Серонегативні спондилоартропатії
46-й КОНГРЕС РУМУНСЬКОГО СУСПІЛЬСТВА АНЕСТЕЗІЇ ТА ІНТЕНСИВНОЇ ТЕРАПІЇ
Ультразвуковий табір Констанца 2020
НАЦІОНАЛЬНИЙ КОНГРЕС СУЧАСНИХ НЕВРОУКУНЦІЙ "НЕВРОНУКИ ЗВ'ЯЗУЮТЬ ЛЮДЕЙ"
26-й Національний конгрес Румунського товариства пневмологів, ОНЛАЙН
XXIII Національний симпозіум з психоневро-ендокринології - Інтернет
IV Перекладацький симпозіум з персоналізованої онкології для боротьби з раком
РОСПЕН - XXI Національний симпозіум з клінічного харчування, 2020
XXIII Національний симпозіум з нейроендокринології 2020
13-й курс патології травлення
Оновлення гепатології 2020 "Багатосистемна природа захворювань печінки"
18-й Національний конгрес діабету, харчування та метаболічних захворювань 2020
ОНЛАЙН-СИМПОЗІЙ ПРО МОДУЛЬНІ НЕЙРОСУДЕНЦІЇ "БОЛОВА ТЕРАПІЯ І РУХОВІ ПОРУШЕННЯ"
Дні ядерної медицини Румунії 2020
Національна конференція з отоларингології та цервікально-лицьової хірургії 2020
Друге видання Національної конференції "Новини та перспективи інвазивної медицини", Інтернет
Звіт про охорону між спеціальностями - онлайн
Курс анатомопатологічного та клінічного співвідношення в гастроентерології
18-й Національний конгрес Румунської федерації діабету, харчування, метаболічних захворювань (FRDNBM)
6-е видання конгресу Румунського товариства гіпертонії
Новини у системних захворюваннях 2020
Національна конференція з питань зображення грудей
Щорічний конгрес Товариства контактних лінз і очної поверхні
КОРРЕЛЯЦІЇ - практичний вебінар Farma, присвячений працівникам аптек Баната та Ольтенії, але не тільки
Щорічний симпозіум клінічних досліджень висуває на перший план уроки завдяки пандемії COVID-19
Конгрес Румунського товариства з трансплантації кісток - ОНЛАЙН
Щорічне засідання Товариства контактних лінз та очної поверхні 2020, онлайн-захід
IV з’їзд Румунського товариства судинної хірургії
“Доступність, послуги та спілкування. Фокус: кабінет сімейного лікаря та аптека "
Дні медицини "Василь Добровичі" та Національний конгрес урогінекології - ОНЛАЙН
Національна фармацевтична конференція 2020
Ада Корненшану - спеціаліст з ревматології доктор.
Серонегативні спондилоартропатії представляють гетерогенну групу захворювань, що мають спільні клінічні, рентгенологічні/візуалізаційні, генетичні, етіопатогенні характеристики, такі як сакроілеїт та запалення хребта, периферичний артрит та ентезит, асоціація HLA B27, але також відмінні елементи. До цієї групи належать реактивний артрит, псоріатичний артрит, артропатія, пов’язана із запальними захворюваннями кишечника, недиференційована серонегативна спондилартропатія, але „прототипом” є хвороба Бехтерева.
Описаний у 19 столітті, хвороба Бехтерева - це хронічний запальний стан, що характеризується ураженням хребта (з раннім ураженням крижово-клубових суглобів) та периферичних суглобів та ентезисом.
До відносно недавно модифіковані нью-йоркські діагностичні критерії використовувались для точної діагностики хвороби Бехтерева - 1984, але вони були оновлені через низьку чутливість у контексті нової концепції спондилоартропатій та необхідність ранньої діагностики та лікування. Модифіковані нью-йоркські критерії дозволили встановити пізно визначений діагноз, який базувався на клінічних (знижена рухливість хребта та розширення грудної клітки) та рентгенологічних (сакроілеїт) елементах, що вимагало присутності років розвитку хвороби.
Таким чином, в умовах еволюції візуалізації, від бажання забезпечити унітарний підхід, полегшити ранню діагностику та оцінити еволюцію під час лікування, були розроблені нові набори критеріїв класифікації.
Критерії AMOR присуджують оцінки за наявність різних елементів - запального болю в спині/попереку, асиметричного артриту, поперемінного болю в сідницях, дактиліту, ентезиту, уретриту або негонококового цервіциту, гострої діареї, наявної або недавньої історії, псоріазу, запальних захворювань кишечника, (Хвороба Крона/виразковий коліт), наявний або в анамнезі, рентгенологічно підтверджений сакроілеїт, наявний HLAB27 або спадковий анамнез хвороби Бехтерева, запального захворювання кишечника, увеїту, синдрому Рейтера, баланіту, сприятлива реакція на нестероїдні протизапальні препарати протягом 48 годин або рецидив, оцінка щонайменше 6, що забезпечує точний діагноз.
Критерії Європейської дослідницької групи спондилоартропатії (ESSG) базуються на наявності запального хребетного болю або синовіту - асиметричного або переважно в тазових кінцівках, - який для деяких спондилоартропатій повинен асоціюватися принаймні з одним елементом із сугестивною спадковою історією запальні захворювання кишечника, цервіцит/уретрит/гостра діарея перед початком суглоба, поперемінні болі в сідницях, ентезопатія, рентгенологічно описаний сакроілеїт.
Критерії ASAS (Assessment in Spondyloarthritis International Society) щодо осьової спондилоартропатії, що застосовуються до пацієнтів віком до 45 років та хронічного болю в попереку, включають МРТ або рентгенологічно асоційований сакроілеїт, асоційований з одним або кількома із: запальних болів у спині, артриту, п’яткової шпори, увеїти, дактиліти, псоріази, б. Кроновий/виразковий коліт, хороша реакція на НПЗЗ, сімейний анамнез, HLA B27, підвищений СРБ або HLA B27, пов’язаний з двома або більше з перелічених пунктів. Критерії периферичної спондилартропатії починаються з наявності артриту, дактиліту або ентезиту, пов’язаних з одним або кількома критеріями спондилоартропатії: увеїт, псоріаз, b. Кроновий/виразковий коліт, недавня історія інфекції, HLA B27, артрит (візуалізація), ентезит, дактиліт, запальний біль у спині (теперішній/минулий), сімейний анамнез.
Слід зазначити, що клінічні елементи є наріжним каменем наборів класифікаційних критеріїв спондилартропатій, їх правильного виявлення та швидкого направлення пацієнта до лікаря-спеціаліста, що забезпечує ранню діагностику та можливість початку відповідного фонового лікування.