Рак молочної залози та грудне вигодовування - Лексикон грудного вигодовування

  • Додому
  • Знайдіть поради щодо грудного вигодовування
  • Керівництво по продукту для грудного вигодовування
    • Список закупівель для годування груддю
    • Рекомендації щодо книг
    • Купуйте правильні прокладки для годування
    • Яка подушка для годування має сенс?
    • Сприяти виробленню молока за допомогою строп
    • Засоби від болючих сосків
    • Вибирайте молоковідсмоктувачі відповідно до Кодексу
    • Ємність для зберігання грудного молока - Відповідає коду
    • Температурні компреси для грудей
    • Кодекс ВООЗ: короткий зміст
  • Інформація для професіоналів
    • Навчання та навчання з питань просування грудного вигодовування
    • Каталог пропозицій підтримки
    • Торговий журнал про лактацію та годування груддю
    • Редакційна співпраця у сестринському лексиконі
    • Шаблони протоколів для особливих нерухомих ситуацій
  • Підготуйтеся до грудного вигодовування
    • Де я можу отримати підтримку?
      • Ініціатива ВООЗ/ЮНІСЕФ ДЛЯ ДЕТЕЙ
      • Поради щодо годування грудьми від акушерки
      • Що пропонують консультанти з грудного вигодовування та лактації IBCLC?
      • La Leche Liga Deutschland e.V. представляється
      • Пропозиції робочої групи для незалежних груп грудного вигодовування (AFS)
      • Супутник грудного вигодовування (DAIS) - фахівці з грудного вигодовування
  • Перешкоди на шляху годування груддю
    • Сприяння грудному вигодовуванню в Німеччині: все ще потребує вдосконалення! Результати WBTi
    • Чому грудне вигодовування часто не працює
    • Хто може (не) годувати грудьми
  • Початок годування груддю
    • Перше годування груддю після пологів
    • Грудне вигодовування після кесаревого розтину
    • Пози на грудному вигодовуванні
    • Створення дитини
    • Утворення молока в перші кілька днів
    • Випорожнення новонародженого
    • Правильне управління грудним вигодовуванням
    • Важливість контакту зі шкірою
    • Труднощі з грудним вигодовуванням на ранньому ранковому ліжку
  • Грудне вигодовування та сон
    • "Грудне сну" - зміна парадигми
    • Засинання на грудях: звичка або основна потреба?
    • Новий протокол ПРО: спільне використання ліжок сприяє грудному вигодовуванню і може практикуватися безпечно
    • Переваги нічного грудного вигодовування
    • Чи немовлята краще сплять самі по собі? Сумніви щодо нового дослідження в США
  • Повсякденне життя з грудною дитиною
    • Чай не потрібен - грудне молоко забезпечує достатню кількість рідини
    • Грудне вигодовування на роботі
    • Грудне вигодовування згідно з новим законом про захист материнства
    • Зціджування та зберігання грудного молока
    • Годування грудним молоком залишається лише другим вибором
    • Що таке молоко спереду та ззаду?
    • Сексуальність, контрацепція та бажання мати дітей під час годування груддю
    • Гормональні контрацептиви можуть перешкоджати виробленню молока
    • Стрибки зростання - це лише міф?
    • Фізичні вправи під час годування груддю
    • Грудей різного розміру
  • Здоров’я матері та дитини
    • Чому грудне вигодовування варто
