Серцевий напад - причини, симптоми та лікування
Інфаркт, Інфаркт або Інфаркт міокарда часто є загрозою для життя та гострою хворобою серця. Це призводить до загибелі (інфаркту) серцевої тканини або міокарда (міокарда). Порушення кровообігу (ішемія) призводить до загальновідомого інфаркту.
Зміст
Що таке інфаркт?
Інфаркт - це серцева хвороба, яка загрожує життю людини. Це також розмовно називають інфарктом або інфарктом міокарда. У людській медицині абревіатура АМІ (так званий гострий інфаркт міокарда) використовується для серцевих нападів. Але що саме таке серцевий напад? Частина серцевого м’яза (відома як міокард) гине, коли одна з трьох коронарних артерій перекрита.
Це трапляється через порушення кровообігу, яке регулярно виникає протягом більше 20 хвилин. Найчастіше це відбувається через згусток крові, який блокує одну з коронарних артерій під час інфаркту. Кров там уже не може циркулювати. Результат - переривання надходження серця до кисню та поживних речовин. Якщо не вдається знову відкрити цей замок серцевого м'яза, частина серцевого м'яза, яка насправді повинна була забезпечуватися цією судиною, відмирає.
причини
Але які причини серцевого нападу? Така хвороба серця стає все більш поширеною у промислово розвинутих країнах. Щодо Німеччини, близько 250 000 людей щорічно страждають на серцевий напад. Повні 50 відсотків цих новоінфікованих пацієнтів помирають протягом чотирьох тижнів після серцевого нападу.
Різні фактори ризику сприяють захворюванню серцевого м’яза: наприклад, надмірна вага, відсутність фізичних вправ, але також споживання нікотину. Іншими вікозалежними факторами можуть бути: цукровий діабет (діабет), занадто високий кров'яний тиск або сімейний анамнез (особливо хвороби серця у найближчих кровних родичів).
Ще одним фактором зростання ризику є рівень стресу. Раптовий стрес та/або екстремальні стресові ситуації, які призводять до значних коливань артеріального тиску, можуть спровокувати інфаркт. Близько 40 відсотків усіх серцевих нападів реєструється вранці (між 6 ранку і 10 ранку) і, насамперед, у понеділок.
Ви можете знайти свої ліки тут
Симптоми, нездужання та ознаки
Інфаркт характеризується раптовим болем за грудною кісткою, який швидко посилюється в інтенсивності і триває протягом тривалого часу. Біль часто випромінює ліву руку (рідше праву), плече, верхню частину живота або нижню щелепу.
Крім того, виникає стискання в грудях, задишка, часто запаморочення, втрата свідомості, нудота та блювота. Пацієнт блідий і спітнілий, він страждає від крайнього неспокою і навіть страху смерті. Рівень артеріального тиску не дозволяє зробити надійних висновків про серцевий напад: він може впасти через обмежену серцеву діяльність, але також може бути підвищений через підвищений викид гормонів стресу.
У жінок серцевий напад часто менш помітний, і тому його часто не розпізнають як такий або розпізнають занадто пізно. Біль у грудях виникає рідше, переважно задишка, відчуття тиску в області грудей, нудота і блювота. Постраждалі часто скаржаться на біль у верхній частині живота, що часто неправильно трактується як проблеми зі шлунком. Серцевий напад також може ховатися за нападом непритомності без подальших симптомів.
У обох статей задовго до інфаркту задишка, біль у грудях і стискання в грудях можуть свідчити про початок порушення кровообігу в серці.
звичайно
Як дізнатися, чи трапляється серцевий напад? Виникнення серцевого нападу зазвичай виражається болем у грудях різної сили та якості залежно від того, як почувається хвора людина. Відчуття сильного тиску за грудною кісткою або відчуття скутості (утиску) у всій грудній області - типові ознаки серцевого нападу.
Біль, який відчувається, зазвичай також стосується лівої руки, плеча, шиї, верхньої частини живота або спини. Зазвичай цей біль зберігається більше 20 хвилин.
Побічними ефектами серцевого нападу часто є пітливість, нудота або навіть блювота. Виникнення небезпечних серцевих аритмій у так званій гострій фазі інфаркту роблять ще менші інфаркти небезпечними для життя.
Зокрема, у жінок спостерігаються інші симптоми інфаркту: задишка, загальна слабкість, розлад шлунку та фізичне виснаження.
