Проблеми зі сном у літніх людей Promedica24

З часом сон змінюється, і, коли ви старієте, це може стати все складнішим. Кількість необхідних годин сну зменшується протягом усього життя. Новонароджений спить в середньому від 16 до 20 годин на день, а в дитинстві буде достатньо дев'яти годин сну. Як відомо, доросла людина потребує в середньому 8 годин сну на ніч, щоб оптимально функціонувати. Але що відбувається, коли мова йде про людей похилого віку? Багато хто вважає, що в старості людині потрібно менше сну. Нічого більше фальшивого! Сон і відпочинок необхідні людям похилого віку, а також дорослим та дітям. Навіть якщо в більшості випадків фізична та інтелектуальна активність нижча, ніж у молодості, тож втома не така важка, не слід нехтувати відпочинком. Загалом для літніх людей рекомендується 8 годин сну на день, дослідники вважають, що відпочинок допомагає підтримувати психічне здоров’я. Змінюється лише нездатність безперервного і спокійного сну через різні вікові проблеми зі здоров’ям.

літніх

ПРИЧИНИ ПРОБЛЕМ СОНУ У ЛІТНІХ

Старіння - це процес, який має певні нездужання та незручності, але це не означає, що не існує рішень та методів, за допомогою яких ми можемо їх вдосконалити. Поширеність розладів сну зростає з віком. Хоча труднощі зі сном характерні для старості, деякі причини не слід ігнорувати, але їх слід розуміти та лікувати. Проведено дослідження, яке показує певний зв’язок між недосипом та деякими ліками, характерними для людей похилого віку, а також між недосипом та зниженою фізичною активністю. Але, крім цих, є й інші причини:

  • Порушення сну - безсоння (найбільш поширене), порушення поведінки при швидкому сні, апное уві сні, нарколепсія, парасомнія, синдром неспокійних ніг - це специфічні розлади сну, що виникають у літньому віці;
  • Біль - це найчастіша причина серед людей похилого віку. Через різні недуги, яким вони страждають, у людей похилого віку може бути неспокійний сон, оскільки деякі види болю посилюються вночі. Рекомендується знати нездужання людини, про яку ви піклуєтесь, а якщо вони викликають біль, вводити заспокійливі препарати, призначені лікарем, перед сном.
  • Хвороби серця - можуть спричинити проблеми з диханням, що ускладнює сон;
  • Легеневі захворювання;
  • Хвороба Паркінсона - пацієнт повинен часто прокидатися, користуючись туалетом, відчувати оніміння і запаморочення, не може перевертатися з одного боку на інший, що спричиняє труднощі зі сном;
  • Розлади травлення - запор, шлунково-стравохідний рефлюкс, здуття живота можуть призвести до сильного дискомфорту;
  • Алергія, синусит, закладеність носа;
  • ожиріння;
  • Свербіж шкіри (свербіж шкіри).

У той же час психічні захворювання та захворювання є важливою причиною недосипу. Ось деякі з них:

  • Депресія - це може вплинути на сон у будь-якому віці, але дослідження показують, що проблема ще важливіша, оскільки частіше виникає у людей похилого віку. Депресія ускладнює заснування пацієнта, і він буде часто прокидатися протягом ночі.
  • Тривога, біполярний розлад, психоз;
  • Деменція - пов’язана з труднощами у викликанні та підтриманні сну вночі, а також з денною сонливістю.

Ліки, які потрібно приймати щодня, також є важливою причиною. До них належать антидепресанти та антипсихотичні седативні засоби. Вони знижують пильність і викликають сонливість вдень, що призводить до недосипу вночі.

СОНОВІ ПАТОЛОГІЇ

Страждає більше половини людей у ​​віці старше 65 років, безсоння є труднощами заснути та підтримувати постійний сон. Безсонням можуть постраждати люди похилого віку або через інші патології, або через побічні ефекти використовуваних препаратів. Тому бажано поглянути на інструкцію з експлуатації ліків, про яку ви піклуєтесь, щоб запобігти безсоння. Жінки, як правило, мають розлади сну частіше, ніж чоловіки через гормональні зміни, спричинені постменопаузою.