    • Грудне вигодовування також знижує рівень захворюваності та смертності серед матерів
    • Дієта годуючої матері
    • Грудне вигодовування та карієс
      • Грудне вигодовування та карієс молочного зуба: лист до лікуючих стоматологів
    • Розкішні продукти під час годування груддю
    • Дієтичні добавки під час годування груддю: переважно непотрібні та передозувані
    • Прийом таблеток йоду також важливий при грудному вигодовуванні
    • Грудне вигодовування як ефективне полегшення болю за допомогою щеплень та забору крові
    • Грудне вигодовування зціджує матері?
    • Здається, грудне вигодовування затримує менопаузу
    • Ризик залізодефіцитної анемії через 6 місяців
  • Поширені проблеми з грудним вигодовуванням
    • Хворобливе годування груддю
    • Хворіють соски
    • Початковий набряк молочної залози і болісне проникнення молока
    • Дитина неспокійний під час годування груддю
    • Відторгнення грудей дитиною (відмова від грудей)
    • Білі пухирі на соску
    • Застій молока
    • Запалення молочної залози (мастит)
    • Абсцес молочної залози
      • Абсцес молочної залози виліковний: Інтерв’ю
    • Не вистачає молока
    • Занадто багато молока
    • Кровотеча з грудей
    • Інфекція молочниці
    • Язикова зв’язка занадто коротка
    • Кусання під час годування груддю
  • Особливі тихі ситуації
    • Збільшення кількості молока: Як зробити більше молока
    • Годуйте грудне молоко або дитяче молоко грудним вигодовуванням
    • Почніть крок за кроком з набору харчування для грудей
    • Грудне вигодовування плоских, перевернутих і перевернутих сосків
    • Недоношені діти: грудне вигодовування та годування груддю
    • Грудне вигодовування після збільшення та зменшення грудей
    • Пробудження сонної дитини на грудному вигодовуванні
    • Привчіть дитину від пляшечки до грудей
    • Щитки для сосків - допоміжний засіб з обмеженим використанням
    • Другий початок грудного вигодовування (релактація)
    • Часто можливі стосунки: Інтерв’ю з експертами
    • Коли рефлекс викиду молока заблокований
    • Грудне вигодовування проколотими сосками або татуюваннями
    • Порушення регуляції
    • Шаблони протоколів для особливих нерухомих ситуацій
  • Грудне вигодовування з хворобою
    • Коронавірус та годування груддю - що робити?
    • Стоматологічні процедури під час годування груддю
    • Грудне вигодовування при інфекційних захворюваннях матері
    • Ліки та годування груддю
    • Непереносимість лактози у немовлят
    • Грудне вигодовування та жовтяниця (жовтяниця)
    • Рак молочної залози та годування груддю
  • Прикорм і відлучення
    • Рекомендації ВООЗ
    • Процес відлучення
    • Відлучення - як я можу уважно спостерігати за своєю дитиною?
    • Відлучення вночі: щадний підхід
  • Грудне вигодовування довше
    • Переваги більш тривалого грудного вигодовування - допомога в аргументації
    • Визначення та частота тривалого годування груддю
    • Мотивація матері
    • Хто такі мами, що довго годують? Освітній статус, стиль виховання тощо.
    • Тривале годування груддю та самостійний розвиток
    • Жіноча грудь - джерело їжі, джерело втіхи або предмет задоволення?

