Психіатрія, психосоматика та психотерапія

• Психіатрія, психосоматика та психотерапія
  • Огляд
  • Розлади/захворювання
  • Діагностика
  • терапія
    • психотерапія
    • Фармакотерапія
    • Психоосвіта
    • Соціотерапія
    • Процедура релаксації
    • Трудотерапія
  • Фактори ризику
  • Архів новин
  • Архів порад
• Дитяча та підліткова психіатрія, психосоматика та психотерапія
• неврологія
• Пошук лікаря/клініки
• Хвороби
• Криза/надзвичайна ситуація
• Самодопомога та родичі
• Закон
• Мозок і нервова система
• Архів новин
• Архів порад

Умови

1. Що таке психіатричні препарати?
2. Антидепресанти
3. Фазові профілактичні препарати
4. Нейролептики
5. Анксіолітики/снодійні засоби
6. Препарати проти деменції
7. Психостимулятори
8. Відлучення від наркотиків
9. Психіатричні препарати в літньому віці
10. Психотропні препарати під час вагітності та годування груддю
11. Зловживання та залежність від психотропних препаратів
12. Ліворуч

Психотропні препарати: нейролептики

Перш за все, антипсихотичні засоби зменшують такі психотичні симптоми, як галюцинації, марення та дискомфорт у думках, та гальмують поглинання внутрішніх та зовнішніх подразників. Ці препарати необхідні для лікування шизофренії.

Вплив нейролептиків

При гострих психозах антипсихотики впорядковують вплив на сприйняття та мислення. В центрі їх точок атаки знаходиться власний нейромедіатор організму дофамін - речовина, що передає інформацію, яка відіграє важливу роль у передачі імпульсів між різними нервовими клітинами. Антипсихотики блокують точки прийому дофаміну (D-рецептор) і тим самим знижують активність тих нервових клітин, які використовують нейромедіатор дофамін для передачі інформації. Нові антипсихотичні засоби також діють на інші приймальні точки (рецептори), такі як рецептори серотоніну.

Класифікація нейролептиків

Антипсихотики поділяються на так звані типові (класичні) та атипові (сучасні) антипсихотичні засоби:

• Типові/класичні антипсихотичні засоби: Сюди входять антипсихотики старшого/першого покоління (наприклад, галоперидол), які крім антипсихотичних ефектів іноді спричиняють серйозні побічні ефекти на моторику організму.
• Атипові/сучасні антипсихотичні засоби. До них належать антипсихотики другого покоління, які також надзвичайно ефективні для зменшення позитивних/плюс симптомів, таких як марення та галюцинації. Однак вони мають інший профіль побічних ефектів, ніж класичні нейролептики. Зокрема, рухові розлади зазвичай набагато менш виражені. Вони в основному спричиняють зміни в обміні речовин і можуть призвести до ожиріння. Атипові антипсихотичні засоби включають, наприклад, активні інгредієнти рисперидон, оланзапін, клозапін, кветіапін, зипразидон та арипіпразол.

У минулому антипсихотичні препарати поділяли на високі, середні та низькі за потужністю за їх антипсихотичним ефектом. Класифікація була зроблена залежно від ступеня блокування певного рецептора дофаміну (D2). Якщо це було заблоковано, антипсихотичні симптоми зменшувались, діюча речовина вважалася високопотужною (наприклад, галоперидол). Зовсім недавно були виявлені інші D-рецептори, які відіграють роль насамперед у антипсихотичному ефекті атипових антипсихотиків. Низькопотенційні антипсихотичні засоби, які в основному мають зволожуючий та індукуючий сон ефект, застосовуються переважно при психомоторних станах збудження. Діючі речовини Хлорпротіксен та Піпамперон належать до слабопотужних антипсихотичних засобів.

Застосування нейролептиків

Антипсихотичні засоби, серед іншого, використовуються для підтримки лікування психотичних захворювань, особливо шизофренії, а також станів будь-якого збудження. Вони також використовуються при манії або біполярних розладах, порушеннях поведінки в дитячому віці, але також корисні при неспокої та порушеннях сну у людей похилого віку Пацієнт. Вони також використовуються в терапії болю та при нудоті після операції. Застосування поза лікуванням шизофренії слід застосовувати з обережністю. Антипсихотики добре працюють навіть при тривалому застосуванні Ні залежний.

Побічні ефекти нейролептиків

Окрім зміни рівня крові та незначного зниження артеріального тиску, можуть виникати так звані екстрапірамідні рухові ефекти, особливо при типових/класичних антипсихотичних препаратах. Це розуміється як порушення тих нервових шляхів, які відповідають за тонку настройку рухів. Це проявляється в м’язових судомах, неспокої при сидінні та русі, мимовільних рухах і загальному уповільненні. Атипові антипсихотики мають менше рухових побічних ефектів, але можуть призвести до інших небажаних ефектів, таких як збільшення ваги.

Технічна підтримка: проф. мед. Пітер Фалкай, Мюнхен (DGPPN) та проф. мед. Мартін Хатцінгер, Золотурн (SGPP)

---