Рентген рентген тіла

Інформація для пацієнтів, родичів та зацікавлених сторін

Рентген дозволяє проглянути всередину тіла. Рентген проникає в організм. Деякі органи пропускають промені. Інші уповільнюють його більшою чи меншою мірою і тим самим кидають видиму «тінь» на рентгенівське зображення. При підозрі на рак класичну рентгенодіагностику здебільшого замінили більш сучасними та більш точними методами. Досі часто роблять рентген, щоб отримати перше враження про можливі захворювання серця або легенів. Виразки раку іноді виявляються випадково під час таких обстежень. Зміни кісток також можна виявити на рентгені.

рентген

Наступний текст містить огляд техніки та застосування рентгенологічного дослідження. Ця інформація призначена для пацієнтів та родичів, а також зацікавлених осіб, які хотіли б дізнатись більше про цей метод обстеження. Однак інформація з Інтернету не може замінити медичну консультацію.

Основи: рентгенодіагностика в медицині

Наприкінці XIX століття німецький фізик Вільгельм Конрад Рентген відкрив рентгенівські промені, названі на його честь. Рентген - це електромагнітні хвилі - так само, як видиме світло, ультрафіолетове випромінювання ("УФ-світло") або радіохвилі. Однак рентгенівські промені більш енергійні, ніж згадані вище види випромінювання, вони можуть проникати в організм. При цьому промені ослаблюються більшою чи меншою мірою: тканини та органи по-різному просвічуються. Цей ефект використовується при візуалізації: такі тканини, як кістки, які не дозволяють рентгенівським променям проходити крізь добре, відбивають на зображенні легку "тінь".

Показання: Коли робити рентген у медицині раку?

Рентгенологічне дослідження підходить для першого погляду всередину тіла. Інші методи візуалізації відіграють все більшу роль у медицині раку: вони роблять видимими деталі, які неможливо побачити на рентгені. Яка процедура візуалізації є правильною в кожному окремому випадку, необхідно обговорити з лікуючим лікарем.

Рентгенологічні дослідження можна проводити порівняно швидко і легко. Рентгенівські апарати доступні майже у всіх клініках та багатьма лікарями загальної практики. Обстеження все ще дуже придатне для оцінки багатьох медичних питань, а також воно менш обтяжливе, ніж деякі інші, більш сучасні процедури, такі як комп'ютерна томографія. Якщо у когось є помітні симптоми, такі як постійний кашель або біль у кістках, часто спочатку роблять рентген. Це особливо актуально, якщо немає чітких підозр на рак. У деяких пацієнтів пухлини або метастази виявляються випадково на рентгенівських знімках, які були зроблені з зовсім інших причин.

При статичних рентгенологічних дослідженнях розрізняють аналогові та цифрові зображення: У класичних рентгенівських дослідженнях рентгенівські промені оголюють плівку, на якій створюється негативне зображення тіла. Сьогодні рентгенівські промені переважно використовуються в цифровому вигляді: зображення обчислюються на комп’ютері та можуть бути збережені або роздруковані там. На додаток до статичного рентгенівського випромінювання існує так звана рентгенівська флюороскопія. Це практично живий запис, за допомогою якого лікарі можуть заглянути всередину тіла навіть без камери. Ось чому його часто використовують на додаток до інших обстежень або під час операцій. В ендоскопіях, таких як дзеркальне відображення жовчних проток і підшлункової залози, це дозволяє лікарям, наприклад, швидко перевірити, чи правильно встановлено необхідне обладнання для обстеження.

Незамінний, незважаючи на нові процедури

Хіба рентген не є порівняно старою чи "старомодною" методикою? За допомогою комп’ютерної або магнітно-резонансної томографії сьогодні доступні сучасні методи, які є точнішими, ніж прості рентгенівські промені з кількох точок зору. Вони вже замінили рентген для багатьох питань. Однак ці методи є більш складними і часом більш стресовими для пацієнтів, ніж рентген. Вибираючи метод обстеження, лікарі також враховують радіаційне опромінення: воно зазвичай нижче при звичайних рентгенологічних дослідженнях, ніж при комп’ютерній томографії. У разі дуже частих рентгенологічних досліджень користь все-таки повинна бути порівняна з ризиком радіації.