Ускладнення
Інфаркт призводить до дуже серйозних та небезпечних для життя симптомів та ускладнень, які часто призводять до смерті пацієнта. Як правило, тривалість життя постраждалого значно зменшується навіть після лікування інфаркту. Інші симптоми сильно залежать від того, як довго після інфаркту починається лікування.
При ранньому лікуванні ризик незворотних наслідків шкоди зводиться до мінімуму. Постраждала людина страждає від сильного болю в грудях і почуття тривоги під час інфаркту. Виникає піт і напади паніки. Нерідкі випадки, коли постраждалі зригують і втрачають свідомість. Серйозні травми можуть бути наслідком падіння.
При подальшому перебігу інфаркту відбуваються пошкодження головного мозку та загибель тканин у всьому тілі. Як результат, ділянки мозку можуть бути безповоротно пошкоджені і органи можуть загинути. Тоді пошкодження головного мозку призводить до обмеження мислення та дій пацієнта і, можливо, до обмеження рухливості. Лікування проводиться за допомогою ліків або хірургічного втручання. Однак нерідкі випадки, коли пацієнт помирає від серцевого нападу, якщо лікування неможливо розпочати досить рано.
Коли слід звертатися до лікаря?
Оскільки серцевий напад - це надзвичайна медична допомога, про негайну допомогу слід негайно повідомити службу швидкої допомоги. Зацікавлену особу загрожує гостра смерть, що вимагає негайних дій. Без швидкої та професійної медичної допомоги пацієнт помре за короткий час.
До приїзду лікаря невідкладної допомоги необхідно дотримуватися вказівок служби порятунку, щоб забезпечити виживання пацієнта. Зокрема, повинна бути гарантована достатня вентиляція, щоб наслідкові пошкодження були якомога меншими. Однак бажано проконсультуватися з лікарем, як тільки з’являється попередження про серцевий напад.
Якщо зацікавлена особа страждає від серцебиття, високого кров’яного тиску або розладів кровообігу протягом більш тривалого періоду часу, їх необхідно своєчасно обстежити та перевірити. Якщо болить грудна клітка або тягне ліва надпліччя, слід провести медичну оцінку симптомів. Якщо зацікавлена особа почувається погано, скаржиться на загальне відчуття хвороби або стійку слабкість, бажано проконсультуватися з лікарем.
Рекомендується перевірка в разі падіння звичного рівня працездатності, помітного зниження фізичних можливостей або відчуття вигорання. Якщо у вас виникають розлади сну, проблеми з концентрацією уваги або розлад уваги, слід проконсультуватися з лікарем. Відчуття тиску в грудях вважається незвичним і його слід дослідити.
Лікування та терапія
Але навіть після інфаркту доступні різні варіанти лікування, котрі мають на меті (повинні) полегшити пошкоджений серцевий м’яз, але також уникнути подальшого розширення інфаркту та відновити кровообіг. Звичайно, наступні методи лікування також можна поєднувати один з одним для збільшення результату:
1. Терапія для розрідження крові (для цього часто використовують аспірин та гепарин).
2. Бета-блокатори, які безпосередньо розвантажують серцевий м’яз.
3. Ліки для зниження артеріального тиску, знеболюючі засоби, седативні засоби.
4. Посудину, закриту інфарктом міокарда, можна відкрити за допомогою так званої терапії лізисом або балонної дилатації за допомогою дослідження серцевого катетера.
Перспективи та прогноз
Прогноз серцевого нападу пов'язаний з часом надання медичної допомоги. У більшості випадків пацієнт потребує негайної екстреної та інтенсивної терапії, щоб забезпечити виживання. Ризик летального результату дуже високий при серцевому нападі. Смертність з віком надзвичайно зростає. У пацієнтів старше 75 років втричі більше шансів померти, ніж у середнього дорослого.
Крім того, серцевий напад зазвичай призводить до пожиттєвих порушень та проблем зі здоров’ям. Окрім симптомів паралічу, функціональних розладів та психологічних стресів, це може призвести до втрати роботи та серйозних обмежень у звичному способі життя. Загальний спосіб життя повинен бути змінений та адаптований до обставин пацієнта.
Медична допомога в перші дві години після серцевого нападу має вирішальне значення для подальшого курсу. Якщо фібриляцію шлуночків можна зупинити і скорегувати аритмію, пацієнт має хороший довгостроковий прогноз.
Якщо розвивається серцева недостатність або якщо коронарні артерії постійно порушені, прогноз погіршується. Протягом двох років після серцевого нападу приблизно 5-10% пацієнтів помирають від раптової серцевої смерті. Завдяки здоровому способу життя, оптимальному харчуванню та уникненню стресів прогноз покращується.
