Робота з гігієною зубів з високим вмістом жиру без підтвердження ефективності
Столова ложка рослинного масла вранці, що рухається туди-сюди в роті протягом десяти-двадцяти хвилин, вважається зміцненням здоров’я та зміцненням зубів і ясен. Цей метод називається витягуванням нафти або пережовуванням масла і вже згадується в древніх аюрведичних текстах. І це все ще популярно сьогодні - пошук Google дає сотні тисяч звернень.
Згідно з традиційною індійською медициною, масло, яке тягне кунжутом, оливковою, кокосовою або соняшниковою олією, притягує і послаблює як шкідливі бактерії, так і забруднювачі. Потім олію просто виплюнути. Цей тип полоскання рота повинен не тільки забезпечити здорові зуби, але й полегшити головний біль, проблеми зі шкірою, ревматизм, остеоартрит та покращення проблем сечового міхура та нирок.
Оманливі дослідження з видобутку нафти
Більшість із цих тверджень ніколи не були науково досліджені. Є лише кілька досліджень щодо впливу на зуби та ясна [1-12]. Однак у них є численні недоліки, тому довіряти їх результатам не можна.
На перший погляд, деякі з цих досліджень припускають, що витягування масла може запобігти запаленню ясен так само ефективно, як антибактеріальна ополіскувач для рота [3,4,10,11]. Однак обстеження занадто короткочасні, мають занадто багато недоліків, а результати надто неточні, щоб бути обґрунтованими.
Деякі дослідження досліджували, чи витягування нафти зменшує утворення нальоту або кількість карієсних бактерій у роті [2-12]. Однак це нічого не говорить про те, чи може це запобігти запаленню ясен чи карієсу в довгостроковій перспективі. Окрім цього, ці обстеження також є неадекватними і, отже, не є остаточними.
Чи захищає масло витягування від карієсу, ще не досліджено. Вплив витягування масла на здоров’я зубів залишається незрозумілим - принаймні до тих пір, поки не буде проведено значущих досліджень, проведених за суворими науковими критеріями.
Детоксикація шляхом витягування олії не є вірогідною
Знову і знову читається, що, витягуючи нафту, токсини повинні поглинатися олією і таким чином виводитися з організму. Оскільки в забруднюючих речовинах нібито накопичується багато забруднюючих речовин, прихильники методу радять не проковтнути його потім, а виплюнути. Кажуть, що витягування масла запобігає чи навіть виліковує численні захворювання.
Той факт, що витягування нафти може видалити забруднювачі зі слизової оболонки порожнини рота або ясен, суперечить науковим висновкам. Ми вже пояснювали, як організм насправді позбавляється від токсинів в іншому дописі: Детокс: міф про детоксикацію.
Полоскання у роті до 20 хвилин перетворює олію в молочно-білий колір. Однак це не має нічого спільного з отрутами, нібито розчиненими в ній. Речовини, що містяться в слині, здатні розщеплювати жир, відповідають за молочний колір.
Кажуть, що метод був популяризований українським лікарем на ім’я Федір Карач у 1990-х. Однак наукових публікацій цього лікаря ніде не знайти.
Чи підтягування масла може допомогти при таких проблемах, як головний біль, проблеми зі шкірою, ревматизм, артрит або проблеми із сечовим міхуром та нирками, ніколи не було науково досліджено. Тому заяви щодо цього є чистою спекуляцією.
У рідкісних випадках жирна ополіскувач для рота може навіть призвести до проблем зі здоров’ям. Відомі окремі випадки, коли ненавмисне вдихання крапель олії спричинило пневмонію [13,14].
Дослідження в деталях
На сьогоднішній день одинадцять рандомізованих контрольованих досліджень досліджували, чи витягування масла покращує здоров’я зубів [2–12]. У ньому учасники були випадковим чином розподілені до однієї з принаймні двох груп. Тестова група проводила відбір масла, тоді як відповідна контрольна група використовувала іншу гігієнічну процедуру порожнини рота для порівняння.
Однак тривалість дослідження була дуже короткою - від десяти до максимум 45 днів. Не можна дослідити за такий короткий проміжок часу, чи можна запобігти повільно розвиваються пошкодженням зубів, таким як карієс, витягуванням масла.
Запалення ясен
У чотирьох дослідженнях було вивчено, чи захищає жирна рідина для полоскання рота від розвитку гінгівіту [3,4,10,11]. Вони порівняли масляну тягу з антибактеріальною рідиною для полоскання рота, що містить хлоргексидин. Одне з досліджень також порівнювало витягування масла з пробіотичним ополіскувачем [11].
Через 5-30 днів здоров'я ясен було схожим на всіх учасників - незалежно від того, чи робили вони масло, чи промивали антибактеріальним або пробіотичним розчином.
Однак це не доводить, що витягування масла попереджує гінгівіт, а також антибактеріальний хлоргексидин.
