Радіот; рапі при раку ротоглотки - Soci; t; канадський рак
При променевій терапії високоенергетичні промені або частинки використовуються для знищення ракових клітин. Багато людей, хворих на рак ротоглотки, отримують променеву терапію. Ваша команда охорони здоров’я враховуватиме ваші особисті потреби, вирішуючи, який тип променевої терапії використовувати, скільки давати, як це робити і коли слідувати. Ви також можете отримати інші методи лікування.
Променева терапія часто поєднується з хіміотерапією для лікування раку ротоглотки. Це хіміопромінення. Ці 2 процедури проводяться протягом одного періоду. Хіміотерапія робить променеву терапію більш ефективною.
Променева терапія проводиться з різних причин. Ви можете отримати променеву терапію або хіміопроменеву терапію:
- як основне лікування невеликої пухлини;
- знищити ракові клітини, що залишились після операції, щоб зменшити ризик повернення раку (повернення) (допоміжна терапія);
- зменшити розмір пухлини перед операцією (неоад’ювантна терапія);
- для полегшення болю або контролю симптомів запущеного раку ротоглотки (паліативне лікування);
- для лікування раку, який повертається після інших методів лікування.
Перед лікуванням
Запитайте у вашої медичної команди, що робити перед початком променевої терапії. Вони можуть охоплювати одну або кілька наступних тем, залежно від ваших особистих потреб.
Перестати палити
Куріння під час лікування може зменшити ефективність променевої терапії при раку ротоглотки. Куріння також може погіршити побічні ефекти променевої терапії.
Якщо ви палите, ваша медична команда розповість вам, як вони можуть допомогти вам кинути палити, перш ніж розпочати променеву терапію.
Зверніться до стоматолога
Перед тим, як приймати променеву терапію, важливо пройти повний стоматологічний огляд, щоб запобігти зубним проблемам. Стоматолог вирішить, чи потрібна вам стоматологічна робота до початку лікування, наприклад, видалення нездорового зуба. Вони також складуть вам стоматологічний план, якого ви будете слідувати після променевої терапії.
Відрегулюйте маску іммобілайзера
Багато людей отримують спеціально виготовлену іммобілізаційну маску перед лікуванням променевою терапією на голову та шию. Маска допомагає переконатись, що ви не рухаєтесь під час сеансу лікування і що випромінювання кожного разу спрямовується в точно те саме місце. Вам потрібно буде носити його під час планування лікування та під час усіх сеансів променевої терапії.
Переконайтеся, що ви задовольняєте свої харчові потреби
Перед променевою терапією раку ротоглотки може бути встановлена гастростомічна трубка. Гастростомна трубка - це живильна трубка, яка вводиться через шкіру в шлунок. Ця трубка дозволяє їжі та рідині надходити безпосередньо у шлунок (ентеральне харчування), коли вам занадто складно їсти та пити. Гастростомічну трубку можна встановити за допомогою гнучкої трубки, яка вставляється в рот або ніс і направляється рентгенівським шляхом, або шляхом створення невеликого хірургічного отвору на шкірі до шлунка.
Променева терапія голови та шиї може ускладнити та болісно ковтати, тому гастростомічна трубка може допомогти переконатися, що ви отримуєте всі необхідні поживні речовини.
Захистіть вуха
Променева терапія, призначена для лікування раку ротоглотки, може спричинити пошкодження нервів або скупчення рідини в середньому вусі. Це може вплинути на слух, тому важливо якомога більше захищати вуха.
Ваша медична команда може покласти трубки в одне або обидва вуха перед променевою терапією. Ці трубки виводять рідину і повітря з середнього вуха. Зазвичай вони відпадають самостійно, але в деяких випадках лікареві може знадобитися їх видалити після лікування.
Перевірка щитовидної залози та гіпофіза
Ваша щитовидна залоза та гіпофіз можуть знаходитися в зоні лікування променевою терапією раку ротоглотки. Радіація може впливати на ці залози, тому медична команда вживає спеціальних заходів для їх захисту під час променевої терапії. Вона також зробить аналізи крові до, під час та після променевої терапії, щоб перевірити, наскільки добре функціонують щитовидна залоза та гіпофіз.
