Ризики, причини та раннє виявлення раку ендометрія

Примітка: Інформація з Інтернету може дати вам загальний огляд. Однак вони не підходять як замінник поради лікаря.

Фактори ризику раку ендометрія

Експерти не можуть передбачити, хто в когось, а хто не розвине рак ендометрія в один момент свого життя. Однак у медицині відомі фактори, які, якщо розглядати статистично, збільшують ризик захворювання.

Факторами ризику раку ендометрія I типу є:

Гормональні терапії, що містять лише естроген
Надмірна вага і малорухливий спосіб життя
Порушення обміну речовин, такі як цукровий діабет (цукровий діабет)
старший вік
певні спадкові схильності
Рак матки та/або товстої кишки у близького родича, наприклад у батьків
антигормональна терапія тамоксифеном (залежно від тривалості прийому)
аномальний ріст змінених клітин в оболонці матки (атипова гіперплазія ендометрія)

Зростає ризик раку ендометрія I типу, особливо якщо жіночий статевий гормон естроген діє на організм тривалий час і у збільшених кількостях. Це може бути так, якщо жінки приймають гормональну терапію, яка містить лише естроген, або якщо у них надмірна вага. Оскільки жирова тканина також утворює власний естроген в організмі.

Рак ендометрія II типу як правило, не спричинені жодним із цих типових факторів ризику. Вони не залежать від естрогену і виникають, коли слизова оболонка матки відступила або в межах розростань ендометрію, так званих поліпів ендометрія.

Гормони

естроген: Жіночий статевий гормон, який жінки виробляють в яєчниках і жировій тканині. Він стимулює розмноження клітин в слизовій оболонці матки.
Прогестин: Жіночий статевий гормон, який інгібує індукований естрогеном ріст слизової оболонки матки.

Кожна жінка виробляє жіночий статевий гормон естроген в яєчниках і в жировій тканині. Оскільки жінки з надмірною вагою мають більше жирової тканини, вони виробляють більше естрогену. Але естроген також може потрапити в організм за допомогою гормональної терапії.

Якщо слизова оболонка матки протягом довгого періоду зазнає надмірної кількості естрогену, існує ризик раку ендометрія I типу.

Важливо знати: Вплив гормональної терапії на ризик раку залежить від типу та тривалості. Особливо введення естрогену без прогестину може сприяти розвитку раку матки.

Рак ендометрія, що виникає в результаті терапії тамоксифеном, не робить негативного впливу на прогноз пацієнта.

Тамоксифен - це особливий випадок: Активна речовина тамоксифен пригнічує стимулювання росту естрогену в тканинах молочної залози. З іншого боку, в слизовій оболонці матки він діє як естроген і сприяє росту клітин там. Це збільшує ризик раку ендометрія типу I. Коли близько 89 хворих на рак молочної залози приймають тамоксифен протягом 10 років, у одного з них розвинеться рак матки.

Ожиріння та діабет

Після менопаузи організм в основному виробляє естрогени в жировій тканині. Ось чому ризик раку ендометрію зростає, особливо для жінок із надмірною вагою - і це лінійно: чим більше у вас надмірна вага, тим вищий ризик.

Крім ожиріння (ожиріння), цукровий діабет також є фактором ризику.

Літній вік

Ризик раку ендометрія зростає з віком. Більшість жінок отримують діагноз лише після того, як вони переживають менопаузу. Рак матки рідше зустрічається у жінок молодшого віку, але його не можна виключати.

фон: Якщо клітини діляться в організмі, може статися пошкодження генетичного матеріалу або помилки в зчитуванні генетичної інформації. Багато відремонтовані або клітина гине. Однак, якщо клітина ділиться, незважаючи на пошкодження, рак може розвинутися. Чим довше людина живе, тим більша ймовірність того, що будуть виникати постійні дефекти генетичного матеріалу. Тому ризик розвитку раку зростає з віком. Детальніше про це в розділі Як розвивається рак?.

Спадкові схильності до раку ендометрія

Близько 5 із 100 раків ендометрія є спадковими. Це базується на генетичних змінах, які можуть успадковуватися від батьків. Такі генетичні зміни можуть бути основою спадкового синдрому, який пов’язаний із підвищеним ризиком розвитку раку. Два пухлинні синдроми відомі раком матки:

Синдром Лінча: Більшість спадкових раків ендометрію засновані на цьому синдромі.
Синдром Коудена: Цей пухлинний синдром набагато рідше, ніж синдром Лінча.

У жінок, які мають таку генетичну схильність, рак ендометрія розвивається в середньому на 10 років раніше.