Люди похилого віку часто прокидаються вночі та через супутні захворювання. Причини безсоння включають аденому простати, нестабільність сечового міхура, серцеву недостатність, порушення опорно-рухового апарату тощо.

Хвороба Альцгеймера є причиною безсоння. Пацієнти, які страждають цим захворюванням, мають денну сонливість, стають збудженими, розгубленими та тривожними, поведінка, яка ускладнює їм сон.

Хвороба Паркінсона також пов’язана з безсонням. Більшість пацієнтів з Паркінсоном відчувають труднощі із засипанням та часті пробудження, спричинені снами, кошмарами, збудженням.

Рекомендується контролювати споживання стимуляторів для літніх людей, таких як алкоголь, кофеїн, тютюн. Ефект кофеїну може тривати від 8 до 14 годин і може спричинити збудження під час відпочинку.

Розлад поведінки в швидкому сні

В основному це страждає від чоловіків старше 60 років. Це пов’язано з нейродегенеративними захворюваннями, розсіяним склерозом, хворобою Альцгеймера та Паркінсона. Останній показує зв’язок із розладом поведінки швидкого сну REM приблизно у 15% - 47% випадків.

Розлад поведінки в режимі швидкого сну характеризується періодичною втратою автономності в режимі швидкого сну та розвитком розвиненої рухової діяльності, наприклад бігу, стрибків або ударів, пов’язаних із станом сну. Пацієнти, які страждають цим захворюванням, можуть робити багато шкідливих рухів як для себе, так і для свого партнера по сну. Встановлено, що розлад поведінки в режимі швидкого сну може бути нейродегенеративним захворюванням ядер мозочка, що беруть участь у циклі сну і неспання та опорно-рухового апарату.

Травми пацієнтів із хворобою Паркінсона у багатьох випадках були спричинені цим розладом.

Апное сну

Це стан дихальної системи, що характеризується повторними дихальними паузами, частими під час сну. Потік повітря зупиняється приблизно на 10 секунд. Кількість епізодів апное коливається від 5 до 50 на годину сну. Апное сну може бути спричинене ожирінням, менопаузою, деформаціями хребта, сімейним анамнезом, віком. Люди, які страждають цією хворобою, хроплять дуже голосно і втомлюються вдень. Цей синдром може залишатися трохи непоміченим серед людей похилого віку, оскільки його симптоми (втома, сонливість та денний головний біль) належать до інших станів, а також до процесу старіння.

нарколепсія

Нарколепсія є досить рідкісним розладом, симптоми представлені "атаками сну". Пацієнти відчувають гостру потребу у сні, гіпнагогічні галюцинації (надзвичайно яскраві слухові або зорові галюцинації, що виникають під час сну або неспання), параліч сну та катаплексію (раптова, тимчасова та непередбачувана втрата м’язового тонусу). Хоча зазвичай це відбувається в перші 10-20 років життя, симптоми можуть тривати все життя, і їх можна спостерігати у людей похилого віку.

парасомнії

Парасомнії - це небажана психічна діяльність, яка відбувається під час сну, яка включає діяльність скелетних м’язів та/або зміни нервової системи. Найпоширеніші типи парасомнії - це кошмари та сомнамбулізм. Сон може бути важким для людей похилого віку, які страждають на парасомнію, оскільки несвідомо і мимоволі вони можуть пересуватися по кімнаті, їсти їжу або навіть загрожувати їхньому життю.

Синдром неспокійних ніг

Цей стан проявляється інтенсивним відчуттям дискомфорту, болем або спазмами всередині ніг. Неконтрольовані рухи можуть впливати на основу стопи, щиколотку, коліно або стегно. Синдром неспокійних ніг зустрічається переважно серед людей похилого віку, з поширеністю 10-35% серед осіб старше 65 років. Причини невідомі, але існує зв'язок між цією хворобою та дефіцитом заліза, ревматоїдним артритом або нирковою недостатністю.