Період розслідування явно занадто короткий для цього. Крім того, діапазон коливань даних результатів є дуже високим, оскільки в умовах тестування брали участь лише від 10 до 30 людей. У найтривалішому дослідженні з періодом дослідження 30 днів обидві групи також відрізнялися за станом здоров’я ясен до початку дослідження. Таким чином, порівняння двох методів лікування є несправедливим. В іншому випадку дослідження проводяться занадто погано, щоб бути остаточними.
Наліт
Загалом шість досліджень, включаючи щойно згадані, вивчали, як тягання нафти впливає на утворення нальоту [3-5,10-12]. Однак це нічого не говорить про здоров’я зубів та ясен, тому ми вважаємо результати малоістотними.
Витягування олії порівнювали з ополіскувачем хлоргексидином, водою або пробіотиком для полоскання рота. Як і чотири дослідження, описані вище, інші два [5,12] занадто неточні, щоб це пояснити.
В іншому дослідженні порівнюється ефект нальоту проти нальоту при витягуванні олії з ефектом звичайної гігієни порожнини рота [6]. Однак у дослідженні не згадуються результати цього порівняння.
Карієс бактерій
Інші роботи досліджували, наскільки тягне масло впливає на кількість карієсних бактерій, що називаються Streptococcus Mutans [2,7-9]. Окрім неадекватного проведення досліджень, кількість цих бактерій у роті може різко змінюватися протягом декількох годин - залежно від того, що ви щойно їли чи чистили зуби. Отже, кількість бактерій у слині або на зубах має мало інформації про здоров’я зубів.
Справжнє питання досі залишається без відповіді: чи може витягування маслом зміцнити здоров’я зубів краще в довгостроковій перспективі, ніж промивання розчином для полоскання без активних інгредієнтів?
Наукові джерела
[1] Gbinigie та ін. (2016)
Тип дослідження: Систематичний огляд
Проаналізовані дослідження: 5 рандомізованих контрольованих досліджень
Середня тривалість лікування: від 10 до 45 днів
Усього учасників: 160 людей у віці від 16 до 23 років
Питання: Чи може витягування маслом поліпшити здоров'я зубів
Конфлікт інтересів: жоден, на думку колективу авторів
Вплив витягування олії на просування гігієни зубів або систематичний огляд: систематичний огляд рандомізованих клінічних випробувань. Доповнення Ther Med.2016 червня; 26: 47-54 (підсумок дослідження)
[2] Асокан та ін. (2008)
Тип дослідження: рандомізоване контрольоване дослідження
Учасники: 20 підлітків чоловічої статі
Питання дослідження: Чи може витягування масла зменшити кількість бактерій Streptococcus mutans в зубних бляшках і слині порівняно з промиванням розчином хлоргексидину?
Тривалість навчання: 2 тижні
Конфлікти інтересів: Дослідження фінансується виробником кунжутного масла (Idhayam Group), хлоргексидин надається Warren Pharmaceuticals
Вплив витягування нафти на мутани Streptococcus mutans у нальоті та слині за допомогою тесту Dentocult SM Strip mutans: рандомізоване, контрольоване, потрійне сліпе дослідження. J Indian Soc Pedod Prev Dent 2008; 26: 12-7 (повне дослідження)
[3] Асокан та ін. (2009)
Тип дослідження: рандомізоване контрольоване дослідження
Учасники: 20 підлітків чоловічої статі
Тривалість навчання: 10 днів
Питання дослідження: Чи може витягування маслом полегшити гінгівіт порівняно з промиванням розчином хлоргексидину?
Конфлікти інтересів: Дослідження фінансується виробником кунжутного масла (Idhayam Group), хлоргексидин надається Warren Pharmaceuticals
Вплив витягування масла на гінгівіт, спричинений нальотом: рандомізоване, контрольоване, потрійне сліпе дослідження. Indian J Dent Res 2009; 20: 47-51 (повне дослідження)
[4] Асокан та ін. (2011)
Тип дослідження: рандомізоване контрольоване дослідження
Учасники: 20 підлітків чоловічої статі
Тривалість навчання: 2 тижні
Запитання: Чи може витягування маслом полегшити запалення з рота (неприємний запах з рота) порівняно з промиванням розчином хлоргексидину?
Конфлікти інтересів: Дослідження фінансується виробником кунжутної олії (Idhayam Group)
Вплив витягування нафти на галітоз та мікроорганізми, що викликають галітоз: рандомізоване контрольоване пілотне дослідження. J Indian Soc Pedod Попередня вм'ятина. 2011 квітень-червень; 29 (2): 90-4 (повнометражне дослідження)
[5] Суд та ін. (2014)
Тип дослідження: рандомізоване контрольоване дослідження
Учасники: 60 молодих жінок у віці від 17 до 23 років
Тривалість навчання: 22 дні
Питання дослідження: Чи може витягування масла запобігти утворенню нальоту або неприємного запаху з рота порівняно з промиванням розчином хлоргексидину або плацебо?