Пухлинний синдром: Постійна клінічна картина, яка базується на генетичних змінах і пов’язана зі значно підвищеним ризиком розвитку певних видів раку

Важливо знати: Люди з пухлинним синдромом також мають підвищений ризик розвитку інших видів раку, включаючи рак товстої кишки, рак яєчників та рак малого тазу.

Докладніше про це можна дізнатись у розділі "Спадщина: який ризик генів?" у тексті про рак товстої кишки: фактори ризику та профілактика.

Незалежно від пухлинного синдрому, ризик раку матки може зрости, якщо рак ендометрію частіше трапляється в сім'ї без будь-якого відомого спадкового ризику: Наприклад, якщо родич першого ступеня - наприклад, мати - хворий.

Гіперплазія ендометрія - можливий попередник раку матки

Якщо слизова оболонка матки товща, ніж зазвичай, експерти називають це гіперплазією ендометрія. Це відбувається, коли клітини слизової оболонки ростуть швидше і не становлять серйозного ризику для здоров’я для відповідних жінок.

Однак, якщо клітини не тільки розмножуються, але й помітно - нетипово - змінюються у своїй структурі, це може бути попередньою стадією раку ендометрія. Така атипова гіперплазія ендометрію збільшує ризик раку матки.

Постраждав, незважаючи на здоровий спосіб життя?

Навіть якщо жінка уникає всіх змінних факторів ризику, рак матки не можна безпечно запобігти. Заяви про фактори ризику базуються на дослідженнях великих груп населення - тобто на статистичних ймовірностях. З цього не можна вивести окремі долі. Навіть у людей, які живуть дуже здорово і не мають попередніх захворювань, може розвинутися пухлина - "помилки" в генетичному коді часто виникають чисто випадково.

Діагноз раку ендометрію не означає, що ви зробили щось не так або що винні у хворобі.

Профілактика раку тіла матки

На додаток до факторів ризику, які сприяють розвитку раку ендометрія, існують також фактори, які можуть запобігти раку.

Наступні фактори можуть знизити ризик розвитку раку матки:

регулярні фізичні навантаження, що сприяє зменшенню маси тіла
гормонозамісна терапія, де естроген і прогестин приймаються разом, щодня і безперервно
Контрацептивні ВМС з міддю або гормоном левоноргестрел
протизаплідні таблетки, оскільки це, як правило, комбінація естрогену та прогестину
пізній вік при народженні останньої дитини

На деякі з цих захисних факторів не можна впливати, інші не підходять для кожної жінки. Тим не менше, можна зменшити ризик раку ендометрія, особливо за допомогою фізичних вправ та спорту. Регулярні фізичні навантаження сприяють нормальній вазі, що зменшує жирову тканину, в якій також утворюється естроген.

Раннє виявлення раку ендометрія

У Німеччині немає пропозицій щодо раннього виявлення раку ендометрія. Оскільки: Не існує жодного обстеження, яке чітко вказувало б на рак матки у безсимптомних жінок.

Приклад: Трансвагінальне УЗД показує потовщену слизову оболонку, але це занадто неточно без подальших симптомів. Тому він непридатний для скринінгу.

Рання діагностика гінекологом насамперед спрямована на рак шийки матки.

Важливо знати: Карциноми ендометрію часто визначаються за ранніми симптомами. Оскільки цільового скринінгу немає, тим важливіше звернутися до гінеколога, якщо у вас є скарги.

Що стосується жінок, які знають, що у них підвищений ризик розвитку раку тіла матки? Для цих жінок також не планується скринінг. Потерпілі від спадкової схильності можуть, однак, обговорити зі своїм гінекологом, чи корисні спеціальні обстеження, такі як трансвагінальне УЗД або біопсія ендометрію, у віці від 30 до 35.

Джерела та посилання для зацікавлених сторін та груп спеціалістів

У вас є питання щодо раку ендометрія? Ми тут для вас.

Як зв’язатися з нами:

по телефону безкоштовно 0800 - 420 30 40, щодня з 8 до 20 години.
електронною поштою на адресу [email protected] (захищена контактна форма)

krebsinformationsdienst.med: Сучасна служба для спеціалізованих груп - на основі доказів - незалежна

Ви піклуєтесь про хворих на рак ендометрію і маєте запитання? krebsinformationsdienst.med підтримує вас у ваших дослідженнях та надає інформаційний матеріал. Послуга доступна з понеділка по п’ятницю:

по телефону з 8 ранку до 20 вечора 0800 - 430 40 50
електронною поштою на [email protected] (захищена контактна форма)

Джерела та додаткова інформація

Інформація про джерела, використані для підготовки тексту, а також корисні посилання, наприклад, до рекомендацій S3, наведені в огляді на тему раку матки.