Щитовидна залоза та її захворювання

Хвороби загалом

гіпертонія
холестерин
депресія
діабет
діарея
Лихоманка пухирі & Co.
подагра
геморой
Медичний кабінет
Здоров’я серця
Головний біль
проблеми зі шлунком
Ліки та їжа
остеопороз
Грибкові захворювання
Захворювання щитовидної залози
Сонце без жалю
Проблеми з травленням
Менопауза

Щитовидна залоза та її захворювання

Захворювання щитовидної залози не рідкість в Австрії. Йододефіцитна хвороба "зоб" (= збільшення тканини щитовидної залози), яка раніше була поширеною в певних районах Австрії, не траплялася так часто з моменту встановленого законом йодування кухонної солі. з ультразвуковим апаратом). "Холодні грудочки" вказують на відсутність накопичення радіоактивних речовин. "Гарячі вузли", навпаки, свідчать про посилене накопичення радіоактивних речовин, що також може свідчити про перевиробництво гормонів щитовидної залози.

Захворювання щитовидної залози, такі як хвороба Хашимото або Грейвса, в основному зумовлені порушеннями імунної системи.

Будова щитовидної залози

У клітинній стінці фолікула Гормони щитовидної залози Т3 (Трійодтиронін) та Т4 (Тироксин), що виробляється. Потім гормони зберігаються у фолікулі і при необхідності викидаються в кров. Між клітинами фолікула лежать Клітини С, який гормон Кальцитонін (Кістковий метаболізм: знижує рівень кальцію в крові).

В 4-й тільки зернистими Паращитовидні залози буде що Паратиреоїдний гормон (Кістковий метаболізм: підвищує рівень кальцію в крові = супротивник кальцитоніну).

Неслухняні гормони щитовидної залози

Гормони щитовидної залози мають величезне значення для енергетичного обміну, регуляції теплового балансу, вивільнення власного жиру в організмі, накопичення та розпаду холестерину, утворення білка, водного балансу, кісткового метаболізму, а також росту та дозрівання скелета та мозку.

Захворювання щитовидної залози

1. Надмірно активна щитовидна залоза (гіпертиреоз)

Надмірна функція спричинена неконтрольованою продукцією Т3 та Т4 у щитовидній залозі. Перевиробництво гормонів щитовидної залози не обов'язково корелює з проліферацією клітин у щитовидній залозі (= зоб чи не зоб).

Гіперфункція, серед іншого. характеризується внутрішнім неспокоєм, припливами, серцебиттям, втратою ваги (незважаючи на підвищений апетит), порушеннями сну, виснаженням, діареєю, нерегулярними менструальними кровотечами та проблемами з очима (відчуття печіння, чутливість до світла).

Форми захворювання:

Хвороба Грейвса зустрічається переважно у віці від 20 до 40 років. Організм виробляє антитіла, які стимулюють щитовидну залозу виробляти більше гормонів щитовидної залози. Щитовидна залоза, як правило, трохи і рівномірно збільшена (зоб дифузний). Скарги очей до "ока Грейвса" (так званий екзофтальм = потовщення очних м'язів з виступаючим очним яблуком) трапляються часто.
Вузловий зоб зустрічається переважно у дорослих, які проживають в дефіциті йоду. Щитовидна залоза часто нерегулярно збільшена і грудка.
Підшкірний тиреоїдит = запалення щитовидної залози, здебільшого викликане вірусом. Підвищений обмін речовин є лише тимчасовим. Типовими є ніжність, лихоманка і сильне почуття хвороби.
штучно спричинений (= ятрогенний) гіпертиреоз виникає в результаті передозування препаратом гормонів щитовидної залози або підвищеного споживання екзогенного (зовнішнього) йоду (наприклад, контрастні речовини, препарати, що містять йод).

лікування - Залежно від основного захворювання існують різні варіанти:

Конкретні Ліки (Антитиреоїдні препарати) можуть пригнічувати вироблення гормонів щитовидної залози. Крім того, слід дотримуватися дієти з низьким вмістом йоду. Лікування може тривати від кількох тижнів до максимум 1,5 року. Побічні ефекти дуже часто спостерігаються при застосуванні високих доз (зниження рівня лейкоцитів, підвищення рівня печінки). Якщо призначена лише дуже низька підтримуюча доза препарату, терапія може проводитися і довше.
У разі так званих «гарячих вузлів» таблетки зазвичай потрібно приймати в низьких дозах.
Індикація для a хірургія дотримуватися дуже індивідуально. Після видалення органу необхідно протягом усього життя (замісна терапія) препарату гормону щитовидної залози.
Лікування радіоактивним йодом: І тут рішення про лікування (залежно від дози, яка вводиться в стаціонарі чи амбулаторно) має прийматися індивідуально.
Лікування радіоактивним йодом руйнує надмірно активну тканину щитовидної залози. Як подальший наслідок, може виникнути дефіцит гормонів щитовидної залози, що в свою чергу обумовлює необхідність прийому гормонального препарату.

2. Неактивна робота щитовидної залози (гіпотиреоз)

Якщо ви недостатньо активні, виробляється занадто мало гормонів щитовидної залози. Всі метаболічні процеси сповільнюються.

