Щитоподібна залоза; вертикальні вузли; Розпізнавати симптоми і діяти правильно

Вузол щитовидної залози є поширеним явищем і вражає більше жінок, ніж чоловіків. Зазвичай це нешкідливо. Що ще потрібно розглянути та зробити.

розпізнавати

Жінки особливо схильні до ризику розвитку шишок щитовидної залози. Часто холодні або гарячі вузли щитовидної залози нешкідливі, але можуть викликати дискомфорт.

Щитовидна залоза важить лише близько 20 грам, має висоту в кілька сантиметрів і обіймає дихальну трубу, як метелик, на рівні гортані. Але оскільки мала залоза виробляє життєво важливі гормони, їх оптимальна функція настільки важлива: Щитовидна залоза виробляє гормони трийодтиронін (Т3) і тироксин (Т4) з мікроелемента йоду, які, крім усього іншого, регулюють температуру, настрій, фертильність, травлення, сон і працездатність вплив. Крім того, залоза виробляє третій гормон, кальцитонін, який впливає на рівень кальцію і, отже, побічно ризик остеопорозу. Серед іншого може страждати і щитовидна залоза Вузли щитовидної залози. Вони поширені і можуть бути різних типів.

Вузли щитовидної залози, зоб та недостатня або надмірна активність щитовидної залози

Навіть найменший дисбаланс у виробленні гормонів може спровокувати такі відомі захворювання щитовидної залози, як надмірна та недостатня активність. Однак менш відомо, що щитовидна залоза також схильна до утворення грудок, що навіть частіше, ніж порушення функції щитовидної залози. Хороші 30 відсотків дорослих мають вузлик щитовидної залози, особливо жінки, а серед людей похилого віку навіть кожен другий.

Особливо часто жінки страждають від вузлів щитовидної залози

Той факт, що жінки страждають сильніше, пов’язаний з тим, що вони частіше піддаються сильним коливанням гормонів, ніж чоловіки, наприклад під час вагітності та менопаузи. Статеві гормони та гормони щитовидної залози пов'язані між собою за своїми функціями. Якщо, наприклад, рівень естрогену змінюється, це також впливає на щитовидку.

Вузли щитовидної залози можуть виникати поодиноко (зоб унінодоза) або вражати декілька ділянок залози (зоб мультинодоза) і сильно відрізняються за розмірами. Деякі мають розмір менше дюйма, інші такі великі, як одна з двох часток щитовидної залози. На відміну від зоба, при якому всі клітини щитовидної залози збільшуються, вузлики щитовидної залози обмежені однією або кількома ділянками.

Зареєструйтесь зараз, щоб отримати фотографію жіночого бюлетеня

Наші найкращі новини, головоломки, рецепти та путівники тижня для вас електронною поштою та безкоштовно.

Причини: Доброякісний або злоякісний вузлик щитовидної залози?

Лише у двох відсотках випадків вузли щитовидної залози є раком щитовидної залози, тобто злоякісним вузлом щитовидної залози або метастазами іншого раку, наприклад раку молочної залози або товстої кишки.

Однак у переважній більшості випадків вузлик щитовидної залози нешкідливий і малий. Можливі причини цих доброякісних вузлів щитовидної залози:

  • кіста (заповнена рідиною порожнина)
  • Рубці, кальцифікація (наприклад, після запалення)
  • Аденома або ліпома (Зростання залози)

Основним пусковим фактором для розростання щитовидної залози є дефіцит йоду. Якщо цього "палива" бракує органу, він намагається відфільтрувати більшу кількість цього мікроелемента з крові за рахунок посиленої активності. В результаті цього напруження клітини щитовидної залози ростуть і починають розмножуватися.

Симптоми холодних і гарячих вузлів щитовидної залози

Вузли щитовидної залози класифікують на основі їх будови - кісти, аденоми, рубців. Крім того, існує також різниця між «гарячими» та теплими та «холодними» вузлами щитовидної залози. Однак це позначення не має нічого спільного з температурою вузлів.

Гарячий вузлик щитовидної залози означає, що тканина активніша, ніж звичайна тканина щитовидної залози, і виробляє більше гормонів. Якщо це надмірне виробництво яскраво виражене, лікар говорить про вегетативну аденому.

У разі застуди щитовидної залози, навпаки, залоза не виробляє достатньо гормонів у цій області, тому вона навряд чи працює або взагалі не працює. Часто це кіста і рубці, в рідкісних випадках рак щитовидної залози.

Вузли щитовидної залози мають тенденцію до зростання дуже повільно. Тільки коли вони більше одного сантиметра, вони можуть призвести до механічних проблем, можливі симптоми включають:

  • труднощі з ковтанням,
  • осиплість голосу
  • Почуття горбистості

Залежно від положення вузла, його також можна промацати.

Застудні грудочки зазвичай не викликають ніяких додаткових симптомів і часто виявляються лише випадково, наприклад, під час планового обстеження.

Інакше йде справа з гарячим вузлом. Збільшення вироблення гормонів щитовидної залози може призвести до симптомів надмірно активної роботи щитовидної залози (гіпертиреоз):

  • Піт
  • Гоночне серце
  • порушення сну
  • діарея

У цьому випадку лікар говорить про токсичний вузлик щитовидної залози на відміну від нетоксичного вузлика, при якому функції щитовидної залози не порушені і навряд чи є симптоми.

