Саркоїдоз (хвороба Бека) - причини, симптоми та лікування
Саркоїд або Хвороба Бека є рідкісним захворюванням, яке проявляється переважно через запальні гранульоми (дрібні вузлики). Незважаючи на те, що саркоїд може впливати на всі органи людського тіла, лімфатичні вузли та легені частіше уражаються. Точна причина хвороби Бека ще недостатньо відома, проте передбачаються різні фактори навколишнього середовища.
Зміст
Що таке саркоїд?
Саркоїд, що в медичних колах також як Хвороба Бека Відомо, належить до захворювань, які переважно вражають структури м'яких тканин внаслідок форми перебігу та переважно уражених систем органів. На додаток до легеневої тканини та структур, саркоїд може також впливати на шкіру, очі, кісткову систему, інші органи, такі як селезінка, печінка та серце, що має життєво важливе значення. Деякі курси захворювань показали, що саркоїд також поширюється на нерви та підшлункову залозу.
Саркоїд характеризується утворенням вузликоподібних агломерацій тканини, які фокусуються. Ці скупчення тканин і клітин також відомі як гранульоми, оскільки гістологічно вони мають деформовану поверхню. Саркоїд може бути особливою реакцією імунної системи, яка проявляється в концентрації клітинних захисних елементів. Саркоїдна хвороба в основному спостерігається у віці від 20 до 40 років.
причини
Симптоми, нездужання та ознаки
Симптоми саркоїду залежать від ураженої системи органів, і уражені часто залишаються повністю безсимптомними. Як правило, хвороба проявляється в повзучій, хронічній формі: її неспецифічні ознаки включають загальне нездужання, біль у суглобах і втрату ваги, а температура тіла може бути трохи вищою.
Симптомами легеневого саркоїдозу, що часто трапляється, можуть бути задишка, що залежать від напруги, та хронічний сухий кашель; набряк лімфатичних вузлів у грудях часто виявляється лише випадково під час рентгенологічного дослідження. Якщо хвороба Бека вражає очі, зазвичай розвивається запалення райдужної оболонки, яке пов’язане із світлобоязню та болем в очах.
Залучення шкіри помітно через характерні зміни шкіри: Типовим для вузлуватої троянди є надзвичайно болюче утворення вузликів у підшкірній жировій клітковині, головним чином на гомілках, пов’язане з почервонінням шкіри. На обличчі також трапляється синювато-фіолетове забарвлення шкіри (вовчак).
Виражене ураження серця часто призводить до серцевих аритмій, які потребують лікування, або серцевої недостатності, тоді як саркоїд у нирках сприяє виведенню кальцію і, отже, утворенню сечових каменів. Нейросаркоїдоз рідко виникає у вигляді менінгіту або паралічу лицьових м’язів (параліч обличчя).
Гострий саркоїд характеризується раптовим початком з лихоманкою та сильною втомою, як правило, шкірні зміни, описані як вузликова троянда, запалення суглобів у гомілковостопному суглобі та набряк лімфатичних вузлів у легенях.
Також на обличчі трапляється синювато-фіолетова зміна кольору шкіри (вовчак). Виражене ураження серця часто призводить до серцевих аритмій, які потребують лікування, або серцевої недостатності, тоді як саркоїд у нирках сприяє виведенню кальцію і, отже, утворенню сечових каменів. Нейросаркоїдоз рідко виникає у вигляді менінгіту або паралічу лицьових м’язів (парез обличчя).
Перебіг хвороби
A гострий саркоїд може початися з раптового початку лихоманки та загальних симптомів інфекції. Ці загальні симптоми - втома, сильне виснаження, втрата апетиту та болі в кінцівках. Гранулематоз можна остаточно діагностувати лише за допомогою конкретних клінічних картин, що спостерігаються в уражених органах. Проблеми з серцем і диханням, порушення травлення та імунного захисту, а також зміни рівня крові та зміни печінки свідчать про існування саркоїду.
На додаток до гострої форми, хронічний саркоїд скоріше визнаний їх повзучим курсом. Деякі пацієнти страждають саркоїдом і не виявляють симптомів взагалі. В контексті можливого порушення функції дихання та легенів накопичення гранульом часто можна діагностувати, оцінюючи рентгенологічне зображення. Це чітке свідчення саркоїду. Деякі вузлики настільки малі, що їх можна побачити лише окремо під мікроскопічним збільшенням. Деякі з них також можна виявити в лімфатичних вузлах. Крім того, суглобові болі в гомілковостопному суглобі, гематомоподібні плями на гомілках та запалення райдужної оболонки - явні ознаки.
Ускладнення
Хронічний саркоїд може викликати різні ускладнення в міру прогресування захворювання. Які скарги виникають докладно, залежить від того, який орган уражений. В області легенів хвороба Бека може спровокувати легеневий фіброз, в ході якого відбуваються зміни в серці і, зрештою, права серцева недостатність.
Утворення вузликів у ділянці нирок призводить до ниркової недостатності та пов’язаного з цим пошкодження ниркової тканини, серцевих аритмій та порушень кісткового обміну. Якщо уражені очі, в процесі саркоїдозу виникають порушення зору і може статися повна сліпота. Крім того, хронічна форма захворювання може призвести до постійного паралічу, захворювань селезінки, пошкодження шкіри та інших ускладнень.
