Рак; шлунок

Посібник із захворювань Фотограф: iStock Автор: Coup de Pouce

Керівництво з хвороб

Ця стаття також є частиною файлів:

Рак, який утворюється в клітинах шлунка.

Рак шлунка починається в клітинах шлунка. Останній являє собою м’язову кишеню, розташовану у верхній лівій частині живота. Його внутрішня стінка вистелена залозистими клітинами, роль яких полягає у виділенні кислот та особливих білків (ферментів), які допомагають перетравлювати їжу. М'язи стінок шлунка допомагають змішувати їжу з ферментами та кислотами. Отримана суміш залишає шлунок через кільцеподібний м’яз, який називається пілор, і потрапляє в тонкий кишечник, де залишається до повного засвоєння їжі.

Найбільш поширеною формою раку шлунка (аденокарцинома) є та, яка починається в залізистих клітинах стінки шлунка. Інші, рідкісні типи раку шлунка починаються в лімфатичній (лімфома) або м’язовій (саркомі) тканині шлунка.

Рак шлунка не має однієї причини, але є кілька речей, які можуть збільшити ризик для людини:

вік, особливо після 50 років;

стать (тип раку, частіше зустрічається у чоловіків, ніж у жінок);

дієта - особливо дієта, що містить багато копчених або солених продуктів і мало овочів і фруктів;

куріння;

професійний вплив азбесту, нікелю, вугільного пилу та продуктів, що використовуються в обробці каучуку та деревини;

нижча за норму продукція шлункової кислоти;

наявність у шлунку бактерії Helicobacter pylori;

пернициозна анемія.

Рак шлунка іноді може протікати без усіх цих факторів ризику.

Рак шлунка може розвиватися протягом тривалого періоду часу, не викликаючи жодних ознак або симптомів. Коли симптоми виникають, вони часто настільки розпливчасті, що їх, як правило, не помічають або плутають із симптомами більш поширених захворювань.

Рак шлунка може спричинити такі ознаки та симптоми:

дискомфорт у шлунку або животі

печія або порушення травлення (шлунковий рефлюкс)

відчуття ситості після легкої їжі

втрата апетиту

труднощі з ковтанням

нудота

блювота

здуття живота

зміни в кишковому транзиті (діарея або запор)

втрата ваги

втомлений

анемія

Описані вище ознаки та симптоми не обов'язково свідчать про рак шлунка; вони дійсно можуть мати інші причини (наприклад, виразкова хвороба). Для впевненості важливо проконсультуватися з лікарем.

Як діагностується рак шлунка ?

Перш ніж розглянути можливість раку шлунка, ваш лікар запитає вас про ваш стан та огляне. Зазвичай для підтвердження діагнозу раку шлунка потрібно провести ряд спеціальних тестів. Ось декілька:

Аналізи крові

Збір зразків крові для перевірки кількості та зовнішнього вигляду різних типів клітин крові та оцінки ефективності функціонування органів. Вони можуть виявити відхилення та можливу наявність раку.

Техніка візуалізації

Тести (рентгенографія, ультразвук, комп’ютерна томографія [КТ], магнітно-резонансна томографія [МРТ] та сцинтиграфія кісток) для проведення ретельного обстеження органів, тканин та кісток. Ці іспити можуть викликати дискомфорт, але вони, як правило, не болючі.

Гастроскопія

Обстеження, що полягає у введенні довгою, вузької та гнучкої трубки, кінець якої забезпечений світлом та камерою, всередині шлунка, що проходить через рот та горло. Гастроскопія використовується для отримання зображень та проведення біопсії. Ліки даються пацієнтам для полегшення дискомфорту, викликаного цим тестом.

Біопсія

Зазвичай вимагається для встановлення точного діагнозу раку. Він передбачає вилучення клітин або тканин із шлунка для того, щоб дослідити їх під мікроскопом. Якщо клітини є раковими, їх потрібно буде дослідити далі.

Тести також визначать ступінь (ступінь злоякісності) ракових клітин. Клітини низької якості розмножуються повільно і, як правило, мають незначну тенденцію до вторгнення в навколишні тканини. Високоякісні клітини розмножуються швидше, ніж низькоякісні клітини, і, швидше за все, поширюються на інші частини тіла.

Постановка раку шлунка

Після підтвердження діагнозу слід визначити стадію раку. Це допоможе у виборі найбільш ефективного лікування. Стадія раку залежить від розміру пухлини та того, наскільки вона поширилася в організмі. Постановка іноді вимагає хірургічного втручання, додаткових тестів або видалення кількох лімфатичних вузлів поблизу пухлини.

Стадію раку іноді визначають числом: Стадія 0, 1, 2, 3 або 4. Чим вище кількість, тим більше ракових клітин поширюється. Ви також можете визначити стадіон відповідно до "класифікації TNM", поєднання букв і цифр, що нагадують поштовий індекс (приклад: T2N1M0). Букви Т, Н та М відповідають англійським термінам «Пухлина» (пухлина), «Вузли» (лімфатичні вузли) та «Метастази» (метастази). Цифра, що слідує за Т, вказує на розмір ракової пухлини, тоді як цифри, що слідують за Н та М, вказують на ступінь поширення відповідно на лімфатичні вузли та інші частини тіла. Запитайте у свого лікаря про стадію вашого раку та про те, що букви та цифри означають у вашому випадку.