Ви можете знайти свої ліки тут
профілактика
Як можна зменшити або запобігти ризику серцевого нападу? Ризик серцевого нападу можна значно зменшити за допомогою наступних пунктів:
1. Ви повинні регулярно вимірювати артеріальний тиск. Зокрема, у дорослих людей старше 40 років необхідно принаймні один раз на рік перевіряти артеріальний тиск. Занадто високий кров’яний тиск створює навантаження на серце. Значення нижче від 130 до 80 вважаються хорошими.
2. Потрібно харчуватися здорово. Свідома і здорова дієта знижує ризик серцевого нападу. На насичені жирні кислоти, особливо в продуктах тваринного походження, таких як масло, вершки, свинина та інші. слід уникати, оскільки вони підвищують рівень холестерину в крові.
3. Ви повинні займатися достатньою кількістю видів спорту. Зокрема, легкі види витривалості, такі як скандинавська ходьба, їзда на велосипеді або плавання, знижують ризик серцевих нападів.
4. Якщо у вас надмірна вага, вам слід зменшити цю зайву вагу. Вже 10 кілограмів занадто багато негативно впливає на наше здоров’я, підвищується як артеріальний тиск, так і рівень ліпідів у крові.
5. Ви повинні заборонити собі паління. Всього шість сигарет на день подвоюють ризик серцевого нападу, тому тримайтеся подалі від нього!
6. Також слід якомога більше уникати стресів. В основному, організм може протистояти стресовим ситуаціям, але тут не слід перестаратися, оскільки це може призвести до високого кров’яного тиску.
Догляд
Найголовніше після інфаркту - уникати подальших нападів. Пацієнт повинен знати, що основне захворювання, що призвело до серцевого нападу, все ще присутнє. Основною причиною, як правило, є атеросклероз. Однак це впливає не тільки на серце, але і на судини всього тіла. Тому усунення факторів ризику є однією з найважливіших цілей у подальшому догляді за серцевим нападом.
Зазвичай необхідна принципова зміна способу життя. Головним пріоритетом тут є те, що, можливо, доведеться відмовитись від куріння. Куріння також викликає звуження вже завантажених судин і вважається фактором ризику №1. Спорт і фізичні вправи забезпечують кращий метаболічний результат в організмі.
І останнє, але не менш важливе: збалансоване та здорове харчування важливо після серцевого нападу. З медичної точки зору, зокрема, слід контролювати показники крові, особливо регулярно перевіряти показники холестерину. Якщо також був діагностований високий кров'яний тиск, це слід відповідним чином скорегувати за допомогою ліків, інакше може статися подальше пошкодження судин.
Також перевірку діабету повинен проводити лікуючий лікар. Виключаючи фактори ризику, ризик нового інфаркту зводиться до мінімуму, але пацієнт повинен завжди усвідомлювати, що основне захворювання все ще існує, і зазначені заходи постійно включаються в його повсякденне життя.
Ви можете зробити це самі
Гострий інфаркт - це ситуація, що загрожує життю, при якій необхідно негайно викликати лікаря невідкладної допомоги. Однак пацієнти можуть допомогти запобігти тому, щоб справа зайшла так далеко, і проконсультуватися з лікарем при перших ранніх попереджувальних ознаках.
Серцевий напад майже завжди на горизонті. У постраждалих часто болить грудна клітка, що характеризується як гнітюче, і вони відчувають сильний тиск за грудиною. Як тільки біль починає іррадіювати в ліву руку або плече, слід звернутися до лікаря. Жінки часто відчувають дещо інші симптоми. Потім біль у грудях супроводжується задишкою, розладом шлунка та почуттям загальної виснаженості.
Серцевий напад все ще залишається чоловічою хворобою, саме тому багато лікарів недооцінюють ризик у жінок. Тому пацієнти, які спостерігають описані симптоми, повинні чітко вказувати на можливість серцевого нападу. Це особливо актуально, якщо людина належить до групи ризику або інші члени сім'ї вже перенесли інфаркт.
До ризиків, що суттєво збільшують ризик серцевого нападу, належать нездоровий спосіб життя, зокрема надмірна вага, недостатня фізична активність, надмірне вживання продуктів тваринного походження (м’ясо, ковбасні вироби, жирний сир, масло, вершки) та регулярне вживання алкоголю та нікотину . Уникнення цих факторів ризику - найкращий засіб самодопомоги проти серцевого нападу. Якщо у вас високий кров’яний тиск, вам також слід регулярно перевіряти його у лікаря.