Діагностика вузлів щитовидної залози - від УЗД до пункції

Вам слід звернутися за медичною консультацією щодо будь-якого з перерахованих вище ознак. Після детального анамнезу, в якому лікар запитує про ознаки недостатньої або надмірної активності та пальпує щитовидку, найважливішим обстеженням є УЗД. УЗД щитовидної залози показує розмір і структуру шишки. Вузлики, які важко розмежувати, медично гіпоехогенні, як правило, вказують на злоякісний вузлик щитовидної залози, тоді як вузлики з чітко визначеною межею, тобто гіперехогенні, але доброякісні форми.

Аналіз крові також показує, чи виробляє щитовидна залоза достатню кількість гормонів, занадто багато чи занадто мало.

Сцинтиграфія забезпечує повну впевненість у тому, гаряча чи холодна шишка. Пацієнту вводять рідину, що містить радіоактивний йод. Через короткий час мікроелемент накопичився в особливо активних ділянках щитовидної залози. Під спеціальною камерою ці активні зони мають жовтий та червоний кольори, тобто теплі кольори. Неактивні ділянки мають синій відтінок, тобто холод. Звідси походить назва холодних або теплих/гарячих вузлів.

Якщо це підозрілий холодний вузлик щитовидної залози, тонка аспірація голкою може допомогти з’ясувати, чи є вузол доброякісним чи злоякісним. Лікар бере деякі клітини залози з вузла під контролем УЗД і проводить їх обстеження в лабораторії.

Лікувати або не лікувати вузли щитовидної залози?

Залежно від результатів цих обстежень та симптомів, лікар порекомендує відповідне лікування. Якщо показники крові є нормальними, обстеження показали, що шишка нешкідлива і не викликає симптомів, і лікування не потрібно. Однак у цьому випадку важливо регулярно перевіряти показники шишок та щитовидної залози, тобто приблизно кожні шість місяців.

У рідкісних випадках, коли є рак, починається відповідне онкологічне лікування.

Для великої кількості інших вузликів щитовидної залози, що викликають симптоми, доступні кілька форм лікування, які також можна поєднувати між собою:

  • Ліки
  • Радіойодотерапія
  • Теплова абляція
  • Хірургія (хірургія щитовидної залози)

Лікуйте вузлики щитовидної залози ліками

Засобом вибору вузлів щитовидної залози є гормони щитовидної залози в поєднанні з йодом. Близько чверті пацієнтів з вузлом щитовидної залози страждають від дефіциту йоду, як попереджає Німецьке товариство ендокринології.

Лікування закрадається, що означає, що спочатку доза дуже низька, а потім збільшується під контролем. Ці препарати часто можуть зупинити зростання грудочки.

Радіойодотерапія спеціально знищує гарячі вузли щитовидної залози

Радіойодтерапія є особливо вдалим варіантом лікування. Він може значно зменшити вузол вже після одного застосування. За допомогою цієї конкретної терапії пацієнт повинен пити рідину, що містить деяку кількість радіоактивного йоду. Цей сяючий йод накопичується в щитовидній залозі, де клітини особливо активні, тобто в гарячому вузлі. Радіоактивний йод руйнує ці клітини своїм випромінюванням, а потім знову розпадається. Це робить грудку меншою, і цей короткий радіоактивний вплив нешкідливий для всіх інших частин тіла.

Теплова абляція проти вузлів щитовидної залози

Крім того, існують новіші методи, які використовують тепло для стискання вузла. Це трапляється, наприклад, при сфокусованому ультразвуку (ехотерапія) або спеціальних мікрохвилях, які підводяться до вузла через шкірний розріз за допомогою зонда. Однак обидві процедури є дорогими і ще не оплачуються усіма медичними страховими компаніями, саме тому її слід попередньо обговорити з лікарем та медичними страховими компаніями.

Операція - видалення вузлів щитовидної залози

Якщо шишка занадто велика і не піддається іншій терапії, останній варіант - зробити операцію на щитовидній залозі, щоб видалити шишку або видалити весь орган. OP також повинен бути корисним, коли є кілька вузлів. Хірург видаляє частину або всю залозу. Це робиться за допомогою тонкого зрізу, який розміщується нижче шиї і тримається якомога коротше.

Однак операція не позбавлена ​​суперечок. Голосові зв’язки та паращитовидні залози можуть травмуватися, що може призвести до порушення обміну кальцію. Крім того, після повного видалення щитовидної залози пацієнт повинен приймати гормони щитовидної залози все життя.

У цьому контексті експерти критикують той факт, що в Німеччині надто часто оперують щитовидку. Якщо рекомендується операція на щитовидній залозі, спочатку слід отримати другу думку. Однак хірургічне втручання все ще є першим методом лікування, коли вузли щитовидної залози є злоякісними, тобто рак щитовидної залози.

Щитовидна залоза може захворіти і іншими способами - наприклад, такими функціональними розладами, як тиреоїдит Хашимото або хвороба Грейвса. Наскільки гормони впливають на нас, це захоплює: .

Тут ви знайдете рекомендації щодо фільмів, різдвяні рецепти та креативні ідеї для споглядального сезону Адвенту.