Рак молочної залози та годування груддю

лексикон

Коли у молодих жінок, які пережили рак молочної залози, є діти, виникає питання, чи можна їм годувати грудьми. У деяких випадках рак молочної залози діагностується під час вагітності або під час годування груддю. Виживання матері та її дитини є надзвичайно важливими у всіх цих ситуаціях - також може бути важливим, щоб постраждалі жінки мали змогу годувати грудьми якомога далі, незважаючи на хворобу, щоб насолоджуватися безпосередньою близькістю до своєї дитини та його забезпечувати цінним грудним молоком.

У цій ситуації виникає питання про те, чи сумісні рак молочної залози, діагностика та терапія з грудним вигодовуванням, і якщо так, то за яких умов. На ці запитання відповідає останній клінічний протокол Академії медицини грудного вигодовування (ABM), опублікований у червні 2020 року. Оригінальний документ можна знайти на веб-сайті ПРО та у журналі Breastfeeding Medicine. Тут узагальнено найважливіші твердження.

Жінки, які пережив хворобу до вагітності, часто може годувати грудьми неушкодженою грудьми. Як правило, мало або зовсім не виробляється молока на стороні, ураженій раком: При повній мастектомії видаляється вся тканина молочної залози. Навіть якщо сосок був збережений, він не буде працювати. Іноді зберігається залишкова тканина молочної залози, яка може збільшуватися в розмірі під час вагітності. Однак значного виробництва молока не очікується.

Навіть після операції з збереження грудей з подальшою променевою терапією можна припустити значно зменшену кількість молока на ураженій стороні. Операція на раку молочної залози не тільки видаляє тканини молочної залози, але і пошкоджує нерви, необхідні для рефлексу донора молока. Опромінення пошкоджує збережену тканину молочної залози, так що під час вагітності не відбувається диференціація тканини на активні залози, що виробляють молоко. Комплекс сосок-ареола застигає в результаті випромінювання, тому витягування грудного молока за допомогою насоса або вручну ускладнюється.

Грудне вигодовування неушкодженою грудьми може стати рішенням для постраждалих жінок. Годувати дитину в основному можна лише з однієї грудей. Для того, щоб максимізувати вироблення молока на неушкодженій грудях, груди можна стимулювати відразу після народження та в перші кілька днів/тижнів на додаток до грудного вигодовування, отримуючи додаткове молоко вручну та/або за допомогою насоса.

Оскільки попередня хіміотерапія також може погіршити вироблення молока в неушкодженій грудях, має сенс уважно стежити за збільшенням ваги немовляти і, якщо потрібно, годувати донорським молоком або промисловим замісним молоком.

Тамоксифен та інгібітори ароматази, які деякі жінки приймають як допоміжну гормональну терапію протягом 5-10 років, можуть тимчасово зупинятися після вагітності за погодженням з онкологом за певних обставин, щоб забезпечити грудне вигодовування.

Існують різні схеми лікування у жінок з діагнозом рак молочної залози під час вагітності. Іноді під час вагітності роблять мастектомію або операцію з збереження грудей, після чого проводять променеву терапію. У цих випадках можливе годування грудьми непошкодженими грудьми.

Іноді онкологічна операція на молочній залозі відкладається до народження. Зазвичай це відбувається принаймні через два тижні після пологів. У період між пологами та операцією жінка може годувати грудьми обидві молочні залози, включаючи уражену. Оскільки немає жодних доказів того, що грудне молоко з колонізованої раком грудей шкідливо для дитини. Не потрібно припиняти грудне вигодовування на ураженій груді до онкологічної операції на молочній залозі.

Якщо жінка вирішить припинити грудне вигодовування або зупинити вироблення молока, рекомендується поступове зменшення вироблення молока. Якщо спорожнення грудей раптово припиниться, може розвинутися запалення молочної залози (мастит). Цього слід уникати, особливо при раку молочної залози і особливо під час хіміотерапії. Ліки, наприклад, з діючою речовиною каберголіном, можуть допомогти зупинити виробництво молока.

В Жінки, які страждають на рак молочної залози виявляється під час годування груддю, діагностику можна проводити без відлучення. Мамографія, УЗД та магнітно-резонансна томографія (МРТ) можна безпечно проводити під час годування груддю. Грудне вигодовування або спорожнення молочної залози за допомогою насоса/вручну безпосередньо перед обстеженням допомагають уникнути помилкового тлумачення результатів обстеження. Позитронно-емісійна томографія (ПЕТ) та скелетна сцинтиграфія для постановки можуть вимагати короткої перерви на грудне вигодовування відповідно 12 та до 4 годин, протягом якої молоко можна отримувати та давати дитині. Оскільки в отримане грудне молоко надходить лише невелика кількість речовини-радіоактивного маркера, тоді як органи матері можуть короткочасно випромінювати радіоактивно, тож у цей час слід уникати безпосередньої близькості до дитини.

До терапії раку застосовуються ті самі принципи, що і до жінок, у яких діагностовано рак під час вагітності.