Однак, який метод обстеження є найбільш розумним у кожному конкретному випадку, залежить від багатьох факторів. Як пацієнту, найкраще обговорити це безпосередньо з лікуючим лікарем

Технологія: Як працює рентген?

Рентген проникає в організм. Виникаючі промені опромінюють рентгенівську плівку, пластину зберігання або електронний детектор. Органи, які не пропускають рентгенівські промені, відбивають світлу тінь на зображенні.

Рентгенівські прилади складаються з рентгенівської трубки та блоку запису. Рентгенівська трубка генерує високоенергетичне випромінювання. Промені спрямовуються на тіло через невеликий отвір у рентгенівській трубці, спрямований на орган або область тіла, що підлягають обстеженню. Високоенергетичні рентгенівські промені можуть проникати в організм. Однак чим щільніше тканина, тим менше випромінювання вона пропускає. Деякі органи особливо щільні, наприклад кістки, і тому кидають "тінь", яка виглядає яскравою на зображенні. Інші органи, такі як легені, які містять багато повітря, пропускають значну частину рентгенівських променів. Тому на знімку вони виглядають темними.

Блок запису за рентгенівською трубкою може містити плівкову фольгу, яка розроблена подібно плівці класичної фотокамери. Сучасні цифрові рентгенівські апарати, навпаки, містять носії інформації: зображення можна перенести безпосередньо на підключений комп’ютер, їх можна надіслати електронною поштою або роздрукувати. Можлива також пост-обробка: пізніше можна регулювати контраст і яскравість зображення.
За допомогою рентгенівської флюороскопії внутрішню частину тіла можна відображати на екрані монітора «в прямому ефірі». Флюороскопія особливо підходить для дослідження рухомого органу. За допомогою флюороскопії лікарі можуть, наприклад, спостерігати, як контрастна речовина поширюється по стравоходу, шлунку або кишечнику. Звуження, викликані пухлинами, стають видимими. Правильне положення зондів, приладів для ендоскопічного дослідження або голок для біопсії також можна перевірити безпосередньо під час обстеження. Все ще можливі роздруківки, тобто класичні рентгенівські знімки або зберігання окремих зображень.

Подальші розробки в рентгенівській діагностиці

Комп’ютерна томографія - подальший розвиток класичного рентгенівського зображення. Мамографія відіграє важливу роль у ранньому виявленні та діагностиці раку молочної залози - вона також заснована на використанні рентгенівських променів.

Контактна особа: Хто зробить рентген?

Широко застосовуються рентгенівські апарати. Той, хто хоче зробити рентген, не обов'язково повинен звертатися до рентгенолога, рентгенолога. У багатьох практиках лікарів загальної практики є власні рентгенівські апарати, наприклад, ортопедів, хірургів, пульмонологів або стоматологів. Однак не кожному лікарю дозволено використовувати рентген на своїх пацієнтах. Він повинен пройти спеціальну додаткову підготовку та подати заяву на отримання дозволу на експлуатацію рентгенівського апарату.
Більшість лікарень мають власне рентгенівське відділення. Радіологи та асистенти медико-технічної радіології (МТРА), які працюють там, проводять обстеження та оцінюють записи. У великих онкологічних центрах рентгенологи пропонують свої спеціальні знання на так званих пухлинних конференціях та обговорюють із лікуючими лікарями, що для пацієнта означають відповідні результати обстеження.

Реалізація: Як працює рентгенологічне обстеження?

Зазвичай не потрібна підготовка до рентгенологічного дослідження. Тим не менше, призначаючи зустріч, ви повинні запитати, на що слід звернути увагу, про всяк випадок. Приклад: Металеві частини блискавок або вішалок для бюстгальтерів можуть спричинити «тінь» на зображеннях, якщо вони покривають ділянку тіла, що підлягає огляду. Тому перед обстеженням слід зняти відповідний одяг та прикраси.

