Проект методів медичного відновлення BFT в області операційної грижі диска
Це проекту частує Методи медичного відновлення BFT при оперативній грижі диска. Нижче ви можете побачити зміст та витяг з документа (приблизно 2 сторінки).
Архів містить 1 файл доктор де 23 сторінки .
Ми рекомендуємо вам уважно ознайомитися з наданим витягом, вмістом та зображеннями, і якщо це саме те, що вам потрібно для вашої документації, ви можете завантажити його. Вам це просто потрібно 5 балів.
зміст
ЧАСТИНА I.
I. Загальні положення - визначення, класифікація, епідеміологічні дані
II. Етіопатогенез - причини, механізми, патологічна анатомія
III. Критерії для підтвердження діагнозу:
а). клінічне обстеження - суб'єктивні та об'єктивні ознаки
б). Параклінічні дослідження - напр. радіологічні лабораторні дослідження
IV. Еволюція та прогноз
V. Лікування:
1. профілактичне лікування
2. Гігієнічно-дієтичне лікування
3. медикаментозне лікування
4. ортопедично-хірургічне лікування
ЧАСТИНА II: Лікування BFT.
1. принципи та завдання лікування БФТ
2. гідротермотерапія
3. електротерапевтичне лікування
4. масажне лікування:
- Фізіологічні ефекти масажу
- Анатомічний опис регіону
- Техніка масажу
- Мобілізація суглобів (фізіотерапія)
- Медична гімнастика
5. трудотерапія
6. бальнеологічне лікування (мінеральні води, грязі)
БІБЛІОГРАФІЯ
Витяг з документа
I. ЗАГАЛЬНІ ПОЛОЖЕННЯ - визначення, класифікація, епідеміологічні дані.
Це захворювання, спричинене фіброзною дегенерацією міжхребцевого диска із втратою його еластичності. В результаті цих пошкоджень, внаслідок травми, найчастіше спричиненої раптовим зменшенням зігнутого хребта, грижа пульпозного ядра з’являється через простір, створений у задній вертикальній зв’язці.
Грижа частини пульпозного ядра, що тисне на спинний мозок або його нервові корінці, викликає явища компресії.
Ці патологічні процеси лежать в основі так званої сідничної невралгії, нападів люмбаго тощо.
Міжхребцевий диск відповідає за з'єднання хребців між собою, забезпечуючи гнучкість, поглинаючи і розподіляючи вагу, що накладається на хребет.
У міру старіння диск змінює об’єм і форму, а також змінює свій біохімічний склад та біомеханічні властивості. ЛПВЩ буде результатом дегенерації фіброзного кільця, що призводить до його ослаблення з можливістю грижі.
Грижа диска може виникати в будь-якому віці від 15 до 70 років і у будь-якої статі, але період віку з найвищим рівнем захворюваності становить декаду 40-50 років, особливо у жінок.
II. ЕТІОПАТОГЕНІЯ - причини, механізми, патологічна анатомія.
Зазвичай ядро утримується фіброзним кільцем посередині між двома тілами хребців. Ядро можна всунути в хребетний канал, сприяючи таким чином протрузії, що веде до стійкої грижі ядра, яка може стискати хребетний корінь або навіть спинний мозок у хребетний канал.
Попереково-крижові корінці переходять у внутрішню та позадуральну частини через вузьку борозенку. У цих вузьких проходах корінь може здавлюватися задньою та бічною грижею диска міжхребцевого диска. Часто ці грижі пов’язані з потовщенням жовтої зв’язки.
Корінь має набряклі вогнища, задушений на виході через отвір і оточений спайками павутиння.
Грижа міжхребцевого диска спричинена травмою, як правило, незначною та повторною травмою. Можливо, місцевий фактор попереднього розподілу може втрутитися у сенсі існування вроджених аномалій попереково-крижового відділу.
Ряд генетичних факторів або зміни гідратації колагену відіграють важливу роль у розвитку дегенеративних захворювань дисків. У здоровому диску пульпозне ядро рівномірно розподіляє тиск на фіброзне кільце.
Знижена гідратація диска може зменшити амортизуючий ефект, що може призвести до травм. Збільшення вмісту колагену в ядрі також було визнано відповідальним за дегенерацію диска.
Можливість генетичного впливу досліджена для інших захворювань хребта, таких як сколіоз, спондилолістез та анкілозуючий спондиліт.
Міжхребцеві диски з віком страждають дегенеративними змінами, які іноді викликають відносно легку травму для утворення грижі.
Причиною грижі міжхребцевого диска є дегенеративна травма диска, яка втрачає свою еластичність. Деякі більш масштабні запальні та дегенеративні зміни можуть призвести до розриву фіброзного кільця, розриву задньої поздовжньої зв’язки та енуклеації диска в міжхребцевому каналі.
Грижа міжхребцевого диска зменшує простір, який розділяє два сусідні хребці, а також з’являється на рентгенограмі як звуження цього простору.
Відбувається підвивих міжхребцевих суглобів, що призводить до спазму поперекових м’язів. Задня поздовжня зв’язка рясно іннервується сенсорними нервами, що відновлюються від хребетних корінців, і болі в поперековій області, ймовірно, також спричинені здавленням зв’язок грижевим диском.
У більшості випадків гостра і сильна травма призводить до грижі раніше зміненого диска. Раптовий і сильний нахил або рідше назад, підняття тягаря з незручного або незвичного положення може раптово викликати грижу та гострий біль.
III. КРИТЕРІЇ ДЛЯ ПІДТРИМКИ ДІАГНОСТИКИ.
а). Клінічне обстеження - суб’єктивні та об’єктивні ознаки.
Симптоми грижі міжхребцевого диска пов’язані з розмірами та розташуванням грижового матеріалу. Бічне випинання, обмежене одним міжхребцевим простором, дає ознаки з одного кореня. Виступ середньої лінії в поперековому відділі може стискати один корінь, коріння по обидві сторони сегмента або всі коріння хвоща.
Невеликі випинання, розташовані збоку в шийному відділі, зазвичай на рівні хребця С6 або С7, можуть здавлювати один корінь, але хребцевий канал вузький, на цьому рівні також є ознаки негайного здавлення.