Серцевої дієти недостатньо для зменшення маси тіла!
ГАЛЕРЕЯ
У людей, що страждають ожирінням та надмірною вагою, правильна фізична активність зменшує серцево-судинний ризик. Однак будьте обережні: будучи дуже важливим у профілактиці та лікуванні, пацієнти повинні знати, як підтримувати фізичні навантаження, щоб це мало ефект. Просто прогулянки недостатньо. Слід виконувати програми аеробних тренувань під наглядом, які можуть призвести до втрати ваги
Проф. Д-р Флорін Міту, завідувач клінічним відділенням серцево-судинного оздоровлення лікарні відновлення Яссі: "Коли у людини надмірна вага або ожиріння, у нього високий кров'яний тиск, високий рівень тригліцеридів і низький рівень" хорошого "холестерину, спостерігається навіть зниження толерантності до глюкози - ми можемо говорити про існування метаболічного синдрому . Діагноз метаболічного синдрому (РС) означає, що у даної людини підвищений серцево-судинний ризик. МС завдяки своїм компонентам - ожирінню або надмірній вазі, підвищенню рівня тригліцеридів та зниженню рівня ЛПВЩ - холестерину (захисна частка холестерину), зниженню толерантності до глюкози, підвищенню артеріального тиску - ініціює та продовжує запально-дегенеративний атеросклеротичний процес. Звідси підвищений ризик серцево-судинних інцидентів.
За відсутності єдиного лікування, специфічного для РС, терапевтичне ставлення полягає до лікування кожного його компонента окремо. Поряд із фармакологічними заходами (гіполіпідемічні, гіпотензивні, гіпоглікемічні, ліки із надмірною вагою) також мають велике значення нефармакологічні (зміна способу життя, дієта, фізична активність та ін.) Фізична активність дуже важлива для профілактики та лікування РС., добре, щоб пацієнти знали, як це підтримувати, щоб це мало ефект. Насправді будь-яка людина з надмірною вагою, яка має проблеми з серцем, повинна виконувати фізичні навантаження відповідно до рекомендацій фахівців.
Дослідження показали, що дієти недостатньо для зменшення маси тіла
Контроль маси тіла передбачає створення дефіциту між споживанням калорій та споживанням енергії (а також тим, що ми їмо та скільки енергії споживаємо). Дослідження показали, що зменшення калорійності (дієти) недостатньо для зменшення маси тіла. За останні десятиліття середнє споживання калорій зменшилося в промислово розвинених країнах, тоді як поширеність надмірної ваги та ожиріння зросла. Численні дослідження показали, що фізична активність (ФП) є найважливішим предиктором успіху в підтримці нормальної маси тіла. AF лише покращує кардіореспіраторну форму, незалежно від втрати ваги.
Однак, якщо фізична активність не пов’язана з дієтою, це лише помірне зниження маси тіла. ФП із ожирінням/надмірною вагою покращує серцево-судинний ризик незалежно від втрати ваги. Комбіноване втручання, дієта та ФП покращують вагу та серцево-дихальну форму та призводять до більш вираженого зменшення жиру в животі. Засоби, що використовуються для збільшення фізичної активності (ходьба, їзда на велосипеді, плавання) та контрольовані аеробні тренувальні програми можуть призвести до втрати ваги.
На практиці ожиріння є основною перешкодою для багатьох видів фізичних вправ, і будь-які рекомендації повинні бути індивідуалізованими відповідно до сучасних навичок кожного пацієнта, особливо з високим ожирінням. Більшість пацієнтів з ожирінням мають сидячу поведінку і не звикли до фізичних вправ. Тому збільшення інтенсивності АФ повинно бути поступовим. У більшості пацієнтів з високим ожирінням можна дотримуватися попереднього втручання у спосіб життя (регулярні прогулянки, використання сходів замість ліфта, паркування автомобіля на більшій відстані від роботи тощо). рекомендація регулярної програми тренувань середньої інтенсивності.