Конфлікт інтересів: жоден, на думку колективу авторів
Порівняльна ефективність витягування масла та хлоргексидину при пероральному запаху: рандомізоване контрольоване дослідження. J Clin Diagn Res.2014 2014; 8 (11): ZC18-21. (Повна довжина дослідження)
[6] Сараванан та ін. (2013)
Тип дослідження: нерандомізоване контрольоване дослідження
Учасники: 40 молодих жінок у віці від 17 до 23 років
Тривалість навчання: 45 днів
Питання: Чи може витягування масла запобігти утворенню нальоту в порівнянні зі звичайною гігієною порожнини рота?
Конфлікт інтересів: жоден, на думку колективу авторів
Вплив натягування масла кунжутною олією на гінгівіт, спричинений нальотом: мікробіологічне дослідження. Journal of Orofacial Research, 3 (3), 175 (повне дослідження)
[7] Peedikayi та ін. (2016)
Тип дослідження: рандомізоване, контрольоване дослідження
Учасники: 50 дівчат віком від 8 до 12 років
Тривалість навчання: 30 днів
Питання дослідження: Чи може витягування масла зменшити кількість мікробів Streptococcus mutans у роті порівняно з промиванням хлоргексидином?
Конфлікт інтересів: жоден, на думку колективу авторів
Порівняння антибактеріальної ефективності кокосової олії та хлоргексидину на Streptococcus mutans: Дослідження in vivo. J Int Soc Попередня спільнота Dent. 2016 вересень-жовтень; 6 (5): 447-452 (повне дослідження)
[8] Каушик та ін. (2016)
Тип дослідження: рандомізоване, контрольоване дослідження
Учасники: 60 осіб
Тривалість навчання: 14 днів
Питання дослідження: Чи може витягування маслом зменшити кількість Streptococcus mutans у роті порівняно з промиванням хлоргексидином або дистильованою водою?
Конфлікт інтересів: жоден, на думку колективу авторів
Вплив кокосової олії на тяга Streptococcus mutans підраховується в слині у порівнянні з хлоргексидиновою ротовою порожниною. J Contemp Dent Pract. 2016 січня 1; 17 (1): 38-41 (підсумок дослідження)
[9] Джаухарі та ін. (2015)
Тип дослідження: рандомізоване, контрольоване дослідження
Учасники: 52 дитини віком від 6 до 12 років
Тривалість навчання: 2 тижні
Питання дослідження: Чи може витягування масла зменшити кількість мікробів Streptococcus mutans у роті порівняно з фторованою ополіскувачем для полоскання рота, рослинною ополіскувачем для рота або дистильованою водою?
Конфлікт інтересів: жоден, на думку колективу авторів
Порівняльна оцінка ефектів фтористого мундріну, трав'яного мундріну та масляного тяжіння на активність карієсу та кількість мутантів Streptococcus, використовуючи набір Oratest та Dentocult SM Strip Mutans. Int J Clin Pediatr Dent. 2015 травень-серпень; 8 (2): 114-8 (повне вивчення)
[10] Сезгін та ін. (2019)
Тип дослідження: рандомізоване контрольоване дослідження у кросоверному дизайні
Учасники: 30 дорослих
Тривалість навчання: 5 днів
Запитання: Наскільки добре витягування масла запобігає нальоту або гінгівіту порівняно з полосканням рота хлоргексидином?
Конфлікт інтересів: жоден, на думку колективу авторів
Ефективність масляної тягової терапії з кокосовою олією при чотириденному зростанні наддесневого нальоту: рандомізоване перехресне клінічне дослідження. Sezgin Y, Memis Ozgul B, Alptekin NO. Доповнення Ther Med. 2019 груд .; 47: 102193. (Короткий зміст дослідження)
[11] Кандасвамі та ін. (2018)
Тип дослідження: рандомізоване контрольоване дослідження
Учасники: 45 дітей віком від 10 до 12 років
Тривалість навчання: 30 днів
Запитання: Наскільки добре витягування масла запобігає нальоту або гінгівіту порівняно з ополіскувачем для рота хлоргексидином або пробіотиком для полоскання рота?
Конфлікт інтересів: жоден, на думку колективу авторів
Kandaswamy SK, Sharath A, Priya PG. Порівняння ефективності
Пробіотики, засоби для полоскання рота на основі хлоргексидину та масляна терапія при накопиченні нальоту та запаленні ясен у школярів від 10 до 12 років: рандомізоване контрольоване дослідження. Int J Clin Pediatr Dent. 2018 р. - квітень; 11 (2): 66–70. (Повна довжина дослідження)
[12] Нагілла та ін. (2017)
Тип дослідження: рандомізоване контрольоване дослідження
Учасники: 40 дорослих
Тривалість навчання: 7 днів
Питання: Наскільки добре витягування масла запобігає нальоту в порівнянні з промиванням водою?
Конфлікт інтересів: жоден, на думку колективу авторів
Nagilla J, Kulkarni S, Madupu PR, Doshi D, Bandari SR, Srilatha A. Порівняльна оцінка ефективності протиплаккового витягування кокосової олії та плацебо серед студентів стоматологічних коледжів: рандомізоване контрольоване дослідження. J Clin Diagn Res. 2017 вересня; 11 (9): ZC08-ZC11. (Повна довжина дослідження)