Чи будуть вас обстежувати лежачи, сидячи або стоячи, залежить від ураженої області тіла та питання. Рентгенівська трубка розташована перед або над корпусом, блок запису (касета з плівкою, цифровий носій інформації) позаду або під ним. Рентгенографи або лікарі обмежують поле випромінювання за допомогою фільтрів та інших налаштувань пристрою. Це забезпечує, щоб якомога менше розсіяного випромінювання потрапляло на інші частини тіла. З метою захисту статевих залоз (яєчників або яєчок), особливо чутливих до випромінювання, в залежності від ситуації дають свинцевий фартух, який також дещо захищає випромінювання.

Сам рентген зазвичай займає лише кілька секунд. Якщо дихальні рухи можуть призвести до «тремтіння», попросіть свого лікаря або рентгенографа ненадовго затримати дихання і не рухатись. Через рентгенівські промені фахівець покидає приміщення під час власне запису або заходить за екран. Рентген представлятиме більший ризик для працівників, ніж для пацієнтів: на відміну від них, вони будуть щодня піддаватися радіації. Протягом свого трудового життя вони "накопичували" б неприпустимо високу загальну дозу без відповідного захисту.

Нехай вагітні жінки будуть рентгенівськими?

Оскільки рентгенівське випромінювання пов’язане з певним опроміненням, воно може проводитися лише у невідкладних виняткових випадках у вагітних. Тому жінки репродуктивного віку запитуються у рентгенівського персоналу, чи не вагітні вони. Навіть якщо ви ще не впевнені, чи вагітні ви, вам слід повідомити про це лікаря або медично-технічного рентгенівського асистента.

Контрастні засоби: коли це потрібно, коли можна обійтися без нього?

За допомогою контрастних середовищ різні тканини можна краще відрізнити одна від одної на рентгенівському зображенні. Більшість людей можуть переносити ліки без будь-яких побічних ефектів.

Тільки ті органи і тканини, які «зупиняють» рентгенівські промені, можна чітко побачити на рентгені, наприклад, кістки. На зображенні вони виглядають світлими. Органи, що пропускають рентгенівські промені, здаються темними, наприклад легені: вони містять багато повітря. Контрастну речовину можна використовувати для того, щоб зробити органи або тканини більш помітними, які важко побачити на рентгенівському зображенні. Лікарі використовують такі контрастні речовини, наприклад, при дослідженні стравоходу, шлунка або кишечника, або під час так званої ангіографії, що представляє собою судини.

Залежно від питання, вам або вводять контрастну речовину в кров, або її доводиться пити. Існують так звані «позитивні контрастні середовища», які містять йод або барій і навряд чи є прозорими для рентгенівських променів. Наприклад, якщо ви п'єте контрастну речовину, що містить барій, на рентгенівському знімку вона виглядає дуже світлою, і стінки стравоходу, шлунка або кишечника видно легше, ніж без цього "наповнення". Таким чином, також можна помітити потовщення або виступи на стінах, такі як ті, що можуть виникнути від пухлини. З іншого боку, "негативні контрастні речовини" (повітря, вуглекислий газ) проникні для рентгенівських променів: отже, вони не відкидають тіні, тому на зображенні вони виглядають темними. Тут позитив чи негатив не означає, що контрастні речовини переносяться краще або менш добре, а лише те, що вони відображаються на зображенні як світлі чи темні.

Контрастні засоби можуть мати побічні ефекти?

Загальні ускладнення незначні. Той, хто коли-небудь отримував контрастну речовину і погано її переносив, або має алергію чи непереносимість, повинен повідомити про це лікаря перед обстеженням. Однак при деяких раніше існуючих захворюваннях або внутрішніх травмах деякі контрастні речовини використовувати не можна.

  • Перед обстеженням ви говорите з лікуючим лікарем про можливі ризики. Якщо вони відомі, буде з’ясовано, чи можуть інші методи обстеження представляти альтернативу.