Гострий саркоїд зазвичай не викликає тривалих симптомів. Побічні ефекти можливі при лікуванні обох форм. Препарати кортизону, що призначаються при ураженні очей, печінки, шкіри, серця та нервів, наприклад, можуть призвести до пошкодження нервів та скарг на шлунково-кишковий тракт. Протизапальні та знеболюючі препарати також несуть відповідний ризик. Особливо ризикують фізично ослаблені люди та пацієнти, які вже приймають інші ліки. Однак серйозні ускладнення зазвичай не трапляються.
Ви можете знайти свої ліки тут
Коли слід звертатися до лікаря?
Такі симптоми, як болі в м’язах і тілі, лихоманка та загальне відчуття хвороби можуть свідчити про саркоїд. Візит до лікаря показаний, якщо симптоми зберігаються протягом декількох днів або навіть стають більш інтенсивними. Якщо на слизовій оболонці з’являються типові вузлики, необхідно викликати лікаря. Якщо симптоми виникають після вдихання хімічних речовин, дрібного пилу, бактерій, грибків або речовин, що викликають алергію, найкраще негайно звернутися до лікаря. Люди із захворюваннями легенів також належать до груп ризику, і їм слід проконсультуватися з лікарем, якщо виникають описані симптоми.
Окрім сімейного лікаря, симптоми можуть бути передані пульмонологу або дерматологу, залежно від симптомів та розташування вузликів. Дітей слід негайно показати педіатру, якщо виникають затруднення дихання або зміни шкіри та слизової оболонки. Хвороба Бока вимагає комплексного лікування, яке необхідно ретельно контролювати. Лікар повинен бути проінформований про симптоми та скарги, а також про будь-які побічні ефекти, викликані призначеними ліками, щоб виключити ускладнення.
Лікування та терапія
Основа лікування a Саркоїд Вони в основному потрібні при хронічному перебігу, гострий саркоїд, як правило, майже не потребує лікування. Окрім препаратів для зниження температури лихоманки, звичайні лікарі також мають доступ до речовин, що пригнічують запальні процеси в організмі.
Оскільки гранулематоз має хворобливі порушення, що нагадують стани артриту в суглобах, вводять знеболюючі засоби. У цьому контексті зарекомендували себе так звані нестероїдні речовини. Вони відомі як ацетилсаліцилова кислота та ібупрофен.
Терапія завжди ґрунтується на індивідуальних особливостях захворювання та порушенні роботи інших органів. Якщо гранульоми з’являються на очах, нервах та нирках, застосовується високоефективний кортизон. Хороший ефект кортизону полягає в тому, що він уповільнює сильну імунологічну діяльність. Якщо кортизон погано переноситься або взагалі не переноситься, лікар може також призначити метотекстран або азатіоприм.
Догляд
Тип перебігу (гострий або хронічний) та тяжкість симптомів є визначальними для долікування саркоїдозу (хвороба Бека). У випадку гострої форми (30 відсотків випадків) подальша допомога включає продовження терапевтично розпочатих заходів, поки хвороба не загоїться. Саркоїд повністю зцілює близько 95 відсотків гостро хворих людей. Вузли спонтанно розсмоктуються протягом декількох місяців.
Поки гостра хвороба не загоїться, можуть знадобитися регулярні візити до терапевта або пульмонолога. У решті п’яти відсотків гострих випадків саркоїдів постраждалі помирають. Потім допомога фокусується на терапевтичному лікуванні постраждалих. Для того, щоб впоратися з горем, лікарі зазвичай рекомендують психотерапевтичну пораду для постраждалих.
При хронічному перебігу саркоїдозу (70 відсотків випадків), залежно від тяжкості захворювання, функція легенів залишається постійно обмеженою у 20-30 відсотків хворих. Подальша допомога тут зосереджена на пошкодженні легенів. Тому терміново необхідні регулярні тести легеневої функції, також для того, щоб виявити можливе погіршення легеневої функції на ранній стадії та вчасно лікувати це.
Крім того, відповідні реабілітаційні заходи та види спорту на витривалість можуть покращити функцію легенів в окремих випадках. Для реабілітаційних заходів рекомендуються клініки, розташовані біля моря.
Ви можете зробити це самі
Хоча на сьогоднішній день причина захворювання не з’ясована до кінця, результати різних досліджень та перебіг захворювання показують, що задіяна імунна система. Тому у сфері самодопомоги слід зміцнити власну захисну систему організму.
Достатня кількість фізичних вправ, здорове харчування, багате вітамінами та дотримання гігієни сну сприяють активності організму. Можливості руху слід перевіряти, щоб не виникло ситуації надмірних вимог. Вживання свіжої їжі та уникання нездорової їжі може значно покращити ваше самопочуття. Як правило, слід уникати вживання алкоголю та нікотину. Також рекомендується перебування на свіжому повітрі та достатній відпочинок. Якщо симптоми виникають, слід проводити періоди відпочинку. Гігієну сну слід регулярно перевіряти і, якщо це можливо, оптимізувати. Слід звертати увагу на відповідну кімнатну температуру, оптимальний посуд для сну та уникання тривожних шумів.
У повсякденному житті стрес і бурхливий порив слід звести до мінімуму. Довготривалі дослідження показали, що вони, як було показано, послаблюють організм людини і, отже, імунну систему. Читаючи, пишучи або дивлячись телевізор, переконайтеся, що у вас є правильне освітлення. Багато пацієнтів скаржаться на біль в очах та вплив занадто яскравого світла.