sdsdcvsdvsd

1. Що відбувається зі мною, коли я постимо до смерті?
Відповіді на медичні питання та поради щодо важливих аспектів догляду:
-
Скільки триває піст до смерті? (4)
З одного боку, це сильно залежить від фізичного стану бажаючих померти. Якщо вони постійно відмовляються від їжі та рідини, майже три чверті людей помирають протягом 16 днів (Шабо/Вальтер). Ті, хто важко хворий, можуть навіть померти за ще коротший час, і тоді важко вирішити, чи не причиною смерті була не наявна хвороба. З іншого боку, тривалість довша, якщо споживання рідини ледве обмежується або навіть продовжується нормально.
Ця претензія недостатньо диференційована. З одного боку, це залежить від місцевої ситуації: гаряче чи холодне, сире чи сухе? З іншого боку, фізичне становище людини також дуже важливе: він старий чи молодий, здоровий чи хворий? Люди похилого віку, які постійно відмовляються від рідини (та їжі) у звичайному оточенні в цій країні, як правило, рідко помирають лише через кілька днів.
Здорові люди, які просто залишаються без їжі, можуть вижити порівняно довго, іноді навіть кілька тижнів, якщо продовжуватимуть пити нормальну кількість рідини. Важко хворим та ослабленим людям похилого віку важко підрахувати, скільки часу пройде до їх смерті. Ті, хто постійно вирішує голодувати до смерті, зазвичай не вживають більше приблизно 50 мл рідини на день (що може знадобитися для зволоження рота). Якщо ви п'єте більше рідини, час посту до смерті збільшується. Це може бути приємно для вмираючої людини, але може означати більший час та емоційне навантаження для родичів та опікунів.
У цьому випадку також можна виконувати пост до смерті. Однак більша затримка води може продовжити час смерті, оскільки організм може спиратися на цю воду. Такі скупчення рідини можуть мати дуже різні причини: Наприклад, масивна серцева недостатність може призвести до накопичення води в ногах або легенях, або при деяких пухлинах рідина може виділятися в черевну або грудну порожнину (= асцит або плевральний випіт). Лікар вирішить, чи можливо і за допомогою яких заходів проводиться дренаж.
Досвіду щодо цього мало, тому відповіді можуть бути лише попередніми. У деяких випадках смертельний піст переривали через три-чотири дні, не знаходячи жодної серйозної, постійної наслідкової шкоди. Чим пізніше припинення, тим більше ймовірність того, що нирки та печінка, наприклад, будуть пошкоджені назавжди. Можна також припустити, що при деяких попередніх захворюваннях ризик завдати собі шкоди більший; так само, напевно, чим старший ти.
Найкращий спосіб посту до смерті - це вдома, у знайомому оточенні. Ретельний догляд родичів, медсестер та, наприклад, сімейного лікаря, гарантує, що голодування після смерті протікає без ускладнень. У багатьох випадках немає необхідності у спеціалізованих закладах допомоги або організаціях, які забезпечують смерть натще. Однак, як правило, різні організації Spitex у Швейцарії готові піклуватися про людей вдома, які хотіли б померти з FVNF. Для Німеччини та Австрії організації паліативної допомоги пропонують запропонувати медичну та сестринську допомогу у FVNF.
У Швейцарії багато, якщо не всі будинки престарілих, готові надати паліативну підтримку тому, хто вже живе в домі і хоче померти самостійно постом. Лікарні також, як правило, відкриті для постування для вмираючих: це право пацієнта, який здатний судити, відмовлятися від їжі та пиття. У Німеччині готовність будинків престарілих дозволити ув'язненим постити до смерті, ймовірно, буде дещо меншою, ніж у Швейцарії. Однак, з іншого боку, існують будинки для престарілих та хоспіси, які відкидають піст смерті, оскільки вони не хочуть, щоб з’явилася чутка, що вони дозволяють пацієнтам голодувати і вмирати від спраги. Надання відкритої інформації між будинком престарілих, опікунами та родичами допомагає запобігти цьому неправильному враженню.
В принципі, швейцарські хоспіси не приймають пацієнтів, які з різних причин не хворіють невиліковно. Як правило, будинки престарілих не приймають людей, які кажуть, що хочуть закінчити своє життя постом. Однак нерідкі випадки, коли професійні доглядачі готові піклуватися про людей, які почали постити вдома. Якщо лікар порекомендує або розпорядиться перевести його в будинок престарілих з медичних причин, вмираючій людині навряд чи відмовлять у в’їзді. Для Німеччини ситуація менш чітка. Загалом, однак, госпіталізація в стаціонарний хоспіс регулюється Кодексом соціального страхування таким чином, що можуть прийматися лише люди, які з великою часткою ймовірності можуть померти від хвороби.
У будь-якому випадку спочатку слід з’ясувати, чи не можна проводити посмертний піст вдома. Деякі швейцарські хоспіси, але не всі, приймають тяжкохворих із заявленим бажанням померти.
Ми настійно не рекомендуємо цього робити. Спочатку ви можете впоратися самостійно, але пізніше ви будете занадто слабкими, щоб самостійно займатися необхідним тілом і особливо доглядом за ротовою порожниною. Існує велика ймовірність того, що ви дуже постраждаєте, коли помрете. У будь-якому випадку вам потрібна допомога родичів, близьких людей із вашого кола друзів або медперсоналу. Також бажано із самого початку залучити лікаря (зазвичай це сімейного лікаря або спеціаліста з паліативної допомоги), який подбає про медичну сторону необхідної допомоги або паліативної допомоги.
В останні кілька годин - часто в останні два-чотири дні - ви зазвичай дуже сонливі. Зазвичай смерть настає абсолютно спокійно (зупинка серця під час сну). Це ще одна причина, чому піст на смерть вважається гуманною формою смерті, хоча деколи це нелегко, особливо через проблеми зі спрагою.
Досвід з людьми, які вже не важко хворі, а також, можливо, і з хронічно хворими людьми без поганого прогнозу (тобто вони можуть продовжувати жити місяцями, а то й роками) не настільки поширений. Їх можна знайти, наприклад, у книгах Шабо-Вальтера (2017), Цур Нідена (2017) або Кауфмана, Трахселя, Вальтера (2020). Загалом, у FVNF є замало достатньо детальних досліджень рівня смертності для підтвердження вищезазначеної заяви. Були випадки тяжкохворих людей, які були не такими щасливими, і випадки «здорових людей», яких вмираюча та їхні родичі оцінили як добрі. Тож не слід дозволяти себе засмучувати вищезазначеним твердженням, навіть якщо слід вважати, що в принципі молоді люди страждають від спраги, яку важче контролювати.
Крістіан Вальтер та Пітер Кауфманн створили документ FAQ, що вмирає голодуючи виключно для фундаменту паліакура.
Автори висловлюють подяку юристу Ілоні Бетлен та лікарю д-ру. Маріон Шафрот за технічні поради.