Оскільки ожиріння є хронічним захворюванням, терапевти повинні прагнути призначати фізичні навантаження на невизначений час. З цієї причини тип рекомендованих вправ повинен відповідати стилю життя пацієнта (графік роботи, сімейні обов’язки тощо). Для досягнення підвищення рівня довготривалої ФП слід визначити бажані види діяльності пацієнта, які, швидше за все, зберігатимуться в довгостроковій перспективі, що призведе до терапевтичного успіху.
Частота вправ
Було показано, що для збільшення потужності зусиль необхідно, щоб фізичні вправи виконувались з певною періодичністю на тиждень. Таким чином, одного заняття фізичною підготовкою на тиждень недостатньо, щоб збільшити зусилля, оскільки в періоди відпочинку тренувальний ефект зникає. Два заняття на тиждень можуть спричинити незначне збільшення фізичних навантажень, але це робиться повільно і часто не досягає бажаного рівня. В даний час вважається, що потрібно мінімум 3 тренування на тиждень, розділені, якщо це можливо, вихідним днем. В умовах, коли частота тренувань правильно вибрана, а тривалість зусиль не надто довга з самого початку, поступово збільшуючись, щоденне виконання тренувань не створює особливого м’язового дискомфорту для пацієнта.
У дні, коли пацієнт не виконує фізичну підготовку зі встановленою частотою тренувань, рекомендується продовжувати фізичну активність або за допомогою гімнастичних вправ, або продовжуючи домашні справи та ходьбу, які зберігають тренувальний ефект. в ці дні, а згодом здатність до зусиль збільшуватися з кожним тренуванням.
Тривалість вправи
Це дуже важливий елемент для отримання тренувального ефекту. Було показано, що тренувальний ефект досягається, починаючи з коротких періодів вправ, що становлять 5 - 10 хвилин, і збільшується поступово і прямо пропорційно тривалості зусиль, до 40 хвилин. За цей період зменшується користь від збільшення фізичних вправ. На відміну від цього, м’язовий стрес високий (особливо у сидячих пацієнтів), як і дихальний стрес. Отже, слід використовувати тривалість вправ не більше 40 хвилин. У тих випадках, коли з різних причин, включаючи серцево-судинну, тривалість тренувань може бути не бажаною, ви можете вдатися до інтервальних тренувань.
Тип фізичної підготовки, зазначений у метаболічному синдромі
Перша класифікація, залежно від організації тренувального заняття, поділяє фізичну підготовку на 2 категорії: безперервне тренування та інтервальне тренування. Було встановлено, що інтервали відпочинку в 1-2 хвилини не змушують зникати периферійні механізми адаптації до зусиль, які можна швидко ввести в дію. Таким чином, інтеркаляція деяких пауз зусиль значно зменшує м’язову втому і збільшує прихильність пацієнта до тренувань. Це також змушує страх пацієнта з приводу можливих ускладнень зникнути через появу почуття виснаження, настільки часто у випадку постійних зусиль.
Інтервальне навчання стало необхідністю, оскільки було встановлено, що використання одного виду тренувань втомлює пацієнта через монотонність, зменшує його зацікавленість та прихильність до тренувань, а також добробут, який він повинен забезпечити для пацієнта. Тренувань на свіжому повітрі слід уникати при екстремальних температурах. Носіння одягу повинно бути легким, забезпечувати нормальне потовиділення та відводити тепло.
Щоб уникнути додаткового стресу через травлення, рекомендується подавати останній прийом їжі принаймні за 30 хвилин до початку тренувань, а також не вживати алкоголь, кава має інші стимули. Необхідно підживлювати рідиною, щоб уникнути зневоднення під час тренування. За відсутності єдиного лікування, специфічного для РС, терапевтичне ставлення полягає до лікування кожного його компонента окремо. Ось чому профілактика та лікування РС - це колективна робота, яка вимагає міждисциплінарної співпраці між кардіологом або терапевтом, діабетологом-дієтологом, ендокринологом, дієтологом, психологом та фізіотерапевтом.