дослідження LEAP охоплює англомовні країни, Великобританію та США. Тому обговорюється, наскільки висновки цього дослідження можуть бути перенесені в місцеві умови. Тут також збільшується кількість страждаючих алергією на арахіс, але ми не на тому рівні, як в англосаксонській області - арахіс ще не є найпоширенішим алергеном у нашій країні.
В даний час у Німеччині рекомендується годувати дітей відповідно до сімейних умов. Це означає, що в сім'ях, де горіхи є частиною меню, дітям також слід пропонувати горіховмісні продукти як частину прикорму.
Які продукти однозначно не слід давати при введенні прикорму?
Вводячи прикорм, певну їжу не слід годувати з міркувань гігієни, наприклад, оскільки вона пов’язана з певним ризиком бактерій. Сюди входять, наприклад, сире м’ясо, сира риба, сирі яйця та мед.
Чому мед не рекомендується вживати як прикорм?
Недостатньо нагрітий мед може містити бактерію Clostridium botulinum, що може призвести до дитячого ботулізму у немовлят. Лише після першого року життя імунна система немовляти настільки зріла, що вона здатна справлятися з цими бактеріями.
Подібно до цього, при введенні прикорму, немовлята не повинні отримувати жодної їжі, яка важко перетравлюється та піддається газу. Приклади важко засвоюваних продуктів включають усі види капусти, такі як білокачанна, червонокачанна та брюссельська.
Бобові культури, безумовно, не серед найперших продуктів, які слід пропонувати немовлятам з прикормом. Тут, наприкінці першого року життя, ви можете почати додавати невелику кількість цих продуктів до прикорму.
Соєва їжа не рекомендується в перший рік життя, оскільки соя містить фітоестрогени, які можуть впливати на метаболізм людини.
З іншого боку, слід вибирати легкозасвоювані овочі, такі як морква, кабачки або гарбуз.
Чи свіжоприготовані продукти або готові продукти для немовлят краще вводити прикорм?
Дитяче харчування, безперечно, досить добре контролюється за певними інгредієнтами, такими як нітрати. Що стосується вітамінів та мінералів, то свіжоприготовлені каші та каші з банки насправді дуже схожі.
Однак: з одного боку, домашні овочі на смак відрізняються від готових продуктів, і смак також змінюється залежно від кожного приготування, навіть за одного і того ж рецепта. Однак у випадку з їжею в банці смак завжди однаковий. Щоб уникнути одностороннього впливу на смак дитини, можна рекомендувати суміш їжі в баночці та свіжої їжі. З цієї причини не слід прихилятись до певної марки їжі в банках.
Чи існують помилкові оцінки щодо введення прикорму, яких слід уникати будь-якою ціною?
Тема, яка рухає багатьох батьків - це те, як правильно використовувати коров’яче молоко. Багато батьків, а також лікарі вважають, що немовля не можна годувати коров'ячим молоком до досягнення нею однорічного віку.
Однак це непорозуміння. Причиною цього може бути те, що діти, які не годуються груддю, отримують дитячі суміші для заміни грудного молока до першого року життя, а не коров’ячого. Коров’яче молоко не підходить як замінник грудного молока, оскільки його вміст поживних речовин не підходить для немовлят - воно містить занадто багато білка та забагато мінеральних речовин. Тому вам доведеться розбавляти коров’яче молоко, з одного боку, і додавати певні речовини, з іншого боку, щоб воно наблизилося до молока матері.
Однак це не означає, що при введенні прикорму молоко не можна використовувати для молочно-злакової каші, але обмежувати до 200 мл на день.
Однак є ще один важливий момент, коли мова заходить про дитячі суміші. Дитяче харчування пропонується відповідно до вікової групи. Є попередні продукти, які найбільше схожі на грудне молоко. Є також їжа для 1, яка також містить вуглевод. Наступні суміші, 2 та 3, за рекомендацією виробника можна приймати з 6-го місяця, але також містять крохмаль та інші вуглеводи, а також ароматизатори.
Тут важливо, щоб батьки знали, що їжу до або 1er можна давати протягом усього першого року життя. У подальших сумішах немає необхідності, оскільки прикорм повинен починатися з 5-го місяця життя, який дуже добре покриває зростаючі харчові потреби немовляти.