Які методи лікування я повинен отримати від раку шлунка ?

Коли ваші лікарі знають тип, ступінь (ступінь злоякісності) та стадію вашого раку, вони можуть визначити, яке лікування буде найбільш ефективним для цього виду раку та будь-яких інших проблем зі здоров’ям, які у вас можуть бути. Вам буде запропоновано взяти участь у остаточному виборі процедур.

Люди, які страждають на рак, часто отримують поєднання методів лікування. Лікування раку шлунка може включати наступне:

хірургія;

хіміотерапія;

променева терапія;

біологічна терапія.

Під час лікування

Подивіться, як ви можете полегшити і контролювати біль, а також дискомфорт, побічні ефекти та стрес, перебуваючи на лікуванні раку.

Клінічні тести

Клінічні випробування - це наукові дослідження, спрямовані на оцінку нових методів профілактики, лікування раку та зменшення побічних ефектів. Попросіть свого лікаря, чи існує клінічне випробування, яке може бути варіантом лікування для вас.

Додаткові та паралельні методи лікування

Деякі люди використовують додаткове або альтернативне лікування на додаток до або замість звичайних методів лікування або ліків. Якщо ви застосовуєте будь-який із цих підходів, повідомте свого лікаря, оскільки це може вплинути на ваші тести або лікування.

Підтримка

Кожна людина переживає унікальну ситуацію з раком. Однак, незалежно від вашого (нещодавно діагностований рак, триваюче лікування або роль доглядача з кимось хворим на рак), вам, швидше за все, доведеться вирішувати багато практичних питань, приймати важкі рішення та вирішувати різноманітні проблеми.

Послуги

Дізнайтеся більше про доступну вам практичну допомогу, наприклад, про транспортування до лікувального центру, груп підтримки та громадських послуг.

Що я повинен також знати про рак шлунка ?

Важливо, щоб ваш лікар регулярно контролював ваш стан, навіть після закінчення лікування. Спочатку наступні візити відбуватимуться кожні три місяці, а потім можуть бути розподілені. Ваш лікар порекомендує періодичні візити для оцінки загального стану вашого здоров’я, але не соромтеся негайно призначити зустріч, якщо помітите якісь незвичні або тривожні ознаки.

Люди, які перенесли резекцію шлунка, іноді потребують поради щодо того, як правильно харчуватися. Попросіть вашу медичну команду направити вас до дієтолога або дієтолога. Залежно від типу операції, яка проводиться, можливо, вам доведеться змінити свої харчові звички, приймати харчові добавки або використовувати шлунковий зонд для ехографа. Персоналізована дієта, спеціально розроблена з урахуванням ваших потреб, може допомогти вам залишатися здоровим, зберігаючи своє самопочуття та якість життя.

Зменште свій особистий ризик раку

Зниження особистого ризику раку означає вжиття конкретних заходів для запобігання появі захворювання. Ваш спосіб життя, а також ваше життєве або робоче середовище можуть мати позитивний чи негативний вплив на цей ризик. Однак майте на увазі, що навіть людина з низьким ризиком може врешті захворіти на рак, як і людина з високим ризиком ніколи не захворіє на рак.

Низький ризик не означає, що ви ніколи не захворієте на рак, але що ви навряд чи захворієте на рак. Високий ризик означає, що шанси на розвиток раку більші, але не абсолютні.

Рак не викликаний однією причиною, але існують певні фактори, які можуть збільшити ризик людини для нього. Вони називаються факторами ризику. Деякі фактори ризику не можна змінити, наприклад:

вік;
сімейна історія раку (спадковість).

Деякі фактори ризику пов’язані з повсякденними звичками, які ви можете змінити. Наприклад, ви можете зробити наступний вибір:

Не палити і уникати тютюнового диму;
Прийняти здорову дієту;
Займіться фізичними навантаженнями щодня;
Підтримуйте здорову вагу;
Обмежте споживання алкоголю;
Зменште вплив ультрафіолетових (УФ) променів сонця або штучних соляріїв, наприклад, соляріїв;
Добре знайте своє тіло та повідомте про будь-які зміни своєму лікарю або стоматологу;
Дотримуйтесь правил охорони праці під час використання небезпечних продуктів вдома або на роботі.

Чому я повинен кинути палити?

Куріння також може збільшити ризик раку сечового міхура, шийки матки, товстої і прямої кишки, стравоходу, нирок, гортані, ротової порожнини/горла, підшлункової залози, шлунка та деяких пухлин яєчників.

Усі типи курців - чоловіки та жінки, молоді та старі - можуть отримати вигоду від відмови. Як тільки ви кидаєте палити, ваше тіло починає позбавлятися від отруйних речовин тютюну. Ось як:

Менш ніж за вісім годин рівень окису вуглецю в організмі знижується, а концентрація кисню в крові зростає.
Вже через два дні нюх і смак починають нормалізуватися.
За два тижні до трьох місяців ємність легенів покращується, а дихання полегшується.
Через півроку такі симптоми, як кашель, закладеність пазух, втома та задишка покращуються.
Після першого року ризик серцевого нападу, пов’язаного з курінням, зменшується вдвічі.

Чим молодше ви кинете палити, тим більше користі для здоров'я.