Псоріаз на руках і ногах - як лікувати
При псоріазі на руці тяга до нього може зашкодити. Псоріаз на нозі стирається з кожним кроком. Коли псоріаз знаходиться на підошві стопи і справді «цвіте», кожне явище пов’язане з болем. Як можна лікувати захворювання шкіри на цих ділянках?
На медичній латині псоріаз, який з’являється лише на руках і ногах, називається псоріаз пальмоплантаріс або пустульоз пальмоплантаріс. Чіткий діагноз поставити важко. Це стає легше, якщо псоріаз можна виявити і в інших частинах тіла.
При пальмоплантарному псоріазі ділянки почервоніли. Масштабування також є ознакою цього, але це не завжди відбувається. При пустульозному варіанті в цих пустулах немає мікробів.
Найболючішим наслідком псоріазу на руках і ногах, безумовно, є тріщини - сльози, які часто заглиблюються і затримуються надовго.
Загалом, пальмоплантарний псоріаз обмежує професійне життя людини. Повсякденне життя теж не стає легшим: від миття посуду до користування туалетом завжди потрібна обережність.
Якщо ви хочете бути впевнені, чи є у вас на руках і ногах псоріаз, вам слід попросити лікаря виключити, що це не така хвороба
- Екзема
- Алергія (велосипедисти, наприклад, можуть мати алергію на гуму; інакше, наприклад, алергія на формальдегід)
- бактеріальні інфекції або
- Грибкові захворювання
Наступне добре працює для лікування рук і ніг:
- Опромінення PUVA локально
- Дьоготь (особливо взимку, протягом ночі; наприклад, смоляна мазь Лоринден або дьоготь з кортизоном)
- UVA-1 опромінення холодним світлом для легкозаймистих форм
- Кортизон, якщо іншого шляху немає
- Ефір фумарової кислоти (Fumaderm) рідкісний
- для дуже важких випадків ретиноїди, циклоспорин та МТХ
Для чищення ми рекомендуємо продукти лінійки Aqeo (аптека), пральні синдети без духів і вофакутан - старий продукт НДР.
Псоріаз та його лікування в цілому
"Псоріаз - це бомба", - сказав д-р. Елізабет Роу. "Він дрімає у вас і спрацьовує зовнішнім тригером."
Це лікується за допомогою
- Кортизон (внутрішній і зовнішній)
- Дитранол (зовнішній)
- Дьоготь (зовнішній)
- Саліцилова кислота (зовнішня)
- Сечовина (зовнішня)
- Кальципотріол (зовнішній)
- Фумарова кислота (внутрішньо)
- Ретиноїди (внутрішні та зовнішні)
- MTX (всередині)
- Циклоспорин (внутрішньо та зовнішньо)
- Біопрепарати
- фізична терапія (інтерференційний струм, UVA, UVB, PUVA випромінювання, кліматичні процедури)
Терапії в деталях
кортизон
| переваги | недолік |
| працює швидко | використовувати лише обмежений період |
| проста у використанні, зручна | вищий ризик зараження |
| також можна використовувати під час і особливо під час вагітності | Витончення шкіри |
| системний вплив (на внутрішню частину тіла) при застосуванні на великій площі (кора надниркових залоз роздута) | |
| Волосатість збільшується | |
| ти товстієш | |
| Можливе явище відскоку (сильне загострення псоріазу після припинення лікування) |
Також можлива комбінована терапія. Потім крем з кортизоном використовують протягом трьох днів, а мазь або крем без кортизону - протягом чотирьох днів.
Важливо: Після тривалих періодів використання ліки з кортизоном завжди слід «викрадати». Це означає: Терапію припиняють повільно, не всю відразу. Тому крем або мазь використовуються все рідше.
сечовина
перевага: відсутність побічних ефектів
Зразок означає: Нубрал, Базодексан
перевага:
- відсутність поганих побічних ефектів
- легко контролювати за допомогою концентрації
- придатний під час вагітності
недолік:
- кольори
- запахи
- Можливе поєднання з ультрафіолетовим випромінюванням
- Ризик раку досить низький; жоден випадок з 1920 року (коли смола була вперше використана)
- лише за рецептом
Дітранол (цигнолін)
переваги:
- відсутність поганих побічних ефектів
- Добре керований концентрацією
- придатний під час вагітності
недолік: забарвлює все, з чим контактує
Саліцилова кислота (для зняття лупи)
недолік:
- Всмоктування (організм надто добре його поглинає) - токсичний для нирок; щоб не використовуватись на великій площі
- не підходить для дітей
Кальципотріол (вітамін D3)
Приклади препаратів: Daivonex, Curatoderm
перевага:
- просте застосування
- зручний
- також доступний у вигляді розчину, наприклад, для вух
недолік:
- Можна використовувати лише обмежений час
- Не можна використовувати на великій площі - але без проблем на руках і ногах
- Не можна використовувати назавжди через вплив на метаболізм кісток
Ефір фумарової кислоти
перевага:
- просте застосування
- також може використовуватися при симптомах суглобів
- також може використовуватися в запальній стадії
недолік:
- може атакувати нирку (описана одна смерть); Необхідно перевірити значення нирок
- Необхідно перевірити аналіз крові
Ретиноїди
перевага:
- просте застосування
- також може використовуватися при симптомах суглобів
- також може використовуватися в запальній стадії
недолік:
- може атакувати нирку; Необхідно перевірити значення нирок
- Артеріальний тиск може підвищуватися
- Не можна застосовувати під час вагітності
- може атакувати слизові оболонки
перевага:
- також може використовуватися при симптомах суглобів
- також може використовуватися в запальній стадії
недолік:
- Необхідно перевірити аналіз крові
- Необхідно перевірити значення печінки
- Не можна застосовувати під час вагітності
Циклоспорин А
Приклади препаратів: Сандімун (внутрішньо), Такролімус (зовнішньо)
перевага:
- просте застосування
- також може використовуватися при симптомах суглобів
- також може застосовуватися в запальній стадії
недолік:
- Необхідно перевірити аналіз крові
- Необхідно перевірити значення печінки
- Не можна застосовувати під час вагітності
- Потрібно перевірити значення артеріального тиску
- Ризик раку
- Можливий ріст слизової
Інтерференційний струм
перевага:
- простий у використанні
- також може застосовуватися в запальній стадії
- також можна використовувати під час вагітності
недолік:
- трудомісткий
- Використовувати двічі на день, кожен день
УФ-опромінення
перевага:
- простий у використанні
- також може застосовуватися в запальній стадії
- Може застосовуватися обмежено під час вагітності (лише місцева PUVA)
- майже відсутні побічні ефекти
недолік:
- трудомісткий
- витрати
Додатково: Орендовані пристрої в оренду нові - за допомогою них можна добре перевірити ефект.
Клімат лікує
перевага:
- простий у використанні
- також можна використовувати під час вагітності
- майже відсутні побічні ефекти
Переваги та недоліки:
- психосоціальні аспекти
недолік: Вартість
"Хронічно хворих погано лікують у Німеччині".