Рвана зв’язка - причини, симптоми та лікування
A Розірвана зв’язка є однією з найпоширеніших спортивних травм, крім розтягування та напруження зв’язок. Ривкові рухи та надмірне використання зв’язок можуть призвести до розривів зв’язок в результаті надзвичайних фізичних навантажень. Тому відомими причинами є, наприклад, скручування коліна або скручування стопи. Однією з найбільш відомих розривів зв’язок є розірвана зовнішня зв’язка на верхній частині щиколотки. У хрестоподібних зв'язках може статися так званий розрив хрестоподібних зв'язок.
Зміст
Що таке розірвана зв’язка?
Розрив зв’язок - це частковий або повний розрив зв’язок суглоба. Найчастіше страждають зв’язки суглобів на стопі, гомілковостопному суглобі, коліні, зап’ясті, плечі та лікті. Великий палець також може бути уражений розірваною зв’язкою - це відоме як великий палець лижника.
Місцевий, а іноді і сильний біль, поєднаний з нестабільністю ураженого суглоба, типовий для розриву зв’язок. Синці також часто зустрічаються і викликають набряк. Існує чотири ступені тяжкості розриву зв’язок. Вони варіюються від неповного розриву, при якому суглоб залишається стабільним, до повного розриву зв’язок, що дестабілізує суглоб.
причини
Розрив зв’язок відбувається, коли зв’язка суглоба перенапружена настільки, що уражаються її волокна. Найчастіше це трапляється при бурхливих рухах суглобів, що передбачають надмірну силу зв’язок - наприклад, різкий поворот. Суглобові зв’язки виготовлені з щільної сполучної тканини, стабілізують суглоб і, як правило, надзвичайно міцні.
Занадто велике розтягування може пошкодити сполучну тканину - від нешкідливого вивиху до розірваної зв’язки. Таке сильне розтягування відбувається переважно під час занять спортом, саме тому розрив зв’язок вважається типовою спортивною травмою. Поширеним прикладом є м’ячі, які сильно б’ють по суглобах або зіткнення гравців, у яких суглоб скручується і таким чином розриваються зв’язки. Однак скручування стопи також може призвести до розриву зв’язок.
Під несприятливим кутом маса тіла людини достатня для перевантаження зв’язок суглоба. Багато розривів зв’язок трапляються рідко і найчастіше трапляються в автомобільних аваріях.
Ви можете знайти свої ліки тут
Симптоми, нездужання та ознаки
Розірвана зв’язка є однією з найпоширеніших спортивно-рухових травм і виникає здебільшого під напругою, і лише у дуже рідкісних випадках у стані спокою. Розірвана зв’язка зазвичай виникає в області колін, в області стопи або плеча, але можуть бути вражені і всі інші ділянки тіла зі зв’язками.
Розірвана зв’язка відчувається сильним болем. Зазвичай до цього відбувається подія, наприклад скручування, падіння або удар. Іноді розрив зв’язки також можна відчути безпосередньо - пошкоджена зв’язка втягується в сусідній м’яз; цей тип рухомих рухів іноді можна чітко відчути.
Суглоб, уражений розірваною зв’язкою, зазвичай може рухатися лише з сильним болем, а рухливість спочатку повністю обмежена. Особливо це стосується сліз, але це також можна спостерігати, коли є сльози. У більшості випадків область навколо ураженого суглоба помітно набрякає протягом декількох хвилин і відчуває жар, пухнастість і оніміння.
Так залишається під час процесу загоєння і повністю стихає протягом декількох тижнів. Після детальної діагностики хірург-ортопед вирішує, чи потрібно оперувати розрив зв’язок. Розірвані зв’язки можуть частково відновлюватися.
звичайно
У більшості випадків розірвана зв’язка помітна в момент фактичного розриву: багато людей, що постраждали, чують шум (часто сплеск або клацання). У той же час виникає інтенсивний локальний біль, який, однак, у більшості випадків швидко стихає, незважаючи на розірвану зв’язку.
