Щитовидна залоза і як її уникнути - Vichi Farm
Запалення - одне з найрідкісніших недуг щитовидна залоза. За терміном «тиреоїдит» ховаються різні симптоми, що утворюють неоднорідну групу. Однак вони мають спільний знаменник: дифузну або вогнищеву реакцію тканини щитовидної залози на запальний подразник (бактеріальні або вірусні інфекції, ліки, аутоантитіла при аутоімунних захворюваннях). Запалення щитовидної залози можна класифікувати за її причинами, клінічним розвитком або гістологією, а також за мікроскопічним виглядом тканини щитовидної залози.
Як відбувається запалення щитовидної залози?
Гостре запалення щитовидної залози: Найчастіше це викликається бактеріями, які поширилися по кровоносних судинах або через лімфатичний потік. У рідкісних випадках гострий тиреоїдит розвивається внаслідок інших інфекцій (туберкульозу, сифілісу, грибків) в результаті опромінення або деяких лікарських препаратів, або на основі аутоімунної реакції або травми.
Підгостре запалення щитовидної залози часто викликається вірусами, поствірусної запальної реакції або за аутоімунними механізмами і бувають двох типів: гранулематозні або лімфоцитарні, залежно від типу запального інфільтрату, який накопичується в щитовидній залозі. Підгострий гранулематозний тиреоїдит або тиреоїдит Кервена часто трапляється в кінці весни, на початку літа та восени, через кілька тижнів після вірусної інфекції (назофарингіт, який може залишитися непоміченим, кір чи свинка). Це хворобливе запалення щитовидної залози з самообмеженою еволюцією, воно може повторюватися в деяких випадках. Підгострий лімфоцитарний тиреоїдит викликається аутоімунним процесом, часто після вагітності (післяпологовий тиреоїдит). Це безболісне запалення щитовидної залози, яке також спонтанно оцінює лікування.
Хронічне запалення щитовидної залози: Ця форма тиреоїдиту найчастіше спричинена аутоімунним станом, при якому імунна система помилково виробляє антитіла проти власних тканин організму. Залежно від антитіл і клітин, що знаходяться в тканині, ця форма аутоімунного тиреоїдиту класифікується на різні форми. Найвідоміші - тиреоїдит Хашимото та фіброзний тиреоїдит (Рідель). У поодиноких випадках ці хронічні інфекції можуть бути спричинені наркотиками чи іншими захворюваннями, такими як СНІД.
Порушення можуть відрізнятися залежно від форми:
- У разі гострої форми, Відразу після зараження в області носа, горла чи вух ми стикаємось з епізодами підвищення температури та відносно швидким набряком щитовидної залози, зазвичай дуже болючим на дотик. Біль може поширюватися на вуха і щелепу. Набряк обмежений, а уражена область червоніє. Пацієнти почуваються дуже погано і відчувають труднощі з ковтанням.
- У разі підгострої форми, симптоми можуть бути відсутніми або можуть розвиватися за ступенем тяжкості, подібним до характеристик гострих інфекцій. Тиреоїдит Кервена проявляється болем у передній шийній матці з іррадіацією в щелепу, шию та вуха, утрудненим ковтанням та слабкою температурою. Післяпологовий тиреоїдит починається раптово, без болю, із збільшення об’єму щитовидної залози (гіпертрофія щитовидної залози) та гіперфункції залози (гіпертиреоз).
Хронічні форми зазвичай це проявляється безболісним збільшенням щитовидної залози. Навіть у стані початку захворювання у пацієнтів відсутні симптоми, саме тому захворювання навіть не виявляється на ранніх стадіях. Через деякий час при певних формах (особливо при фіброзному тиреоїдиті Ріделя) тиск може здійснюватися на дихальні шляхи та шийні судини з появою симптомів стиснення (зміна голосу, утруднене дихання та ковтання). Хронічний аутоімунний тиреоїдит Хашимото постійно розвивається із зниженням функції щитовидної залози (гіпотиреоз). Коли тканина уражена еволюцією хронічного запального процесу, ми мали справу з підфункцією щитовидної залози, що супроводжується супутніми симптомами гіпотиреозу. Сюди входять чутливість до холоду, втома, труднощі з концентрацією уваги, набряки, збільшення ваги, зменшення пульсу, холодна, суха і тонка шкіра, грубі волосся, часто навіть млявість або депресія.
Як встановлюється діагноз?
Історія хвороби спочатку буде представлена лікареві. Він пропальпує щитовидку, оцінить його розмір та стан за допомогою ультразвуку. При необхідності буде зібрано навіть зразок тканини. Аналізи крові необхідні - залежно від підозр на наявне захворювання, будуть шукати ознаки гормональної зміни, антитіла чи ознаки інфекції. Метаболічну активність та функцію щитовидної залози можна оцінити за допомогою радіоактивних контрастних речовин, за допомогою сцинтиграфії щитовидної залози.
Які методи лікування доступні?
Залежно від причин захворювання призначаються антибіотики, нестероїдні протизапальні засоби або знеболюючі засоби. У разі гострих інфекцій пацієнтам рекомендується відпочивати в ліжку. Зменшити біль допомагають холодні спиртові компреси, накладені на шию. У деяких випадках лікування не потрібно, оскільки інфекція відступає сама по собі через кілька тижнів. При гострому тиреоїдиті у разі нагноєння проводять надріз, евакуацію та дренаж і призначають лікування антибіотиками відповідно до антибіограми, проведеної з культури.
При підгострому тиреоїдиті для більш важких випадків може знадобитися терапія кортизоном. За наявності гіпертиреозу або тиреотоксикозу призначається відповідне лікування.
Хронічний тиреоїдит зазвичай супроводжується зниженням функції щитовидної залози і вимагає замісної гормональної терапії. При фіброзних формах хронічного тиреоїдиту (Рідель) часто потрібно хірургічне лікування.
Кожен з нас в якийсь момент стикається з різними недугами.
Ми раді, що можемо розповісти вам, як проявляються захворювання щитовидної залози
Напишіть нам коментар і розкажіть, наскільки корисною була інформація про щитовидну залозу у статті.