Проблеми з щитовидною залозою, коли хвилюватися
У вашому горлі живе дивовижна метелик, трохи нижче яблука Адама. Насправді в цьому місці знаходиться щитовидна залоза, форма якої фактично викликає лепідоптера з розпростертими крилами. Невелика, ця ендокринна залоза, яка важить близько двадцяти грамів, тим не менше управляє всім тілом. Його місія? Гормони, що секретують, і, зокрема, трийодтиронін (так званий Т3) і тироксин (Т4). Разом ці гормони щитовидної залози необхідні для правильного балансу нашого метаболізму.
" Вони виконують потрійну роль, пояснює проф. Жан-Луї Вемо, керівник служби ендокринології в CHRU Лілль. По-перше, вони підтримують виробництво тепла. З цієї точки зору щитовидна залоза трохи нагадує термостат тіла. Гормони також необхідні для росту. Нарешті, вони регулюють діяльність тканин і органів. "Інша сторона медалі, коли машина йде не так, і щитовидна залоза працює занадто мало, або, навпаки, захоплюється, наслідки можуть бути численними і приймати настільки банальні форми, наскільки вони різні.
Від холодного до гарячого
Коли він діє під дієтою, це називається гіпотиреозом. Виробництво гормону зменшується або взагалі припиняється. Хоча це явище не завжди супроводжується симптомами, є деякі прояви, які можна ігнорувати. " При гіпотиреозі організм сповільнюється, підкреслює професор Вемо. В основному уражаються серце і травна система, що призводить до брадикардії (пульс занадто повільний, примітка редактора) і запор. "Встає втома, мотивація закінчується, пам’ять видає нас ... Словом, для виконання щоденних завдань потрібно більше часу. Навіть лібідо може вразити. Зовнішній вигляд шкіри також може змінитися: вона висихає, потовщується і стає блідою. І це ще не все: " Люди часто мерзнуть, скаржаться на спазми, трохи набирають вагу і підвищують рівень холестерину, хоча вони не змінюють свій раціон. "Каже ендокринолог.
І навпаки, коли щитовидна залоза гониться, у нашому тілі все прискорюється. Тут знову ж таки прояви порушення регуляції не є систематичними. Але коли вони існують, вони певним чином протилежні гіпотиреозу. " Шкіра гаряча, до того ж ви завжди гарячі, серце б'ється занадто швидко, ви худнете і страждаєте діареєю », Резюмує професор Вемо. Інші ознаки іноді виявляються. Може трапитися так, що гіпертиреоз змінює поведінку. Стрес, дратівливість, нервозність або гіперактивність часто зустрічаються навіть тоді, коли секреція гормонів щитовидної залози червоніє. Тоді ви, очевидно, надмірно крутите.
Аналізи крові та візуалізація
З огляду на різноманітність цих сигналів, нелегко з певністю звинуватити щитовидку. Ось чому при появі цих розладів рекомендується проконсультуватися з лікарем. Якщо лікар підозрює проблему з щитовидною залозою, він розпочне пальпацію підозрюваної залози для перевірки її обсягу та правильності. Занадто великий, він виявляє зоб. Нерівна і горбиста поверхня означає наявність вузликів, наростів, які іноді виділяють гормони.
Потім лікар призначить аналіз крові для вимірювання ТТГ, гормону, що виробляється гіпофізом, для регулювання активності щитовидної залози. Ставка низька? Гіпертиреоз в полі зору. Занадто висока ? Гарантований гіпотиреоз. Часто для уточнення діагнозу бажаний повторний аналіз крові, особливо щодо дозування гормонів, що виділяються щитовидною залозою. У більшості випадків цих тестів достатньо, щоб підтвердити існування розладу щитовидної залози. Але іноді може знадобитися пройти тест на антитіла, УЗД або, іноді, сцинтиграфію, щоб оцінити, наприклад, наявність вузликів.
Ефективні методи лікування
Якщо діагноз підтверджує гіпотиреоз, лікування буде спрямоване на компенсацію роботи, яку щитовидна залоза більше не робить. " Призначається гормон Т4 - такий самий, як і той, що виробляється щитовидною залозою - щадний і повільної дії, вказує професор Вемо. При правильно дозованому щоденному споживанні рівень ТТГ нормалізується. Коли ми знайшли правильну дозування, ми більше не змінюємо її. Досить щороку перевіряти, чи рівень ТТГ залишається стабільним. "
І навпаки, при гіпертиреозі мета полягає у стримуванні перевиробництва гормонів. Лікування цього разу не на все життя. Рецепт діє протягом декількох місяців. Приблизно в 60% ліки цілющі. У разі невдачі засіб буде здійснено шляхом лікування або хірургічного втручання на основі радіоактивного йоду. Залежно від обраного варіанту, це передбачає знищення або видалення всієї або частини залози для протидії її втечі. Однак, якщо пацієнту важко оперувати (наприклад, літній суб'єкт), можуть застосовуватися синтетичні антитиреоїдні препарати.
Порада експерта
Вузлики: систематичної операції немає Щоб обмежити кількість абляцій щитовидної залози після виявлення вузликів, фахівці рекомендують працювати лише на ракових вузликах, які здаються тривожними. Їх можна розумно розпізнати за результатами фізичного обстеження, УЗД або, за необхідності, даних біопсії. " У всіх випадках немає сенсу оцінювати найдрібніші вузлики, краще виявити ті, які перевищують 1 см », Запевняє прем'єр-міністр Жан-Луї Вемо.
Вважається, що від 1 до 2% населення страждає гіпотиреозом. Той самий діапазон для гіпертиреозу.