Рецидив туберкульозу - наукапряма

Зверніть увагу, що Internet Explorer версії 8.x не підтримується з 1 січня 2016 року. Для отримання додаткової інформації зверніться до цієї сторінки підтримки.

рецидив

Отримати доступ Отримати доступ

Огляд респіраторних захворювань

Додати до Менділі

Вступ

Рецидив туберкульозу визначається відповідно до національної програми боротьби з туберкульозом (PNLAT) як будь-який випадок туберкульозу, який раніше був вилікуваний і оголошений "вилікуваним" або "лікування завершено" після достатньої тривалості лікування, і який знову представляє активний туберкульоз [1].

Методи

Ретроспективне дослідження 87 випадків рецидивів туберкульозу легень, проведене в Центрі діагностики туберкульозу та респіраторних захворювань протягом 16 років.

Результати

Середній вік становив 37,5 років, з переважанням чоловіків (73%). Активне куріння було виявлено в 56% випадків, діабет - у 23% випадків, зараження туберкульозом - у 31% випадків. В усіх випадках відзначався мікроскопічно позитивний туберкульоз легенів. У клінічних ознаках домінували кровохаркання в 66% випадків та гнійна мокрота у 98% випадків. Телеморакс об'єктивував аспект зруйнованої легені у 43% випадків та множинних помутнінь, викопаних у 15% випадків. Аналіз мокротиння на паличку Коха (БК) був позитивним при безпосередньому дослідженні у всіх випадках. Рекомендований терапевтичний режим був 2SRHZE/1RHZE/5RHE, що включав початкову фазу 2 місяці, що поєднувала стрептоміцин (S), ізоніазид (I), рифампіцин (R), піразинамід (P) та етамбутол (E), а потім режим місяців, що поєднував RHZE та фаза підтримання, що поєднує РЗЕ 5 місяців у 67 випадках та режим 3RHZE/5RHE у 20 випадках (враховуючи поломку стрептоміцину). Курс відзначався загоєнням у 47 випадках (55%). Вісім пацієнтів були втрачені для подальшого спостереження, а 32 випадки все ще перебувають на лікуванні.

Висновок

Рецидив туберкульозу залишається проблемою охорони здоров'я в Марокко, з високим ризиком розвитку туберкульозу, стійкого до різних лікарських засобів. Лікування повинно бути швидким та кодифікованим відповідно до національного посібника з боротьби з туберкульозом.

Попередній стаття у випуску Далі стаття у випуску