Рак щитовидної залози Нова діюча речовина покращує терапію радіойодом
Четвер, 14 лютого 2013 року
Нью-Йорк - резистентність до радіойоду, яка значно погіршує прогноз метастатичної карциноми щитовидної залози, може бути подолана новим активним інгредієнтом. Початковий клінічний досвід у New England Journal of Medicine (2013; 368: 623-32) свідчить про хороший клінічний ефект.
Радіойодтерапія використовує той факт, що при фолікулярній карциномі щитовидної залози здатність накопичувати йод зберігається довше. Тільки коли тут виникає опір, прогноз погіршується. Попередні спроби «передиференціювати» пухлинні клітини за допомогою ретиноїдів або літію не мали великого успіху. Так званий інгібітор MEK2 селеметиниб може бути більш ефективним. Він інгібує метаболічні шляхи в клітинах пухлини, які відповідають за стійкість до радіойоду.
У Меморіальному онкологічному центрі Слоуна-Кеттерінга в Нью-Йорку було проліковано 20 пацієнтів з метастатичним раком щитовидної залози та резистентністю до радіойоду. Терапію розпочали після п'ятиденної дієти без йоду. Після чотирьох тижнів лікування селуметинібом за допомогою позитронно-емісійної томографії досліджували, чи відновили пухлини здатність зберігати йод. Так було у восьми пацієнтів. Цим пацієнтам проводили радіойодтерапію.
Часткова відповідь була досягнута у п'яти пацієнтів, тоді як прогресування пухлини можна було запобігти принаймні у інших трьох пацієнтів. Як повідомляла команда Джеймса Фейджина, стан може підтримуватися у семи з восьми пацієнтів протягом шести місяців. У всіх восьми пацієнтів також був низький рівень тиреоглобуліну в сироватці крові, пухлинного маркера при метастатичній карциномі щитовидної залози.