Пролапс лікування існує журнал «Здоров’я»
Пролапс, який часто називають «спусканням органів», часто зустрічається у жінок. Це доброякісний стан, але це може дратувати щодня. Реабілітація промежини, хірургічне втручання, вагінальний протез ... Оновлення лікування цього інтимного розладу, занадто часто табу.
Опущення статевих органів відповідає аномальному спусканню органів малого тазу. Потім вони виступають із піхви, постійно або лише із зусиллям.
Ослаблення промежини
Поява випадання є наслідком ослаблення промежини (частина між анусом та статевими органами) у зв’язку з віком або в контексті хронічного гіпертензії живота.
Різні органи можуть бути задіяні як окремо, так і в поєднанні:
- Цистоцеле - це випинання передньої стінки піхви та сечового міхура.
- Гістероптоз характеризується спуск матки.
- Ректоцеле - це випинання задньої та нижньої частини піхви та прямої кишки.
- Елітроцеле відповідає спаду верхньої та задньої частини піхви, а також кишечника.
Ця інтимна прихильність вражає багатьох жінок. За оцінками, кожна друга жінка буде страждати нею, особливо після п'ятдесяти років.
Основні симптоми пролапсу
Ви можете почувати себе відчуття дискомфорту в статевих органах. Іноді це зовнішня шишка вульви, яку ви бачили або відчували. Він присутній постійно або в кінці дня залежно від фізичної активності.
У вас може скластися враження тяжкості внизу живота і вульви.
З розлади сечовипускання можуть бути пов’язані. Ви можете соромитися під час сечовипускання і мати нетримання сечі, коли кашляєте або під час фізичних навантажень.
Випадання може також бути причиною недавнього дискомфорту, який ви відчули під час сексу.
Запор є загальним явищем, але іноді буває навпаки, спостерігається анальне нетримання.
Якщо пролапс постійно екстеріоризований, може виникнути подразнення або виразка.
Фактори, що сприяють походженню органів
Певні фактори збільшують ризик розвитку розслаблення тазу і органний спуск:
- багаторазові або важкі пологи, що спричиняє розриви промежини та розтягнення м’язів. Звідси важливість наступних сесій реабілітація промежини призначають після кожних пологів. Також будьте обережні, щоб не відновити спортивну діяльність занадто швидко !
- природне старіння підтримуючих тканин промежини
- клімактеричний гормональний дефіцит.
- ожиріння: розгляньте дієту, якщо у вас надмірна вага.
- хронічна гіпертонія (можливо через хронічний запор, кашель, спричинений курінням тощо)
Три стадії випадіння
Залежно від його важливості, пролапс можна класифікувати на три стадії:
- Етап 1: орган опускається у піхву, але не видно.
- Стадія 2: пролапс досягає вульви, але не виходить за її межі і може бути помітним.
- 3 етап: він екстерналізується поза вульвою: ви можете це побачити або відчути.
Можливий випадання кількох органів, кожен з яких знаходиться на різній стадії.
Лікування варіюється залежно від ступеня випадіння та дискомфорту, який він викликає.
- Незважаючи на те, що спуск органу не надто проблематичний, це часто буває на стадії 1, хірургічне втручання не потрібно. Незначне розслаблення вагінальних стінок справді, з настанням віку, майже фізіологічне.
- хірургія переважно лише у разі дискомфорту, таких ускладнень, як дискомфорт сечі, виразки або у випадку погіршення випадіння.
- Коли операція відсутня, може бути призначена реабілітація для зміцнення м’язів промежини і, таким чином, боротьби з певними супутніми симптомами, такими як нетримання сечі.
- У деяких випадках лікар запропонує розміщення песарію. Це невелике жорстке гумове кільце, розміщене у піхві і блокує органи. Це досить архаїчна система, але вона все одно може бути корисною! Він також може мати терапевтичне значення "тесту".
- Іноді застосування місцевої терапії естрогеном (жіночим гормоном) може покращити деякі симптоми випадіння.
У деяких жінок ми навіть вирішимо не виправляти незначний пролапс, оскільки "ремонт" представляє ризик побачити нетримання сечі або погіршити його.
Хірургія пролапсу: різні методики
Коли необхідне хірургічне втручання, можливі різні методи - вагінально або черевно.
-
Абдомінальний підхід полягає в імплантації за допомогою лапароскопії протеза, закріпленого між піхвою та сечовим міхуром та/або між піхвою та прямою кишкою, потім фіксованого до мису, на зв’язку, розташовану перед дном хребта. Ця методика, що практикується більше 15 років, "залишається задовільною в цілому", уточнює Французька асоціація урологів, навіть якщо можуть виникнути ускладнення (біль, інфекції, синці ...).