Захистіть вас від побічних ефектів
Променева терапія голови та шиї може спричинити певні побічні ефекти, які ускладнюють ковтання та можуть призвести до зниження якості життя. Вам можуть отримати ліки, які називаються радіопротекторами, щоб захистити нормальну тканину від впливу радіації. Аміфостин (етіол) - це радіопротектор, який допомагає захистити слинні залози від впливу радіації, що може полегшити сухість у роті (ксеростомія).
Зовнішня променева терапія
При зовнішній променевій терапії пристрій випромінює через шкіру до пухлини та частини навколишніх тканин.
Рак ротоглотки, який починається біля основи мови або з м’якого піднебіння, часто поширюється на лімфатичні вузли по обидва боки шиї. Променева терапія часто проводиться в лімфатичні вузли по обидва боки шиї, щоб знищити ракові клітини.
Рак ротоглотки, який починається з мигдалини, зазвичай не поширюється на обидві сторони шиї, поки не прогресує дуже сильно. Променеву терапію можна проводити лише з боку шиї, де знаходиться пухлина.
Зовнішня променева терапія зазвичай проводиться один раз на день, 5 днів на тиждень, протягом 5 - 7 тижнів. Медична команда вживає спеціальних заходів, щоб максимально захистити тканини навколо пухлини від радіації. Ці тканини включають тканини слинних залоз, щитовидної залози та гортані (орган мови).
Для лікування раку ротоглотки можуть застосовуватися різні види променевої терапії зовнішнім променем.
тривимірна конформаційна променева терапія (3D CR) випромінює пухлину з декількох напрямків. Усі променеві пучки мають однакову інтенсивність.
конформаційна променева терапія з модуляцією інтенсивності (IMRG) використовує комп'ютерні зображення для доставки випромінювання безпосередньо до пухлини або лімфатичних вузлів з різних кутів. Більша доза може бути надана пухлині, тоді як нормальні тканини поблизу отримують менше. Він може застосовуватися при раку ротоглотки, коли ракові клітини навряд чи поширюються на навколишні тканини.
Побічні ефекти
Незалежно від лікування раку ротоглотки можуть виникати побічні ефекти, але кожен відчуває їх по-різному. Деякі мають багато, а інші - майже нічого або взагалі.
Під час сеансів променевої терапії медична команда максимально захищає здорові клітини в зоні лікування. Але здорові клітини пошкоджуються і, отже, викликають побічні ефекти. Побічні ефекти можуть виникати в будь-який час під час променевої терапії, відразу після або через кілька днів або навіть тижнів. Найбільш серйозні побічні ефекти виникають лише через 3-4 тижні лікування. Іноді побічні ефекти можуть проявлятися через місяці або роки після променевої терапії (пізні ефекти). Багато з них проходять самостійно або можуть лікуватися, але деякі з них є постійними.
Побічні ефекти променевої терапії залежать здебільшого від розміру площі, що лікується, конкретної площі або органів, що лікуються, загальної дози, чи проводиться хіміотерапія протягом того самого періоду (хіміорадіотерапія), і способу її введення. Хіміотерапія дозволяє променевій терапії ефективніше знищувати ракові клітини, але також погіршує побічні ефекти променевої терапії.
Ось деякі найпоширеніші побічні ефекти променевої терапії раку ротоглотки:
- проблеми зі шкірою
- втомлений
- біль у роті та біль у горлі
- сухість у роті
- зміна смаку
- хриплий голос
- згущення слини
- проблеми зі слухом
- зміни зору
- дефіцит гормонів щитовидної залози (гіпотиреоз)
- порожнини
- труднощі з відкриттям щелепи (тризм)
- інфекція та розпад кісток поблизу пухлини (остеорадіонекроз)
Повідомте свою медичну команду, якщо ви відчуваєте ці побічні ефекти або будь-які інші ефекти, які, на вашу думку, можуть бути наслідком променевої терапії. Чим швидше ви розповісте їм про яку-небудь проблему, тим швидше вони скажуть вам, як допомогти полегшити їх.
Запитання щодо променевої терапії
Дізнайтеся більше про променеву терапію та побічні ефекти променевої терапії. Щоб прийняти правильні рішення для вас, запитайте у вашої медичної команди про променеву терапію.