Серцево-судинні захворювання - Міністерство солідарності та охорони здоров’я
Серцево-судинні або серцево-нервово-судинні захворювання - це перша причина смерті у світі, друга у Франції (перша для жінок) відразу після раку. Незважаючи на зниження смертності та захворюваності на чотири десятиліття завдяки профілактиці та терапевтичним досягненням, серцево-нервово-судинні захворювання продовжують спричиняти близько 140 000 смертей на рік; вони також є однією з основних причин захворюваності, коли в 2012 році пройшло лікування 3,5 мільйона людей (застрахованих за загальною схемою), а понад 11 мільйонів - із судинним ризиком або діабетом.
Існують значні соціальні та територіальні відмінності в серцево-нервово-судинній смертності. Крім того, у тому ж віці рівень смертності серед чоловіків вищий, ніж серед жінок (300 проти 190 на 100 000 осіб у 2010 році).
Що таке серцево-нервово-судинні захворювання ?
Серцево-нервово-судинні захворювання - це група розладів, що зачіпають серце і судини, яка в основному включає:
Ішемічна хвороба серця (вражає судини, що постачають серцевий м’яз)
цереброваскулярні захворювання (вражають кровоносні судини, що постачають мозок)
захворювання периферичних артерій (в основному вражає кровоносні судини, що живлять ноги)
ревматична хвороба серця (вражає м’язи та клапани серця, продовження ревматичної лихоманки, спричиненої стрептококом)
вроджена вада серця (особливо вади розвитку серця, вже наявні при народженні)
тромбоз глибоких вен і тромбоемболія легеневої артерії (закупорка вен на ногах тромбом, який може звільнитися і мігрувати в серце та легені)
Найбільш частим механізмом серцево-нервово-судинних захворювань є атеросклероз шляхом утворення жирових відкладень на внутрішніх стінках кровоносних судин, що забезпечують ці органи.
Ці захворювання піддають вас багатьом гострим або хронічним ускладненням: інфаркт міокарда, інсульт, серцева недостатність, серцева недостатність, хронічна ниркова недостатність, пошкодження кінцівок нижніх кінцівок, судинна деменція, порушення зору.
Фактори ризику та детермінанти серцево-нервово-судинних захворювань
Основні фактори ризику серцево-нервово-судинних захворювань пов’язані із способом життя: куріння, незбалансоване харчування, відсутність фізичної активності, шкідливе вживання алкоголю, психосоціальні фактори, такі як стрес.
Ці фактори способу життя сприяють появі так звані проміжні фактори ризику що значно збільшує ризик розвитку серцево-нервово-судинних захворювань: високий кров'яний тиск, діабет (тип 2), високий рівень холестерину, надмірна вага та ожиріння.
Ці окремі фактори є частиною більш загального контексту детермінант, що впливають на стан здоров'я: генетичні фактори віку, рівня освіти та доходів, соціального та фізичного середовища, умов життя та праці, нестабільна ситуація., Доступ до медичної допомоги.
Можна оцінити рівень серцево-нервово-судинного ризику для кожної людини. Люди з сімейною історією серцево-судинних захворювань або із серцево-судинними захворюваннями, нирковою недостатністю, діабетом або нелікованою фібриляцією передсердь апріорі вважаються групами високого ризику.
Серцево-судинні фактори ризику (джерело cnamts, 2010)
Дійте колективно
Запобігання курінню, збалансоване харчування та споживання фруктів та овочів, регулярні фізичні навантаження та уникнення шкідливого вживання алкоголю можуть зменшити ризик серцево-судинних захворювань.
Кілька національних програм спрямовані на створення сприятливого середовища:
Національна програма зменшення тютюну (PNRT)
Національна програма з охорони здоров’я (PNNS)
План оздоровлення для спортивного здоров'я (SSBE)
Національний план охорони навколишнього середовища (PNSE)
План охорони праці на 2016-2020 роки
Декларація ООН на високому рівні від 19 та 20 вересня 2011 р. Закріпила прихильність до запобігання та контролю неінфекційних захворювань у глобальному баченні серцево-судинних захворювань, раку, хронічних обструктивних легеневих захворювань та діабету та їх загальних детермінант. пов'язані із способом життя: куріння, незбалансоване харчування, відсутність фізичної активності та надмірне вживання алкоголю.
Це бачення підкреслює важливість зменшення цих факторів ризику для отримання численних переваг від цих часто переплітаються патологій.
Дійте індивідуально
Виявляйте та керуйте людьми з високим серцево-нервово-судинним ризиком: дійте відповідно до змінних факторів ризику
Визначення людей з високим ризиком на основі оцінки індивідуальних факторів ризику людини є необхідним для зменшення ризику серцевих захворювань.
Зниження цього ризику базується на зменшенні змінних факторів: факторів, пов’язаних із способом життя (кинути палити, прийняти збалансовану дієту та зменшити споживання солі, регулярно займатися фізичною активністю та обмежувати сидячий спосіб життя, уникати шкідливого вживання алкоголю, зменшувати стрес, зменшувати надмірну вагу) використовувати, якщо необхідно, медикаментозне лікування високого кров’яного тиску, діабету або високого рівня холестерину.
Медичні працівники підтримують ці заходи через терапевтичну освіту пацієнтів або, загалом, через медичну освіту. Може знадобитися мультидисциплінарна підтримка.
Візьміть на себе відповідальність за надзвичайні ситуації
Серцево-нервово-судинні захворювання супроводжуються серйозними ускладненнями із загрозою життю. Швидкість лікування та доступ до спеціалізованих структур догляду залежать від виживання та обмеження наслідків. Ось чому знання про симптоми інсульту або гострого коронарного синдрому, знання процедур надання першої допомоги та використання автоматизованих зовнішніх дефібриляторів (АЕД) у разі раптової зупинки серця, доступ до адекватного екстреного лікування та визначення каналів спеціалізованої допомоги є проблеми охорони здоров’я.
Переналаштуватися після серцево-судинної аварії
Реабілітація після серцево-судинної катастрофи впливає на якість життя, ризики повторної госпіталізації та рецидивів.
Національне агентство охорони здоров'я повідомило про збільшення кількості госпіталізацій з приводу інфаркту міокарда у жінок до 65 років: 25,2% за період 2002-2013 років. (Щотижневий епідеміологічний вісник N ° 7-8 від 8 березня 2016 р.). Одночасне збільшення рівня госпіталізації з приводу інсульту було відзначено серед жінок молодше 65 років (+ 16,3% між 2002 і 2012 роками, але також серед чоловіків: + 13,3%).
Згадані ризики, пов’язані із способом життя, через прийняття тих самих ризикованих форм поведінки, що й чоловіки. Першим звинувачується куріння, яке зростає у найбільш підданих віковій групі (50-59 років). Але також: вживання алкоголю, дієта та недостатня фізична активність, що також сприяє ожирінню та ризику діабету типу 2. Ці фактори взаємодіють з гормональними факторами життя (оральна контрацепція, вагітність та менопауза).
Згадуються затримки у виявленні серцево-судинно-судинного ризику та при доступі до медичної допомоги. Частково це пов’язано з недостатнім усвідомленням ризику у молодих жінок та симптомами, які частіше є нетиповими у жінок; нарешті, описані конкретні труднощі та нерівність у лікуванні.
Поінформованість про серцево-нервово-судинний ризик, виявлення на шляху догляду за жінками, розпізнавання симптомів та поглиблення знань є осями відповіді на цю проблему, що виникає.
Щоб дізнатись більше «Жінки в основі серцево-судинного ризику»: конференція в Міністерстві охорони здоров’я 10 березня 2016 року.