Що означає високий рівень креатиніну у спортсменів?

Багато з вас звертаються до лікаря для планового огляду і виходять з аналізом крові з аномально високими значеннями для пацієнта. рівні креатиніну, сечовини або креатинкінази. Увага ! Як я поясню в цій статті, спортсмен - це окремий випадок і деякі аналіз крові хто виглядає ненормально - ні! Як правило, ваш лікар загальної практики не знає цієї інформації, як і всі спортивні лікарі.

Ви можете знайти в “Силове харчування” перелік тестів, які можуть бути порушені, та стандарти, більш придатні для спортсменів (встановлені на основі даних Національної медичної бібліотеки США та досліджень, проведених на спортсменах).

Тут я розповім вам про креатинін. Це вимірювання проводиться для оцінки функції нирок за допомогою СКФ що дозволяє точно знати стан функціонування нирок. Дійсно, швидкість клубочкової фільтрації ніколи не вимірюється з точністю (є дві методики, які є складними, дорогими та складними, тому ніколи не використовуються), вона оцінюється на основі математичних розрахунків, які, зокрема, враховують різні фактори, такі як вік, стать або вага.

Чому рівень креатиніну може бути занадто високим ?

Креатинін - речовина, яка виникає внаслідок катаболізму креатинфосфат. Саме цей креатин використовують наші м’язи для отримання енергії та той, який ми використовуємо в якості добавки (як креатин моногідрат).

  • Наслідок 1: чим більше у нас м’язової маси, тим вище рівень креатиніну. Тому чоловіки, природно, мають більше креатиніну, ніж жінки.
  • Наслідок 2: вживання креатинової харчової добавки підвищує рівень креатиніну (це логічно і цілком нормально).
  • Наслідок 3: чим більше ви тренуєтеся, тим більше виробляєте креатиніну (адже ваші м’язи працюють). Отже, якщо ви робите аналіз крові на наступний день після занять спортом, майже напевно, що значення буде збільшено завдяки зусиллям, зробленим напередодні.
  • Наслідок 4: чим більше ми з’їдаємо білка, тим більше у нас виробляється креатиніну, завдяки збільшенню обороту білка.

Отже, спортсмени, і зокрема силові спортсмени, мають усі характеристики, що дозволяють мати рівень креатиніну в крові вище норми. Однак це не аномалія.

рівень

Дійсно знайте здоров’я своїх нирок

В Інтернеті поширюється помилкова думка: дієта, багата білками, була б небезпечною для нирок. Це не відповідає дійсності, за винятком деяких випадків, як це пояснюється в цій статті.

Швидкість клубочкової фільтрації обчислюється за допомогою математичних формул (формули Кокрофта, MDRD, CKD-EPI та ін.), Які є помилковими в тому сенсі, що вони є неточними і дають лише оцінку реальності. Чим більше часу проходить, тим більше ці формули вдосконалюються, але цього недостатньо. Для спортсменів, якщо рівень креатиніну у вас аномально високий (зокрема, на межі або вище значень, наведених у “Силове харчування”), я рекомендую виміряти цистатин С.

Мало застосовуваний у Франції, цей показник не залежить від м’язової маси або споживання білка. Нещодавнє дослідження, опубліковане в престижній "Новій Англії журналу медицини", щойно показало, що найбільш надійним методом оцінки швидкості фільтрації (і, отже, функції нирок) є розрахунок, який враховує креатинін і цистатин С.

У разі сумнівів я раджу взяти ці аналізи крові, а потім наступний розрахунок:

І: x 0,80 (якщо ви жінка)x 1,11 (якщо ви африканського походження)

де eGFR - розрахункова швидкість клубочкової фільтрації, Cr - рівень креатиніну в крові, а Cys - рівень цистатину C.

За звичайних тестів у великої кількості спортсменів починається ниркова недостатність, хоча насправді більш точне вимірювання, подібне до цього, показує, що це не так. Звичайно, у разі виникнення проблеми ваш лікар зможе провести більш поглиблені обстеження, якщо підозрюється реальна проблема.

Відкрийте для себе UNAE, лабораторію харчових добавок, засновану Жюльєном Венессоном: https://www.unae.fr

Також читається:

Список літератури:

  1. Inker LA, Schmid CH, Tighiouart H, Eckfeldt JH, Feldman HI, Greene T, Kusek JW, Manzi J, Van Lente F, Zhang YL, Coresh J, Levey AS; Слідчі CKD-EPI. Оцінка швидкості клубочкової фільтрації із сироваткового креатиніну та цистатину C. N Engl J Med. 2012 липень 5; 367 (1): 20-9.
  2. Стівенс Л.А., Леві А.С. Поточний стан та перспективи тестування на ХХН. Am J Ниркові дис. 2009 р.; 53 (3 додатково 3): S17-26.