Профілактика; Щеплення; Правець; Хвороби; Інтерністи в мережі
Активна вакцинація забезпечує найбезпечніший захист від правця. Лікар вводить інактивований правцевий анатоксин (правцевий анатоксин) у м’яз надпліччя або стегна (у маленьких дітей), проти якого вакцинований утворює антитіла, що захищають його від правцевого токсину у разі зараження.
Для основної імунізації немовлята отримують чотири щеплення проти правця відповідно до рекомендацій Постійної комісії з вакцинації (STIKO) Інституту Роберта Коха, як правило, з кількома вакцинами, які проводяться у віці 2, 3, 4 та 11-14 місяців.
Вакцинацію слід регулярно оновлювати. Лікарі називають це "прискореною вакцинацією". ВООЗ рекомендує прискорену вакцинацію один раз на початку школи, один раз у підлітковому віці (12-15 років) та у молодому віці. Потім доцільну вакцинацію слід проводити кожні 10 років у зрілому віці. Зазвичай вакцинацію проводять у поєднанні з вакцинацією проти дифтерії. Одноразової вакцинації досить, щоб освіжити її, навіть якщо остання вакцинація була більше 10 років тому. Якщо основна вакцинація була пропущена в дитинстві, це можна зробити в будь-який час (дві вакцинації з інтервалом принаймні 4 тижні та третя вакцинація не раніше ніж через півроку).
Кожному слід робити щеплення проти правця. Вакцинація особливо важлива для людей похилого віку з порушеннями кровообігу, хворих на діабет та хворих на захворювання шкіри, таких як виразки на гомілці (ulcus cruris) або відкриті шкірні висипання (екзема). Щоб запобігти зараженню новонароджених, матері слід провести адекватну вакцинацію. Оскільки захисні антитіла з крові матері потрапляють у кров дитини через плаценту. Крім того, важливо забезпечити належну гігієну при народженні.
Вакцинація після травми
Після поранення будь-який постраждалий може бути вакцинований, якщо не ясно, чи достатньо його захист від правця все ще достатній (так звана постконтактна вакцинація). Залежно від кількості вже проведених щеплень, рекомендується часовий інтервал між останньою вакцинацією проти правця та типом пошкодження, рекомендується або активна посилювальна вакцинація, або активна вакцинація у поєднанні з пасивним введенням імуноглобуліну. Наприклад, пацієнти з невеликими чистими ранами активно вакцинуються, якщо їм було зроблено менше 3 правця або якщо кількість щеплень невідома.
Глибокі або забруднені травми, важкі опіки та обмороження повинні проводити активну вакцинацію, а також імуноглобуліни, якщо недостатній захист правця. Активні щеплення проти правця зазвичай використовують як можливість відновити захист від вакцинації проти дифтерії.
Автор (и): Wissensch. Поради та підготовка: Dr. Мірям Шанк, проф. Томас Лошер