Які побічні ефекти можуть виникнути? Коли вводять контрастну речовину, деякі люди відчувають тимчасове поколювання або відчуття тепла в тілі. Після вживання контрастної речовини може виникнути нудота, діарея або біль у животі. Алергічні реакції, які можуть варіюватися від шкірних висипань до нудоти або порушень кровообігу до симптомів алергічного шоку, дуже рідкісні. Інші побічні ефекти, такі як порушення функції нирок або щитовидної залози (після введення контрастних речовин, що містять йод), також трапляються дуже рідко. Той, хто помічає незвичні симптоми протягом або протягом перших годин або днів після огляду, повинен обов’язково повідомити про це свого лікаря.

Ризики: Наскільки високим є опромінення під час рентгенологічного дослідження?

Опромінення під час рентгенологічного дослідження, як правило, низьке. Точна доза залежить від різних факторів, наприклад, області тіла, яке досліджується, вашої власної статури або технічних параметрів, необхідних для відповідного обстеження.

Експозицію жодним чином не можна порівнювати з дозою, яка використовується для променевої терапії раку: вона набагато нижча.

  • Важко зробити загальні твердження про радіаційне опромінення. Тільки лікар, що проводить обстеження, може надати точну інформацію про дозу опромінення відповідної експозиції.

Щоб уникнути непотрібних повторних обстежень, лікарі повинні бути поінформовані про вже зроблені записи, особливо при перенаправленні пацієнтів від одного лікаря до іншого. Тому корисно також мати так званий рентгенівський паспорт. Відзначаються місце та дата рентгенологічних досліджень, а також область рентгенологічного дослідження тіла. Однак з кінця 2018 року лікарі більше не зобов’язані видавати рентгенівський паспорт. Федеральне управління з радіаційного захисту (BFS), тим не менше, висловлюється за продовження документального підтвердження проведених розслідувань. На веб-сайті FSO за адресою www.bfs.de/DE/themen/ion/anendung-medizin/diagnostik/roentgen/roentgenpass.html є форма рентгенівського проходу.

Самі рентгенівські знімки формально належать лікареві або клініці, в якій їх взяли. Багато лікарів видають із собою копії, роздруківки або навіть компакт-диск відразу після обстеження. Радіологічні практики сьогодні також часто мають можливість надсилати електронні зображення, що зберігаються, безпосередньо до лікаря, який вимагав обстеження, або при необхідності направити їх до іншого лікаря чи лікарні.

Як законодавчо регулюється радіаційний захист?

У Німеччині Постанова про радіаційний захист (StrlSchV) передбачає багато заходів, спрямованих на зменшення радіаційного опромінення під час медичних оглядів. Сюди також входить, наприклад, регулярне технічне обслуговування та тестування пристроїв. В основному, однак, застосовується наступне: проти радіаційного опромінення, як постраждала людина, вам завжди доводиться зважувати ризик разом з лікарем, не пропускаючи пухлини без рентгенологічного обстеження або неправильної класифікації перебігу раку.

Джерела та посилання для зацікавлених сторін та груп спеціалістів

У вас є питання щодо рентгенологічного дослідження? Ми тут для вас.

Як зв’язатися з нами:

  • по телефону за номером 0800 - 420 30 40, щодня з 8:00 до 20:00, безкоштовно, конфіденційно
  • електронною поштою на адресу [email protected] (посилання відкриває безпечну контактну форму)

Додаткова інформація

Інформаційна служба щодо раку пояснює важливість рентгенівських променів у випадку окремих пухлинних захворювань у розділі інформації про рак.

Служба інформації про рак зібрала інформацію про комп’ютерну томографію: зображення тіла за шаром на комп’ютерній томографії як подальший розвиток класичного рентгенівського випромінювання.

krebsinformationsdienst.med: Сучасна служба для спеціалізованих груп - на основі доказів - незалежна

Ви професійно доглядаєте за хворими на рак і маєте запитання? За допомогою послуги krebsinformationsdienst.med служба інформації про рак підтримує вас у вашій роботі незалежною, актуальною та якісною інформацією. Послуга доступна з понеділка по п’ятницю:

  • по телефону з 8:00 до 20:00 08:00 - 430 40 50
  • електронною поштою на [email protected] (посилання відкриває безпечну контактну форму)

Джерела та додаткова інформація (вибір)

Для їх створення використовувались різні підручники з радіології.