Простатектомія - клініка АЛТА

Серйозні наслідки класичної простатектомії

Простатектомія - це делікатна процедура, яка також може поранити навколишні органи. Сфінктерний м’яз, який відповідає за утримання чоловіків, знаходиться безпосередньо під простатою. Тому існує вірогідність від 15 до 50% того, що чоловікові доведеться жити з тривалим нетриманням мочі в результаті радикальної простатектомії. У більшості випадків потрібно кілька тижнів, щоб цей сфінктер знову надійно функціонував. Однак пацієнти можуть запобігти тривалому нетриманню сечі, регулярно виконуючи вправи на тазове дно.

Радикальна простатектомія
Серйозні наслідки класичної простатектомії
Органозберігаюча терапія замість простатектомії?
Простатектомія да Вінчі
- Переваги системи да Вінчі
- Процедура простатектомії да Вінчі
- Підготовка до ОП
- Процедура простатектомії
- Після операції

Не вводьте застарілі технології в боротьбу з раком.

Ми видаляємо передміхурову залозу мінімально інвазивно, використовуючи робототехнічну хірургічну техніку із системою Да Вінчі.

Нервові канатики, що викликають ерекцію, проходять уздовж простати. Вони також можуть бути пошкоджені під час простатектомії. Це згодом призводить до постійної імпотенції. Якщо рак ще не широко поширений, нервові пучки з однієї або обох сторін можна позбавити.

Через ці ризики, які можуть серйозно погіршити якість життя, "активне спостереження" рекомендується як стратегія лікування низькоагресивних карцином відповідно до "рекомендацій S3 щодо раку простати". Стан здоров’я пацієнта перевіряється регулярними тестами на ПСА та (у кращому випадку) за допомогою МРТ. Якщо помітна серйозна зміна вогнища пухлини, можна вчасно вжити заходів.

Органозберігаюча терапія замість простатектомії?

Якщо пухлина має низький рівень злоякісності (тобто показник Глісона ≤ 7) та локалізована, наше фокусне лікування TULSA-PRO буде розглядатися як бажана альтернатива. Це лікування є малоінвазивною процедурою, яка, на відміну від класичної простатектомії, не має серйозних наслідків. Тобто відсутність тривалого нетримання або постійної імпотенції.

Мені 62 роки, рак простати Gleason Score 7a .

У детальній початковій дискусії з доктором Badzies у грудні 2020 року, мені запропонували та детально пояснили лікування Tulsa Pro. Це була для мене дуже приємна і, перш за все, обнадійлива розмова. Призначення лікування було призначено на кінець січня 2020 року.

У день лікування все пройшло за планом, як і напередодні з доктором Луміані обговорював.
Операція тривала близько 2,5 годин. Вдень і вночі я провів догляд у зручній одномісній кімнаті. Жодного разу у мене не було болю .
Після короткої дискусії з доктором Я зміг поїхати додому Lumiani наступного ранку.
Управління черевним катетером, який видалили через 2,5 тижні, було простим і жодним чином незручним.
Вже через чотири тижні після лікування я можу сказати, що все працює як зазвичай, хоча і з
вся ліва половина моєї простати була оброблена або видалена. Тож ніякої імпотенції, ні
Сухість пеніса, відсутність ретроградної еякуляції. Жодного разу я не був нестримним.

Я є частиною Dr. Я надзвичайно вдячний Луміані і радий, що обрав Alta Klinik.

Простатектомія да Вінчі

Цей вид простатектомії є однією з останніх технологічних віх у лікуванні агресивного раку простати. Усім пацієнтам, яким рекомендована класична ретролобкова простатектомія, слід також враховувати переваги простатектомії да Вінчі. Процедура є лише малоінвазивною, оскільки доступ до неї здійснюється лапароскопічно. Замість одного великого зрізу роблять вирізи розміром в кілька міліметрів. Потім крізь ці порізи поміщають ендоскоп та інші дрібні хірургічні інструменти. Хірург системи да Вінчі керує цими інструментами та 3D-камерами за допомогою ультрасучасного хірургічного асистента. Можливості руху цього робота були змодельовані на основі природних рухів людської руки. Ця надзвичайно ергономічна робоча поза хірурга/хірурга забезпечує надзвичайно точні втручання.