ОЦІНКА ЯКОСТІ СОНУ

Для оцінки сну людей похилого віку рекомендується контролювати сон. Зазвичай це спостереження проводиться у спеціалізованій лабораторії, де пацієнту доведеться спати одну ніч або більше. Розслідування називається полісомнографією і надає корисну інформацію про різні процеси організму під час сну.

  • Електрокардіограма - аналізує діяльність серця;
  • Електроокулограма - аналізує рухи очних яблук;
  • Енцефалограма - аналізує електрофізіологічну активність мозку;
  • Пульсоксиметрія - контролює насичення крові киснем;
  • Електроміограма - аналізує напругу м’язів щелепи, але також може реєструвати рух ніг.

ЕФЕКТИ РОЗРУШЕНЬ СОНУ У ЛІТНИХ

Наслідки недосипання можуть бути відразу помітні: висока денна сонливість, відсутність енергії, негативний настрій, нездатність зосередитися тощо. Але було доведено, що відсутність відпочинку має набагато серйозніші наслідки, викликаючи хронічні захворювання: діабет, ожиріння, серцево-судинні захворювання.

Недосип набагато небезпечніший у людей похилого віку, оскільки він впливає на пам’ять. Відомо, що люди похилого віку мають нижчу пам’ять, і погана якість сну може легко на це вплинути.

Люди похилого віку, які не отримують повноцінного і спокійного сну, можуть страждати від дисбалансу глюкози. Стрес в клітинах підшлункової залози, викликаний недосипом, призводить до втрати клітинних функцій, перешкоджаючи підтриманню в крові оптимального рівня цукру, який з віком стає більш вираженим.

РЕКОМЕНДОВАНІ ЛІКУВАННЯ

Важливою справою для лікування або поліпшення проблем зі сном у людей похилого віку є контроль сну та усунення негативних звичок.

Promedica24 представляє кілька простих ідей, які ви можете реалізувати для поліпшення сну пацієнтів:

1) Правильне зволоження - споживання рідини повинно бути адаптоване до потреб пацієнта. Якщо він страждає від нетримання сечі, він, швидше за все, часто перериває сон вночі, щоб сходити в туалет. Тому споживання рідини перед сном слід обмежити;

2) Обмеження денного сну - Люди похилого віку часто воліють спати після обіду. Цей відпочинок рекомендується проводити до 17:00 до 18:00 або навіть усунути. Це призводить до швидшого сну і глибшого сну протягом ночі;

3) Усунення світлових подразників - Мелатонін, який також називають «гормоном сну», виникає, коли в приміщенні немає світлових подразників. Бажано видалити з кімнати, де спить старший, світло в кімнаті або зовні та ввімкнений телевізор;

4) Встановлення та підтримка фіксованого графіка - спробуйте створити чітко визначений графік, коли пацієнт лягає спати і прокидається. Дотримання режиму сну допомагає тілу легше заснути і сприяє спокійному сну;

5) Створення розслаблюючого ритуалу - ритуал перед сном повинен включати розслаблюючі заходи, такі як читання, прослуховування заспокійливих пісень, уникання важкої їжі та страв з нетравленням та рефлюксом.

6) Уникайте снодійних - організм людей похилого віку реагує на ліки не так, як у молодих людей, тому снодійні слід приймати лише за рекомендацією лікаря;

7) Скасування стимулів - Кава, алкоголь і тютюн шкідливі в будь-якому віці, особливо в літньому віці. З цієї причини людям похилого віку добре обмежувати споживання як перед сном, так і вдень;

8) Підтримання активного темпу життя - фізичні навантаження корисні для спокійного і спокійного сну. Намагайтеся включати в щоденну програму пацієнта фізичні навантаження, адаптовані до його потреб.

Сон необхідний людям похилого віку. Для того, щоб підтримувати міцне здоров'я та не створювати контекст, що сприяє погіршенню існуючих умов, необхідно приділити цьому аспекту особливу увагу. Враховуйте нездужання, якими страждає старший, і пристосовуйтесь до його потреб, щоб забезпечити повноцінний та заспокійливий відпочинок.