Сцинтиграфія спорожнення шлунка DocMedicus Gesundheitslexikon
Під час спорожнення шлунка сцинтиграфія (Абревіатура: MESz) - це діагностична процедура в ядерній медицині, яка може бути використана для діагностики уповільненого або прискореного спорожнення шлунка при наявності різних захворювань. Сцинтиграфія спорожнення шлунка в основному застосовується при підозрі на порушення спорожнення шлунка в контексті цукрового діабету, оскільки цукровий діабет може призвести до автономної нейропатії (функціональне обмеження вегетативної нервової системи).

Показання (сфери застосування)
Порушення функції шлунка із затримкою спорожнення:
Дисфункція шлунка з демпінговим синдромом (прискорене спорожнення):
Протипоказання (протипоказання)
Відносні протипоказання
- Фаза лактації (Фаза грудного вигодовування) - Грудне вигодовування необхідно перервати на 48 годин, щоб уникнути загрози для дитини.
- Повторне обстеження - Через опромінення не слід повторювати сцинтиграфію протягом трьох місяців.
Абсолютні протипоказання
- Вагітність (Вагітність)
Перед обстеженням
- Утримання від їжі та рідини- Для того, щоб мати змогу гарантувати значну сцинтиграфію шлунку, пацієнт не повинен вживати їжу або рідину щонайменше за 6 годин до обстеження. Крім того, перед оглядом слід спорожнити сечовий міхур і кишечник.
- Застосування радіофармацевтичного препарату - Для сцинтиграфії, що спорожнює шлунок, радіоактивний 99m Technetium Albu-Res вводять перорально дорослим у вигляді пробної їжі. Зазвичай дається 3-5 МБк (мілібеккерел). Радіоактивний радіофармацевтичний препарат дається пацієнту, наприклад, разом із двома смаженими яєчнями на грінках.
Процедура
Сцинтиграфія спорожнення шлунка є високочутливим методом для виявлення порушень спорожнення шлунка, однак через існуюче радіаційне опромінення його не слід застосовувати для рутинної діагностики або без перевірки діагностичних альтернатив. Для досягнення порівнянних результатів при сцинтиграфії спорожнення шлунка слід застосовувати стандартизовані пробні страви.
Під час огляду верхня частина тіла пацієнта піднята. Записи послідовності проводяться відразу після того, як була записана радіоактивно мічена їжа. Час, необхідний для запису послідовностей за допомогою гамма-камери, становить 2 години. Крім того, через 4 та/або 24 години можуть бути зроблені додаткові зображення стравоходу для виявлення можливого рефлюксу.
Після обстеження проводиться комп’ютерна оцінка сцинтиграфії. Фізіологічно (здорово) період напіввиведення з шлунку буде менше 50 хвилин.
Можливі ускладнення
Радіаційне опромінення використовуваного радіонукліду можна класифікувати як низьке. Тим не менше, теоретичний ризик радіаційно-індукованої пізньої стадії злоякісної пухлини (лейкемії або карциноми) підвищений, тому слід проводити оцінку ризику та вигоди.
Через зменшення спорожнення сечового міхура радіаційне опромінення може бути значно вищим, ніж у звичайних випадках. Через це слід обговорити аномалії спорожнення сечового міхура, особливо в анамнезі.
- Зуб А. М.: Порівняння вимірювань спорожнення шлунка з 13 С - октановою кислотою зі сцинтиграфією спорожнення шлунка у діабетиків. Валідація тесту на дихання на 13 С - октанової кислоти та дослідження кореляції клінічних симптомів та автономної функціональної діагностики з результатами, отриманими при спорожненні шлунка. Дисертація. 2003 рік.
- Piepho T: Патогенетичні фактори хронічної хвороби легенів, пов’язаної з рефлюксом: час спорожнення шлунка. Дисертація. 2004 рік
- Spickener M, Haubrock I, Esdorn E, Kammeier A, Burchert W: Практична реалізація сцинтиграфії спорожнення шлунка (MESz). Німецьке товариство ядерної медицини. 2005 рік.
- Вебер Е, Меллер Дж: спорожнення шлунка. Німецьке товариство ядерної медицини 2003.