Переваги системи да Вінчі

Точність лапароскопічних втручань до цього часу була значно обмежена через двовимірне зображення та обмежені можливості руху окремих інструментів. Система да Вінчі забезпечує щадні, малоінвазивні та високоточні простатектомії. Да Вінчі поєднує переваги класичної ретролобкової простатектомії та лапароскопії:

За допомогою системи да Вінчі досвідчені хірурги мають вищий рівень успіху порівняно зі звичайною простатектомією. Це означає, що пухлина повністю видаляється частіше.
малоінвазивне, лапароскопічне втручання
Швидке відновлення потенції: Чоловіки, які ніколи раніше не мали еректильних проблем, можуть швидше мати еректильну функцію після простатектомії да Вінчі.
Менша втрата крові: міліметрові розрізи шкіри означають, що переливання крові необхідне лише в рідкісних випадках.
Менше болю для пацієнта
Континенція сечі швидше відновлюється за допомогою простатектомії да Вінчі.
Ризик зараження або інших інфекцій значно нижчий при такому типі простатектомії.
Швидше загоєння порізів
Немає величезних рубців внизу живота
Коротше перебування в лікарні: Швидше одужання призводить до швидшого повернення до звичного життя.

Не вводьте застарілі технології в боротьбу з раком.

Ми даємо все, щоб ви могли прийняти усвідомлене свідоме рішення, яке буде вам корисне на все життя.

Процедура простатектомії да Вінчі

Якщо підозра на рак передміхурової залози та місцеве розмежування вогнища пухлини були підтверджені за допомогою ретельних обстежень, пацієнти можуть вибрати між декількома методами. Метод да Вінчі зарекомендував себе як надійний і щадний в США з 2000 року. Яке лікування в кінцевому підсумку проводиться, залежить від кількох факторів. Доктор детально проконсультує вас щодо цього. Якщо ви все ще сумніваєтесь, ви можете отримати другу думку у іншого уролога.

Підготовка до ОП

Якщо пацієнт вирішив зробити простатектомію за допомогою да Вінчі, перед процедурою він проходить ще одне фізичне обстеження. Перед операцією лікар може призначити фізичні вправи, ліки або дієти. Потім пацієнт інформується хірургом про точну процедуру майбутньої простатектомії, її ризики та потенційні ускладнення. Анестезіолог обговорює з пацієнтом процедуру знеболення. Увечері перед операцією пацієнт повинен зробити певні препарати кишечника.

Процедура простатектомії

Анестезіолог робить чоловікові анестетик, достатній на весь час операції (зазвичай від двох до чотирьох годин).
Після введення анестетика в живіт пацієнта закачується вуглекислий газ. Це призводить до розширення живота, що дає хірургу кращий огляд і полегшує доступ до простати.
Шість порізів (від 7 до 13 мм) зроблено внизу живота.
Тепер робот да Вінчі розміщений над пацієнтом. Хірург стоїть біля панелі управління, а асистент залишається з пацієнтом.
Тепер хірургічні інструменти та 3D-камера вставлені через шість отворів.
Спочатку можна видалити лімфатичні вузли в малому тазу.
Хірург за допомогою вставлених інструментів обережно послаблює тканини передміхурової залози. Завдяки 3D-камері хірург чітко бачить кожен крок операції. Зручна, ергономічна система da Vinci дозволяє хірургу виконувати високоточні рухи пальців.
Якщо пухлина не надто поширена, хірург намагається максимально захистити тиск і чутливі до тепла нерви на боці передміхурової залози.
Якщо простату видалено, інструменти видаляють із черевної стінки. Потім шість невеликих порізів на животі знову зашиваються.

Після операції

Велику частину часу чоловік проводить першу ніч після операції в лікарні, щоб вилікуватися від анестетика. Якщо внаслідок анестезії виникають ускладнення, їх можна розпізнати та негайно вилікувати на місці. Пацієнту рекомендується швидше сісти і пересуватися, оскільки це допоможе одужати. Поки немає ознак ускладнень і пацієнт не скаржиться, їм дозволяється залишити клініку.

Пацієнт повинен відновитися протягом першого тижня після простатектомії, хоча рекомендується регулярне ходьба. Більшість пацієнтів можуть повернутися до свого повсякденного життя лише через кілька днів за умови, що їм не доведеться займатися важкими фізичними навантаженнями у повсякденному житті. Цього слід уникати приблизно протягом чотирьох тижнів, щоб внутрішні рани могли безпечно загоїтися.

Під час операції в сечовий міхур пацієнта помістили катетер. Це дозволить сечовипускання протягом першого тижня після операції. Протягом цього часу пацієнт повинен дотримуватися спеціальних вказівок, щоб забезпечити функціональність катетера. Зазвичай катетер видаляють через тиждень. Одночасно лікар перевіряє функцію сечового міхура сольовим розчином. Якщо виявляється нетримання сечі, його зазвичай можна вилікувати ліками. У рідкісних випадках помітна імпотенція через пошкодження нервових волокон. Однак більшу частину часу еректильна функція відновлюється, і до цього часу її можна лікувати за допомогою ліків.

Наша терапія простати - це збереження органів та функцій! Ми порадимо вам особисто: