Рефлюкс-езофагіт (1 ступінь) Причини, лікування; Поради
Майже 25 відсотків населення страждає від рефлюксу кислого вмісту шлунку в стравохід. Це подразнює слизову оболонку, так що у 50% хворих з рефлюксом розвивається запалення стравоходу (рефлюкс-езофагіт). Основним симптомом рефлюксної хвороби є печія. Це відчуття печіння за грудною кісткою. Ця стаття називає причини рефлюкс-езофагіту, обговорює лікування та пояснює ризики цього захворювання [3].
Рефлюкс-езофагіт 1 ступеня: що може бути причиною?
Рефлюкс-езофагіт 1 ступеня, також відомий як ступінь А за Саварі та Міллером, є запаленням стравоходу. Ступінь тяжкості рефлюкс-езофагіту вимірюється за допомогою класифікації Саварі та Міллера. Ця класифікація включає 4 класи, 1 найлегший і 4 найважчий. 1 ступінь стверджує, що на слизовій оболонці є одна або декілька мелірованих подовжених травм, які не зливаються разом. Ці травми супроводжуються почервонінням і виділенням рідини [1] [2].
Оскільки шлунковий сік містить численні речовини, які агресивно впливають на слизову оболонку стравоходу, стравохід має захисні механізми. Рефлюкс призводить до симптомів, коли ці механізми проти рефлюксу виходять з ладу. Сюди входять сфінктер, який діє як бар’єр між шлунком і стравоходом, і здатність тканини стравоходу до регенерації. Поширеною причиною є розлад стравохідного сфінктера. Якщо напруга сфінктера зменшується, проникність збільшується і відбувається рефлюкс. Зменшення м’яза сфінктера може відбутися в результаті неправильного харчування або ожиріння. Надмірна вага призводить до збільшення тиску в животі, що зменшує напругу в сфінктері. Те ж саме можна зробити в вагітність виникають, оскільки ненароджена дитина призводить до підвищення тиску. На Розсувна грижа частини шлунка розташовані над діафрагмою, це означає, що м’яз-сфінктер не може виконувати свою функцію. Наслідками рефлюксу може бути запалення внаслідок постійного впливу кислоти [5].
Як можна полегшити симптоми?
Езофагіт 1 ступеня є найлегшою формою запалення слизової оболонки, проте до цього слід ставитися серйозно, щоб уникнути ускладнень. Інгібітори протонної помпи (ІПП) є активними інгредієнтами, які спочатку всмоктуються в тонкому кишечнику як попередня стадія і діють на тім'яні клітини шлунку через кров. Тім'яні клітини відповідають за вироблення кислоти. ІПП інгібують протонні насоси, а це означає, що утворюється менше кислоти. Вони є найсильнішими інгібіторами кислот з найсильнішим ефектом ще. Наприклад, при езофагіті 1 ступеня рівень безсимптомності становить 90–100% при застосуванні 40 мг омепразолу (активний інгредієнт ІПП). Тому вони є препаратами вибору. Якщо симптоми зберігаються, дозу слід збільшити, а при необхідності терапію продовжувати протягом тривалого періоду. В якості профілактики рецидиву запалення достатньо 10-20 мг на день [4].
Окрім медикаментозної терапії, важливим заходом є також дієта. При правильному харчуванні організм приходить в кислотно-лужний баланс. Таким чином, кислоти можуть бути нейтралізовані достатньо великою кількістю основ. Це зменшить рефлюкс і, отже, запалення. Лужними продуктами є переважно овочі, фрукти, салат, зелень і картопля. Слід уникати гострої їжі, щоб уникнути болю під час і після їжі та додаткового роздратування. При рефлюкс-езофагіті слід уникати прийому алкоголю та нікотину. Алкоголь не тільки призводить до закислення, але і дратує слизову оболонку, яка вже була пошкоджена рефлюксом. Це може дуже негативно позначитися на клінічній картині. Нікотин призводить до більш повільного загоєння ран, а це означає, що запалення погано заживає [6].
Коли є наслідки для здоров’я?
Якщо рефлюкс-езофагіту 1 ступеня не лікувати, описані вище подовжені слизові пошкодження сходяться (ступінь 2). Вони також можуть запалюватися циркулярно (ступінь 3), поки не настане рубцеве звуження (ступінь 4) стравоходу. 4 стадія відповідає стадії хронічного ускладнення, яка потім піддається власній динаміці. Найсерйозніші наслідки можуть призвести до сильного звуження або повного закриття та раку слизової. Це формується на основі перетворення тканин через кислотне навантаження. Щоб уникнути цих ускладнень, важливо правильно вибрати їжу, здорову лужну дієту та вживання ліків [1] [2].
Герхард Потт: Атлас гастроскопії: з 35 таблицями. Шаттауер Верлаг, 1998, с.46.
Berthold Block, Guido Schachschal, Hartmut Schmidt: Тренер з гастроскопії: покрокові вказівки щодо езофаго-, гастро- та дуоденоскопії. Georg Thieme Verlag, 2005, с. 68–71.
Габріеле Стефферс, Сюзанна Креднер: Загальна патологія та внутрішні хвороби для фізіотерапевтів. Георг Тієма Верлаг, 2006, с.191.
Hanns Peter Wolff, Thomas R. Weihrauch: Внутрішня терапія: 2012/2013. Elsevier Verlag, 2012, с. 567-571.
Блок Бертольда: Шлунково-кишковий тракт: печінка, підшлункова залоза та жовчовивідна система. Georg Thieme Verlag, 2006, с. 89–90.
Марія Ломан: Лужний лікар: Лужне харчування: адресна допомога при найпоширеніших скаргах. Georg Thieme Verlag, 2013, с. 20–22.
Багато людей страждають рефлюксною хворобою. Рефлюкс - це рефлюкс кислого шлункового соку по стравоходу. Трохи менше половини цього .
Рефлюкс-езофагіт описує запалення слизової оболонки (рефлюкс-езофагіт) стравоходу, спричинене рефлюксом. Рефлюкс - це зворотний потік кислоти .
Рефлюкс-езофагіт - це запалення слизової оболонки стравоходу, яке виникає в результаті гастроезофагеальної рефлюксної хвороби (ГЕРХ). Ось де це відбувається .
Погляньте уважніше на вашу скаргу: