Що мається на увазі під гастритом? Техніки

Гастрит - це запалення слизової оболонки шлунка, яке не є заразним і може бути гострим або хронічним. Це може мати різні причини, такі як бактерії або певні знеболюючі засоби.

Існує дві форми гастриту:

Гостре запалення слизової оболонки шлунка з швидко проявляються (гострими) симптомами
Повільно розвивається (хронічне) запалення слизової оболонки шлунка, яке часто викликає незначний дискомфорт або взагалі не викликає його

Як можна розпізнати запалення слизової шлунка?

Можливими симптомами гострого гастриту є:

Дифузне відчуття тиску у верхній частині живота
Біль у животі (особливо якщо натиснути рукою на верхню частину живота), можливо, також пекучий біль
Біль у спині
Втрата апетиту
Кислотна ерукція
нудота
Блювота
Метеоризм
Неприємний смак у роті

Для гострого гастриту характерно, що симптоми посилюються, коли люди щось їдять.

Симптоми хронічного гастриту можуть включати:

Дифузні болі в епігастрії
Відчуття повноти після їжі
Втрата апетиту
Метеоризм
Неприємний запах з рота
Відрижка

Однак у багатьох страждаючих симптоми майже відсутні або відсутні. Оскільки хронічний гастрит може тривати без симптомів тривалий час. Іноді шлункова кровотеча виникає в результаті гастриту. Тоді стілець може почорніти (смолистий стілець). Іноді люди також відригують кров’ю.

Які причини гастриту?

Причин гастриту багато. Тригери гострого та хронічного запалення слизової шлунка можуть відрізнятися.

Гостре запалення слизової шлунка

Знеболюючі засоби, особливо так звані нестероїдні протизапальні засоби (НПЗЗ), такі як ацетилсаліцилова кислота (АСК), або надмірне вживання алкоголю - можливі причини гострого гастриту. Іншими можливими причинами є стресові ситуації для організму, наприклад травми, опіки або операції та харчова алергія. Гостра форма може також виникати разом з іншими захворюваннями, наприклад, в результаті захворювань печінки, які пов'язані з високим кров'яним тиском у ворітній вені (портальна гіпертензія).

Хронічне запалення слизової шлунка

У випадку хронічного запалення шлунка можна виділити кілька проявів (типи A, B, C, іноді також D), які мають різні причини.

Це викликано так званим аутоімунним процесом. Захисна система, яка насправді повинна боротися з патогенами, такими як бактерії або віруси, спрямована проти частин власного тіла - тут проти слизової оболонки шлунка. Чому це відбувається, досі незрозуміло.

В процесі захворювання може порушитися вживання їжі. Це означає, що компоненти їжі більше не засвоюються в достатній кількості з травного тракту. Наприклад, існує дефіцит вітаміну В12 і, як наслідок, анемія, відома як пернициозна анемія. Це можна вилікувати, даючи шприцом вітамін В 12.

Загалом, гастрит типу А є однією з рідкісних форм запалення слизової шлунка. Приблизно від трьох до шести відсотків хворих на гастрит мають таку форму, яка в основному вражає тіло шлунка (корпус).

Це трапляється набагато частіше, його частка приблизно на 80-90 відсотків нижче запалення слизової шлунка. Гастрит типу В в основному вражає задню частину шлунка перед воротами шлунка (антральний відділ). Зазвичай це результат зараження бактерією Helicobacter pylori. Цей збудник може бути виявлений у багатьох людей, але не у всіх з них є симптоми.

При гастриті типу С хімічно токсична форма, регулярний прийом знеболюючих препаратів, таких як ацетилсаліцилова кислота (АСК), або контакт з жовчними кислотами подразнює слизову шлунка. Їх частка становить приблизно від 7 до 15 відсотків, за іншими оцінками, це навіть 30 відсотків. Гастрит типу С переважно вражає шлункового носія (пілорус).

Деякі лікарі все ще розрізняють гастрит типу D або особливі форми, за якими вони узагальнюють різні інші, досить рідкісні, хронічні запалення слизової шлунка. Вони можуть виникати, наприклад, при запальних захворюваннях кишечника, хворобі Крона.

Як діагностується запалення слизової шлунка?

Спочатку лікар розпитує пацієнта про симптоми, попередні хвороби, прийом ліків, харчові звички, вживання алкоголю та тютюну. Потім відбудеться фізичний огляд. Якщо при пальпації болить верх живота, це може свідчити про гастрит.

При підозрі на гастрит може слідувати гастроскопія. Це одна з так званих процедур ендоскопічного обстеження. Пацієнт «ковтає» тонку гнучку трубку з джерелом світла та оптикою, яку лікар може проштовхнути через стравохід і шлунок у верхню частину тонкої кишки. При необхідності лікар може взяти невеликі шматочки тканини (біопсії) із помітних відділів шлунка і таким чином внести такі зміни, як розпізнати запалення, виразку шлунка, а також злоякісні зміни, такі як рак шлунка.

Різні методи також можуть ідентифікувати бактерію Helicobacter pylori як можливий тригер для гастриту типу В: наприклад, шляхом перевірки зразка тканини, взятого під час гастроскопії, простого обстеження дихання або аналізу стільця. Також може знадобитися аналіз крові.

Інші процедури обстеження, такі як показ контрастної речовини шлунка та тонкої кишки при рентгенологічному дослідженні, використовуються лише для особливих питань. Оскільки їх можливості робити заяви обмежені.

Є ускладнення?

Запалення слизової оболонки шлунка з часом може перерости у виразку шлунка (ulcus ventriculi). Це може призвести до шлункової кровотечі або перфорації шлунка.

Крім того, деякі форми хронічного запалення слизової оболонки шлунка збільшують ризик раку шлунка. Через стійке подразнення клітини слизової оболонки з часом трансформуються. Створюється інший вид тканини.

Тому до гастриту завжди слід ставитися серйозно і лікувати. Однак велика частина запалення слизової шлунка не має серйозних наслідків.

Як лікуються інфекції слизової шлунка?

Терапія гастриту залежить в першу чергу від причини.

Гострий гастрит

У разі гострого гастриту причину спочатку усувають або лікують. Крім того, постраждалі повинні уникати подальшого подразнення слизової оболонки шлунка, наприклад, уникаючи алкоголю та нікотину. Те саме стосується препаратів, які потенційно можуть пошкодити слизову оболонку, таких як так звані нестероїдні протизапальні препарати. Крім того, можуть застосовуватися препарати, які пригнічують утворення шлункової кислоти або нейтралізують шлункову кислоту, наприклад інгібітори протонної помпи (такі як активні інгредієнти омепразол, пантопразол, езомепразол) або антациди.

Якщо шлунок стає тісним через запалення слизової шлунка, можуть допомогти препарати, що стимулюють рух шлунка, так звані прокінетики, наприклад з діючими речовинами метоклопрамідом та домперидоном.

Хронічний гастрит

Гастрит типу В можна лікувати лікарськими препаратами, точніше комбінацією різних антибіотиків та препаратів, що інгібують шлункову кислоту. У багатьох випадках специфічна комбінована терапія, так звана потрійна терапія, може усунути збудника хелікобактер пілорі; Експерти говорять про викорінення. Перед початком терапії лікар та пацієнт повинні зважити можливі ризики та вигоди.

Пацієнтам, які страждають на гастрит типу С, слід утримуватися від регулярного прийому агресивних речовин, таких як знеболюючі таблетки. Також можна вводити препарати, що пригнічують утворення шлункової кислоти.

З іншого боку, гастрит типу А не можна лікувати причинно-наслідково. Може знадобитися терапія можливих наслідків, таких як анемія, для якої пацієнт отримує, наприклад, вітамін В 12.

Можуть бути необхідні огляди: з одного боку, для перевірки успішності терапії, наприклад у випадку з гастритом типу В; з іншого боку, підвищений ризик раку шлунка при деяких формах гастриту. Потім повинні проводитися регулярні огляди (гастроскопія).

Медична інформація техніків сертифікована відомими організаціями на якість, нейтральність та прозорість.

Зображення ще не завантажено повністю. Якщо ви хочете надрукувати це зображення, скасуйте процес і дочекайтеся повного завантаження зображення. Потім знову розпочніть процес друку.

Хан, Дж. М.: Контрольний перелік Внутрішня медицина (Електронна книга PDF). 7-е видання Штутгарт: Тієма, 2013.

Пширембель: Клінічний словник. 264-е видання Берлін: De Gruyter, 2012.

Німецьке товариство захворювань органів травлення та метаболізму (DGVS) у співпраці з Німецьким товариством гігієни та мікробіології, Товариством дитячої гастроентерології та харчування, Німецьким товариством ревматологів: Настанова Helicobacter pylori та гастродуоденальна виразкова хвороба. Реєстр керівних принципів AWMF № 021/001. Етап розробки: 3 + IDA. (Станом на грудень 2008 р.). URL: http://www.awmf.org/uploads/tx_szleitlinien/021-001_S3_Helicobacter_pylori_und_gastroduodenale_Ulkuskrankheit_abgelaufen.pdf (станом на 9 квітня 2015 р.).

Інформація в Інтернеті від Професійної асоціації німецьких інтерністів (BDI): www.internisten-im-netz.de (станом на 9 квітня 2015 р.).

MayoClinic: Гастрит (травень 2014). URL: http://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/gastritis/basics/definition/con-20021032 (станом на 9 квітня 2015 р.).

Віет, М.; Столте, М.: Гастрит з гістологічної точки зору. Інтерніст (47) 2006, с. 578-587.

докладніше на цю тему

Навколо теми

Розлади травного тракту

Що таке первинний біліарний цироз?

Розлади травного тракту

Які функції печінки?

Розлади травного тракту

Що таке цироз печінки?

Розлади травного тракту

Що таке інфекція жовчного міхура?

Розлади травного тракту

Апендицит (апендицит) - Коли болить живіт

Розлади травного тракту

Що таке гастроскопія?

Розлади травного тракту

Дивертикул товстої кишки - стоянки в травному тунелі