До найважливіших симптомів належать: чутливість до холоду, втома, підвищена потреба у сні, зниження апетиту, збільшення ваги, запор, суха, лущиться, жовтувата і прохолодна шкіра, осиплість, рідке волосся, набряки повік, нерегулярні менструації, зниження сексуального задоволення та пригнічений настрій.

Види гіпотиреозу:

а) Вроджена форма:

Провівши скринінг новонароджених, дефект можна швидко виявити та швидко вилікувати. Якщо діагноз встановлений вчасно, забезпечується нормальний розумовий та фізичний розвиток.

б) Придбані форми:

Запалення щитовидної залози:

Тиреоїдит Хашимото (найпоширеніша підфункція): Це імунне захворювання щитовидної залози. Організм неправильно класифікує власну щитовидну залозу як "чужорідне тіло" і атакує її (= аутоімунне захворювання). Щитовидна залоза може бути збільшена, нормальна або занадто мала.
Фіброзуючий тиреоїдит: Це також імунологічне захворювання. Щитовидна залоза тверда, асиметрично збільшена і не може ковтати.
Тиреоїдит після пологів: Після пологів мати може відчути імунологічну реакцію, яка після тимчасової надмірної активності призводить до недостатньої активності. У цьому випадку необхідна замісна терапія препаратом гормону щитовидної залози.
Медично зумовлена (= ятрогенна) гіпофункція: Він може розвинутися після операції на щитовидній залозі, терапії радіойодом або надто високих гормональних препаратів (тиреостатична терапія).

Гіпотиреоз повинен здебільшого довічні ліки лікуватися гормоном "левотироксин". Терапія починається з низьких доз, а потім поступово збільшується до досягнення оптимальної дози. Протягом цього часу кров необхідно досліджувати через рівні проміжки часу, потім раз на рік.

Жінка та щитовидна залоза

Як гормони щитовидної залози, так і естрогени та лютеїнові гормони, що виробляються яєчниками, контролюються гіпофізом. Недостатня або надмірна робота щитовидної залози може вплинути на менструальний цикл або бути причиною небажаної бездітності.

Естроген і прогестерон

Ці статеві гормони є антагоністами. Дисбаланс може негативно позначитися на функціонуванні гормонів щитовидної залози: занадто багато естрогенів збільшує кількість зв’язуючих білків у крові, а це означає, що гормони щитовидної залози міцніше зв’язуються і менше виділяються. Навіть без достатньої кількості прогестерону гормони щитовидної залози не можуть працювати належним чином. Передменструальний синдром часто розвивається з такими симптомами, як затримка води, збільшення ваги та відчуття напруги в грудях.

вагітність

Під час вагітності підвищені вимоги пред'являються до щитовидної залози. Щитовидна залоза трохи збільшується в об’ємі (надмірне збільшення повинен з’ясувати лікар). Через збільшену базальну швидкість метаболізму та енергоспоживання матері, а також додаткові потреби плода, потреба в йоді збільшується під час вагітності (230 мкг/добу; лактація: 260 мкг/добу). Нестача йоду може призвести до утворення зобу як у матері, так і у плода.

Менопауза

Зміна балансу гормонів щитовидної залози, спричинена цією зміною, може призвести до того, що раніше невідчутна недостатня або надмірна функція раптом стане очевидною (симптоми див. Вище). Крім того, можуть бути активовані аутоімунні захворювання щитовидної залози (Грейвс, Хашимото), які раніше існували лише в системі. Під час перемикання потреба в гормонах може змінюватися навіть при наявних захворюваннях щитовидної залози, а це, в свою чергу Симптоми, схожі на симптоми менопаузи (наприклад, перепади настрою, припливи, зміна ваги).

Остеопороз: Функція щитовидної залози також впливає на метаболізм кісток. Надмірне функціонування призводить до руйнування кісткової маси. Крім того, естрогени, важливі для мінерального балансу кісток, зменшуються під час менопаузи. У поєднанні ризик остеопорозу зростає. Втрату кісткової маси, спричинену надмірно активною щитовидною залозою, можна зупинити за допомогою ліків і знову нормалізувати кістковий метаболізм. У разі наявної остеопенії або остеопорозу важливо забезпечити відсутність передозування в результаті замісної терапії препаратом гормону щитовидної залози.

В Менопаузальні скарги (Особливо, коли застосовується або припиняється замісна гормональна терапія) повинен з причин, зазначених на додаток до статевих гормонів також завжди Визначаються гормони щитовидної залози.

Йод - необхідний для роботи щитовидної залози

Мікроелемент йод необхідний для виробництва гормонів щитовидної залози. добова потреба в йоді дорослих становить щонайменше 70 мкг, при цьому ВООЗ рекомендує 150-300 мкг на день як оптимальне споживання (Німецьке товариство з харчування: 180-200 мкг). 80% йоду виводиться із сечею, а 20% - зі стільцем. Під час годування груддю 40-50% виводиться з грудним молоком.

Близько 1 мільярда людей у всьому світі живуть в умовах дефіциту йоду. В Австрії через законодавчо визначене йодування кухонної солі дефіцит йоду виникає рідко.

Адлерська аптека
Hauptplatz 53
9821 Обервеллах