Однак рухливість суглоба залишається зміненою, що часто проявляється в нестійкій ході при розриві зв’язок в області стопи. Швидко з’являються набряки і синці. Оскільки розірвану зв’язку важко відрізнити від розтягнення зв’язок та напружених зв’язок, слід звернутися до лікаря з будь-якими підозрами. Якщо її не лікувати, розірвана зв’язка може призвести до хронічної нестабільності та пошкодження суглоба.
Ускладнення
Певний ступінь нестабільності може зберігатися після розриву зв’язок. Наприклад, коліно може не відновити початкову стійкість після прориву хрестоподібної зв’язки. З великим пальцем лижника, незважаючи на хороше лікування, можуть залишатися незначні обмеження в схопленні. Якщо розривається зв'язка гомілковостопного суглоба, залишкові симптоми можуть зберігатися.
Зацікавлена людина часто недооцінює травму, продовжує займатися спортом і не відвідує лікаря, незважаючи на набряки та біль. У довгостроковій перспективі розірвана зв’язка може спричинити проблеми та спричинити наслідки. Невідповідно зцілений або невиявлений лижний палець може призвести до постійної та болючої нестабільності. Так званий хитливий великий палець обмежений у своєму русі, наприклад, при захопленні м’яча.
Якщо розрив зв’язок гомілковостопного суглоба не проводиться належним чином, може розвинутися постійна стійкість зв’язок. Зацікавлена людина може збиватись знову і знову - особливо на нерівній підлозі. Розрив хрестоподібних зв’язок, який не лікується належним чином, може призвести до періодичного болю в коліні та нестабільної ходи. Крім того, травми хряща та/або меніска можуть траплятися з роками. Розірвана зв’язка також може стати хронічною та призвести до зносу суглобів (остеоартроз).
Коли слід звертатися до лікаря?
У разі розриву зв’язок обов’язково потрібно звернутися до лікаря. У багатьох випадках ця скарга є надзвичайною ситуацією, яку потрібно негайно вирішити, щоб уникнути подальших ускладнень. Як правило, до лікаря необхідно звертатися, якщо зацікавлена особа скаржиться на дуже сильний і перш за все колючий біль у певній частині тіла. Вони виникають не тільки під час стресу, але і у вигляді болю в стані спокою.
Синці або набряки також можуть свідчити про розрив зв’язок, і їх обов’язково слід обстежити. Це особливо вірно, якщо симптоми виникають після нещасного випадку або після напруженої спортивної діяльності і не зникають самі по собі.
Якщо порвану зв’язку не лікувати, суглоби можуть бути пошкоджені. Тому слід завжди викликати лікаря швидкої допомоги після нещасного випадку або безпосередньо відвідати лікарню. Якщо симптоми не проявляються гостро, можна проконсультуватися зі спортивним лікарем. Лікування залежить від тяжкості тріщини.
Лікування та терапія
При підозрі на розрив зв’язок, як першу допомогу слід використовувати так зване правило PECH: розрив, ожеледиця, стиснення, піднесення. Охолодження, тиск і висота зменшують кровотік і біль. Тоді - навіть якщо суглоб безболісний - слід звернутися до лікаря для уточнення розмірів.
Під час обстеження також застосовують рентген та магнітно-резонансну томографію, залежно від області тіла. Стабільність суглоба перевіряється - при необхідності під наркозом, оскільки може виникнути сильний біль. Залежно від локалізації та ступеня, розрив зв’язок зараз або оперується відкрито, або малоінвазивно, або лікується консервативно.
Консервативне лікування в першу чергу базується на послідовних вправах на рух та тренуванні м’язів, але також можна розглянути підтримуючі пов’язки та, при необхідності, гіпсову пов’язку. Якщо розірвану зв’язку лікувати консервативно, зазвичай це займає вісім тижнів.
