Псевдомембранозний коліт - рідкісна причина сильної діареї у дітей - sciencedirect
Зверніть увагу, що Internet Explorer версії 8.x не підтримується з 1 січня 2016 року. Для отримання додаткової інформації зверніться до цієї сторінки підтримки.
Отримати доступ Отримати доступ
Архіви педіатрії
Додати до Менділі
резюме
Псевдомембранозний коліт є рідкісним і серйозним ускладненням антибіотикотерапії. Описано дуже мало педіатричних спостережень. Ми повідомляємо про спостереження 4-річної дитини, яка страждала на псевдомембранозний коліт тривалої еволюції, із двома рецидивами.
Спостереження. - 4-річного хлопчика госпіталізували на 18 день розвитку кривавої, профузної та гарячкової діареї. Раніше він півтора місяці лікувався амоксициліном протягом 10 днів. Під час прийому температура становила 40 ° C, супроводжуючись болями в животі з лейкоциклозом при 30000/мм 3. Все швидко повернулося до норми завдяки травному відпочинку та внутрішньовенній антибіотикотерапії, дозволяючи виділення через 5 днів. Але рецидив діарейного синдрому, пов’язаний із жовчою блювотою та сильними болями в животі, вимагав нової госпіталізації через 3 дні. Культури ґрунту завжди залишалися негативними. Діагноз псевдомембранозного коліту був підтверджений ректосигмоїдоскопією та біопсією кишечника. Лікування вимагало тривалого парентерального харчування протягом 3 тижнів, специфічної антибіотикотерапії проти Clostridium difficile. Незважаючи на це, захворювання ускладнювалось великою ексудативною ентеропатією, пов'язаною з великою ексудативною ентеропатією. Еволюція була остаточно сприятливою через 2 місяці.
Висновок. - Постантіобіотичний псевдомембранозний коліт є серйозним станом, частота якого невідома у дітей, хоча його прогноз багато в чому залежить від ранньої діагностики.
Анотація
Передумови. - Псевдомембранозний коліт є рідкісним і серйозним ускладненням лікування антибіотиками. Повідомляється про випадок пацієнта із затяжним псевдомембранкусовим колітом, що супроводжується двома рецидивами.
Звіт про справу. - 4-річного хлопчика прийняли через 18 днів рясної та гарячкової діареї. Він отримував амоксицилін протягом 10 днів, півтора місяці раніше. Його температура становила 40 ° C; у нього був біль у животі, а лейкоцитоз становив 30000/мм 3. Ситуація стрімко покращувалась завдяки травному відпочинку та в/в антибіотикотерапії. Рецидив діареї разом із жовчною блювотою та гострими болями в животі вимагав реадмісії через три дні після виписки. Пошук Clostridium difficile при сигмоїдоскопії та біопсії кишечника. Пацієнт отримував парентеральне харчування протягом 3 тижнів та ванкоміцин. Хвороба ускладнилася анасуркою, пов’язаною з важкою ентеропатією, що втрачає білок, але еволюція була нарешті сприятливою через два місяці.
Висновок. - Псевдомембранозний коліт залишається серйозною прихильністю в дитячому віці; його прогноз значною мірою залежить від швидкості діагностики та лікування.
Попередній стаття у випуску Далі стаття у випуску