Перспективи та прогноз
При ранньому діагностуванні та лікуванні пацієнт із розірваною зв’язкою має великі шанси на одужання. Застосування фізіотерапії відіграє вирішальну роль у успіху зцілення.
Крім того, перспектива повного загоєння залежить від виду травми. Залежно від ступеня тяжкості перебіг захворювання є більш оптимістичним або менш сприятливим. Під час прогнозування також слід враховувати травмовану зв’язку та стан здоров’я пацієнта. Дорослі зі здоровою імунною системою, без попередніх захворювань і з нормальною вагою, часто через один-два тижні мають хорошу медичну допомогу без симптомів. Якщо умови є більш несприятливими, це може зайняти кілька місяців для загоєння.
Заняття спортом зазвичай підтверджується лікарем через 3 місяці. Слід зазначити, що дозвіл на участь в інтенсивних видах спорту надається лише пізніше і, як правило, лише із застосуванням засобів захисту суглобів. Якщо розрив зв’язок уражений капсульними зв’язками, процес загоєння затримується.
Тим не менше, завдяки належній медичній допомозі та співпраці пацієнта позбавлення від симптомів досягається протягом 3-6 місяців. Природні процеси загоєння тканини тривають до року, незважаючи на сертифіковане відновлення від лікаря. Пацієнти також повідомляють про підвищену чутливість в області ще довше.
Ви можете знайти свої ліки тут
Догляд
Рвана зв’язка часто недооцінюється, особливо спортсменами. Результатом є недостатнє загоєння, навіть якщо травма прооперована або лікується. Їй потрібно багато терпіння і великий догляд, який може зайняти місяці.
Після лікування лікар призначить фізіотерапію і одночасно дотримуватиметься пошкодженої частини тіла у повсякденному житті. Ніколи не слід перезавантажувати спортивні заходи занадто рано, оскільки існує ризик повторного розриву. Вправи з фізіотерапії також слід починати обережно і виконувати лише в тому випадку, якщо вони не завдають болю.
Зазвичай лікар і терапевт складають спільний план вправ. Ви також вирішите, коли починати тренування. Початок роботи занадто рано може завдати шкоди, тоді як дорогоцінний час витрачається, якщо вправа починається занадто пізно. Метою фізіотерапії є відновлення та зміцнення м’язів, ослаблених розірваною зв’язкою та подальшим положенням відпочинку.
Якщо уражена стопа, слід тренувати і м’язи ноги. Тому пацієнти з розірваною зв'язкою повинні бути терплячими і бути обережними із собою, щоб повністю вилікуватися і мати можливість знову розпочати тренування.
Ви можете зробити це самі
Розірвана зв’язка - це не надзвичайна ситуація. Наприклад, якщо це відбувається посеред ночі або під час пробіжки на віддаленій лісовій стежці, існує цілий спектр ефективних засобів самодопомоги.
Перш за все, для постраждалих зазвичай важливо швидко зняти біль, спричинений розривом зв’язок, і максимально запобігти набряку ураженого суглоба. І того, і іншого можна досягти за допомогою швидкого охолодження. Якщо використовується лід, переконайтеся, що він не кладеться на оголену шкіру, щоб уникнути обмороження. Важливо, щоб суглоб не піддавався надмірному нагріванню, такому як прямі сонячні промені.
Виникнення набряку також можна зменшити за допомогою швидкої пов’язки. Якщо ви вже бачите синці, ви також можете використовувати гепаринову мазь. Бандаж також служить для стабілізації суглоба. Це особливо важливо, якщо спочатку неможливо зробити це спокійно, наприклад, тому, що людина, яка постраждала від розриву зв’язок у гомілковостопному суглобі, повинна пройти кілька метрів додому.
В основному, суглоб слід щадити відразу після розриву зв’язок. В ідеалі суглоб повинен бути піднятим. Це також служить для протидії набряку і в значній мірі запобігає накопиченню крові в зоні пошкодження.